猝死保险公司是否可以赔偿

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-02
猝死 保险公司 赔偿

一、在意外保险合同当中,区分死亡的原因就两种,一是因疾病导致身故,或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时,一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍,暴力死亡不属于猝死范畴。四、保险公司也在不断完善条款,有的保险公司将猝死是否属于保险责任范围写入意外保险合同内,试图通过完善意外险合同并明确猝死的保险责任来化解此类理赔纠纷。如承保“猝死”风险的,应将“猝死”列入保险责任,并在理赔申请材料中明示“猝死”的证明材料;不承保“猝死”风险的,应在除外责任条款中明示。
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关于猝死,不同的险种都有不同的标准:1.意外险:90%的意外险都不会赔付,也有少部分意外险会单独表明包含猝死。2.医疗险:发生在住院部、门诊大病及手术等合理必须的费用可以报销,其余不赔。3.重疾险:如果重疾险含有身故责任,那就会赔付。4.寿险:一般寿险不会对猝死进行责任免除,所以会赔付。你了解了吗?关注我,了解更多保险知识。

一、在意外保险合同当中,区分死亡的原因就两种,一是因疾病导致身故,或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。
二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。
三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。 属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时,一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍,暴力死亡不属于猝死范畴。
四、保险公司也在不断完善条款,有的保险公司将猝死是否属于保险责任范围写入意外保险合同内,试图通过完善意外险合同并明确猝死的保险责任来化解此类理赔纠纷。如承保“猝死”风险的,应将“猝死”列入保险责任,并在理赔申请材料中明示“猝死”的证明材料;不承保“猝死”风险的,应在除外责任条款中明示。

我们在感慨生活条件越来越好的同时,也在抱怨竞争压力越来越大,加班熬夜通宵已经变成生活中的一部分。特别是互联网行业,已经对正常下班没有概念了。茶余饭后我们经常开玩笑,“好怕猝死啊”,虽然是玩笑,但是我们是真的担心。买了保险,猝死能赔吗?

 我从常见的四大险种,来详细分析下,保险对于猝死究竟如何赔付的?

 先说结论:

  •  医疗险:能报销医疗费用很少

  • 意外险:99%的意外险都不赔

  • 重疾险:包含身故责任的重疾险会赔

  • 定期寿险:会赔,会赔,会赔!!!

 如果担心猝死,定期寿险来应对,已经足够了。

1、买了医疗险,猝死能赔吗?

医疗险主要是用来报销医疗费用的相关支出。猝死的发生一般是短暂而急促的,往往在急救的过程中,不会发生很高的医疗费用,而且很多百万医疗险都有一万的免赔额,所以,对于猝死,医疗险一般赔不了多少。

 2、买了意外险,猝死能赔吗?

 除了特定极少数的意外险含有猝死保障,99% 的意外险对于猝死都是不会赔的。

首先要明确一个事实,猝死属于疾病身故,而不是意外身故。我们看一下意外的定义:

意外险所指的意外一般是 外来的、突发的、非本意的、非疾病 的客观事件。

而猝死并不符合意外的定义,并且一般在意外险的免责中,也会列明猝死不保。

所以普通的意外险是不能保障猝死的,但是有一类意外险,额外附加了猝死保障责任,这种意外险就可以保障猝死。

3、买了寿险,猝死能赔吗?

无论是疾病还是意外,只要被保人身故,那么寿险都会赔付,所以寿险是可以赔猝死的。

寿险的赔付责任相对简单,以死亡作为赔付条件。

但是 故意杀害、吸毒、两年内自杀等情况寿险是无法赔付的。除此之外都是可以赔付的,包含猝死这种情况。

我们没办法确保自己不生病,但是我们可以通过保险,转移猝死给我们带来的财务风险。如果不幸身故,保险公司能赔给我们几百万,让子女和父母的生活不受影响。

 4、买了重疾险,猝死能赔吗?

如果你购买的是带有身故责任的重疾险,相当于捆绑了一份寿险,所以也是可以理赔的

如果是不含身故的重疾险,情况就会复杂很多。重疾险并不是确诊即赔的,很多疾病都要达到条款的要求才可以赔付。

而猝死的特点是发病快,短时间内就会导致人死亡,相关理赔条件很难测定。所以除非在身故前,能证明引发猝死的病因在保障范围内,并达到理赔条件,否则是很难赔付的。

再说一遍结论:如果担心猝死,通过定期寿险来应对,已经足够了。

寿险产品不仅身故保障责任多,而且价格也不贵,100 万保额,保到 60 岁,每年也仅 2000 多。

但是,保险是一种组合,仅靠一种保险没法保障全面。我们公司刚来的实习生也在计划着把四大险种都买全。

写在最后:

据国家心血管中心的报告显示,我国每年仅仅因为心脏性猝死的人数就超过 54 万,相当于每分钟约有 1 人发生心脏性猝死,这个数字每年还在不断上升。身体是革命的本钱,居安思危,身体健康才是最重要的。保险规划怎么做?产品怎么选?如果有这样的疑问,欢迎联系深蓝保。



这个要根据你母亲办理的保险种类来看。猝死原因复杂,是否理赔要飞情况讨论。
保险责任认定根据近因原则。如你母亲办理的是意外身故保险,则需你举证(如尸解报告等)证明你母亲意外摔跤为导致猝死的直接诱因(近因),证据经权威机构(如法院)认可后即可获得理赔,但如果是你母亲因心脏病突发或其他疾病因素导致摔跤而后猝死,则导致猝死的近因是心脏病突发或其他疾病而非意外摔跤,此时意外身故保险不予理赔,但此时如你母亲办理的是健康险或重大疾病保险,则需看直接导致你母亲死亡的疾病因素是否符合重大疾病理赔范围,如符合,则按重大疾病条款理赔,如达不到重大疾病标准,则不予理赔(但一般的疾病猝死都能达到重大疾病标准,因为急性心肌梗塞和脑中风等都属于重大疾病),但此时如果你母亲办理了普通医疗保险,则可理赔你母亲抢救时产生的医疗费用。
但愿能帮到你

猝死保险能赔吗?什么保险能保障呢?



猝死到底算不算意外?保险最终是否会赔偿?听听专业人士的解答!



  • 猝死保险公司赔不赔
    答:可以在被保险人猝死后索赔死亡保险金;2.大病保险:如果是有死亡责任的大病保险,可以理赔猝死;如果没有死亡责任的大病保险,可以要求保险公司退还现金价值,但如果被保险人因大病保险保障的疾病猝死,也可以申请理赔保险金;3.人寿保险:主要以被保险人的生存或死亡作为支付保险金的条件,...
  • 猝死意外保险有赔偿吗
    答:如果购买的意外保险保障猝死,那么当被保险人猝死以后,保险公司会按照合同约定给付猝死保险金。如果购买的意外保险不保障猝死,那么当被保险人猝死以后,保险公司不负责赔偿身故保险金。需要注意的是,意外保险的保障范围虽然保障猝死,但是如果是因为以下原因造成的被保险人猝死,那么保险公司不负责赔偿:1、投...
  • 猝死保险公司是否可以赔偿
    答:以下几类保险都可以赔。一是寿险。寿险以人的生死作为保障对象,对于身故赔偿的范围比较宽泛,因突发疾病引起的猝死,寿险是可以赔的。二是重疾险。心脏疾病是导致猝死最主要的原因,如果投保带有身故责任的重疾险,得心脏病导致的猝死是可以赔的。如果是心脑血管疾病的高危人群,建议偏重包含心脑血管疾病的...
  • 保险猝死的定义是什么?
    答:在保险合同中,通常会规定保险猝死的赔偿金额为保险金额的一定比例,例如100%或200%。此外,保险合同还可能规定了一些特殊情况下的赔偿标准,如在特定地区或特定时间内发生的保险猝死事件可能会有额外的赔偿。三、保险猝死最多赔多少保险猝死的最高赔偿金额也是根据保险合同中的约定来确定的。一般来说,保险...
  • 猝死 保险公司 赔偿
    答:猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生...
  • 猝死属于意外保险范围吗
    答:不属于,意外伤害保险所能保障的意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的,使身体受到伤害的客观事实。2013年中国保险行业协会草拟的 《一年期个人意外伤害保险条款(示范条款)征求意见稿》中,第四项明确“被保险人猝死”属于除外责任。“对于猝死到底赔不赔偿,公司主要认定的标准是,到底是意外...
  • 猝死保险公司是否可以赔偿
    答:保险身故可以赔多少:如果保险产品的保险合同中说明了有身故保障,那么一般是可以在被保险人身故后赔保额,但是也有一些保险产品可以赔120%保额、160%保额,有的则是可赔已交保费,具体可以赔多少,还应当以保险合同约定为准。被保险人病死后如何申请保险理赔:1.报案:被保险人若因为疾病而身故,那么身故...
  • 醉酒心脏猝死保险有理赔吗
    答:不赔偿,原因如下:1.意外伤害保险的赔付原则属于因为意外造成的被保险人身故或者残疾,而意外的鉴定有:外来的、突发的、非本意、非疾病的4项鉴定标准,案例中的被保险人“心源性猝死”属于因为自身心脏病突发而造成的,所以与“非疾病的”冲突,保险公司拒赔;2.因为被保险人属于带病投保,同时在投保...
  • 猝死意外伤害保险理赔
    答:猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生...
  • 定期寿险是不是可以赔付猝死
    答:通常情况下,定期寿险是可以赔付猝死的。如果被保人在等待期后猝死,那么保险公司将会按照合同约定给付相应的身故保险金。不过如果是在等待期内猝死(猝死属于疾病)的,那么定期寿险很可能是不赔付的。一般只会按照合同约定退还已交的保险费。如果想要进一步了解定期寿险,不妨看看这篇文章:定期寿险是什么?