霍奇金淋巴瘤

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02

霍奇金淋巴瘤的病因和发病机理尚不十分清楚,可能与免疫缺陷、反复感染、遗传性或者获得性免疫障碍等因素导致T抑制细胞的缺失或功能障碍,免疫细胞发生异常的增殖反应,最终出现无限增殖,导致发病。

霍奇金淋巴瘤什么

霍奇金淋巴瘤,又称何杰金氏淋巴瘤(HD),是淋巴系统的恶性实体瘤之一。其主要特点是大多数病人最初病变仅限于一组淋巴结,随着病情发展渐扩展到邻近淋巴结或淋巴组织,也可通过学行播散侵犯淋巴组织及器官。肿瘤组织成分复杂、多呈肉芽肿样改变。其中瘤细胞为具有特征性的R-S(Reed-Sternberg)细胞。临床经过变化很大,不惊正规的治疗,病情可能恶化甚至病人死亡。何杰金氏淋巴瘤的治疗,据统计60%~80%可治愈,这个比例及意义非常巨大。

霍奇金淋巴瘤症状

临床表现多种多样,主要决定于病理分型,原发肿瘤的部位和受累器官,疾病的早期或晚期等因素。最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大,常缺乏全身症状,进展较慢。

约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时,淋巴结柔软,彼此不粘连,无触痛。后期增大迅速,可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症,不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症状,如纵隔淋巴结肿大压迫气管支气管,引起干咳。无原因的腹痛可由于后腹膜淋巴结肿大所致。

霍奇金淋巴瘤的治疗

霍奇金淋巴瘤的治疗是化疗为主,放疗为辅的联合治疗方案。

晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的治疗:联合化疗是晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段。常用的联合化疗方案是ABVD方案,治疗完全缓解率75%~82%。通常共需6~8个周期。Ⅲ、Ⅳ期患者治愈率50%~70%。巨块病灶或残存病灶应加病灶野放疗。

霍奇金淋巴瘤的预防

霍奇金淋巴瘤的预防目前主要是针对可能导致恶性淋巴瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现恶性淋巴瘤。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。



  • 试述霍奇金淋巴瘤的组织学特点。
    答:因福尔马林固定后胞浆收缩后与周围组织间形成透明空隙,故称陷窝细胞。多形性R-S细胞,瘤细胞大,大小形态不规则,有明显的多形性;核大,形态不规则,染色质粗,有明显的大核仁;核分裂象多见,常见多极核分裂。在结节性淋巴细胞为主型中出现的肿瘤细胞为L&H型R-S细胞,或称为“爆米花”细胞。L...
  • 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤的治疗方案分别是什么
    答:非霍奇金治疗方案 (1)对于比较局限的肿瘤:特别是原发于某些脏器的结外NHL,可先进行手术和(或)区域性放射治疗,以后根据情况加用化疗或生物治疗。对于多数Ⅰ、Ⅱ期B细胞淋巴瘤和Ⅰ期T细胞淋巴瘤这一模式均可取得较高的治愈率。(2)对于已有播散的Ⅲ:Ⅳ期B细胞淋巴瘤或有明显播散趋向的Ⅰ、Ⅱ期T细...
  • 霍奇金淋巴瘤的主要病理特点及分类?
    答:1)结节硬化型霍奇金淋巴瘤:是最常见的组织学亚型。①有特殊的R-S细胞,称为陷窝细胞。这种细胞体积大,单核,核呈多叶状,多个小核仁。胞质丰富,浅染。在福尔马林固定的组织中,胞质常收缩,细胞似位于空间或陷窝中。②胶原束将淋巴组织分割成界限清楚的结节,纤维化程度不一,淋巴细胞、嗜酸粒细胞...
  • 我得了霍奇金淋巴瘤,能治愈吗
    答:您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及淋巴瘤都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果.中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就萎缩了,(只要肿瘤死了,...
  • 霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的治疗原则有什么不同?
    答:Ⅲ、Ⅳ期患者则多采用化疗。治疗中,可针对性地选择氟达拉滨治疗此类淋巴瘤。有胃肠道黏膜相关淋巴瘤伴幽门螺旋杆菌阳性者,要同时抗幽杆菌治疗。对于中度恶性或称侵袭性的非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期患者,可单用放疗。对于Ⅱ期以上患者,应采用以阿霉素类为主的化疗方案,局部病灶可在化疗3~4疗程后予放射...
  • 我想问问各位关于霍奇金氏病的病种的情况
    答:霍奇金氏恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤中的一种。霍奇金氏恶性淋巴瘤的特点是淋巴细胞和网状细胞都显著增生。病因不明。本病可发生于任何年龄。病状可因人而异,主要症状是淋巴结肿大、淋巴结以外的原发损害:扁桃体、鼻咽部、胃肠道、肝脾肿大、神经系统损害。晚期出现不规则发热、乏力、盗汗,体重减轻。
  • 一检查就是恶性,治愈率却很高的肿瘤是什么?
    答:作为一种恶性的肿瘤,霍奇金淋巴瘤是十分特别的,其类型十分特殊,并且会在青年人当中常常看到。在刚刚发病的时候,身体当中的颈部和锁骨上,容易出现病变的淋巴结。而且会随着病情的发展,扩撒到其他的淋巴结当中。而出现霍奇金淋巴瘤晚期的时候,会侵犯到血管、消化道、骨骼等地方。出现霍奇金淋巴瘤以后...
  • 淋巴瘤有几种类型?
    答:淋巴瘤首先分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞,为主型霍奇金淋巴瘤以及典型的霍奇金淋巴瘤。典型的霍奇金淋巴瘤又包括结节硬化典型霍奇金淋巴瘤,富淋巴细胞典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞典型霍奇金淋巴瘤以及淋巴细胞消减典型霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤根据其影响的...
  • 霍奇金淋巴瘤早期症状是什么?
    答:霍奇金淋巴瘤全身的症状表现是发热、盗汗、消瘦(6个月体重减轻10%以上)还有就是皮肤的瘙痒和乏力。很多患者最初是出现不明原因的持续发热症状。浅表的淋巴结肿大也是很常见的,通常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大,还有腋下的淋巴结的肿大,肿大的淋巴结可以活动。对与深部的淋巴结压迫其他的组织...
  • 淋巴瘤怎么治疗最好?谁知道?
    答:其中,经典型霍奇金淋巴瘤中的结节硬化型和混合细胞型最常见,治疗方案相对简单经济,治疗效果较好,远期生存概率也比较高。局限期(I-II期,早期)、无明显不良预后因素的霍奇金淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式,也可以单纯选择ABVD方案化疗,10年生存率达80%左右;但是早期患者如果伴有比较多的不良...