食道癌怎么治???

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-04
食道癌如何治疗??

据中国生物抗癌网专家介绍治疗方法还有很多如放射线治疗、化学治疗、CLS自体免疫细胞治疗等。治疗方案的制订与病人的年龄、病人心理、病灶的范围、有无合并症状存在及其性质有关。因此治疗前必须对病人时行全身检查,并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案。

  第一、放射治疗。食管癌放射治疗的适应症较宽,食道癌怎么治疗专家说除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治疗。
第二、中医药治疗。中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以食道癌怎么治疗专家认为主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。
第三、大型手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。

食管癌这种恶性肿瘤在临床上是比较常见的,该病多见于年龄在40岁以上的中老年人,其所带来的危害是相当大的,会给患者带来巨大的痛苦。只有及时的进行治疗才能够延长生命,并且提高生存的质量。那么食管癌如何治疗?
  1、手术治疗
  影响治疗食管癌,手术是首选的方法,如果说患者的全身状况良好,而且心肺功能也比较好,也没有出现淋巴结转移或者是远处转移的现象,可以考虑做手术进行治疗。一般来说,颈段癌的长度小于三厘米,胸上段的病变小于4厘米、胸下面的病变小于5厘米这三种情况应用手术的方法切除可以获得比较好的效果。
  2、放射治疗
  食管癌这种疾病还可以采用放射疗法来治疗,如果是颈段和胸上段的食管癌,可以应用单纯的放射疗法来治疗。这里患者做手术治疗难度较大,也容易产生并发症,难以获得好的疗效,做放疗反而效果更好。除此之外,也可以将放射治疗和手术治疗相结合,这样可以有效的增加手术的成功率,让患者的远期生存率提高。
  3、化学治疗
  化学治疗也就是我们常说的化疗,化疗一般不会单独应用,而是会和手术治疗相结合,或者是和放疗、中医中药治疗相结合。只要应用得当,有时候能够提高疗效,或者说让患者的症状缓解,存活期延长。但是化疗容易产生一些副作用,而且会降低人的免疫功能,必须要定期检查血象和肝肾功能。
  4、生物免疫治疗
  生物免疫治疗需要抽取患者的外周血,然后进行实验室培养,以便获得具有杀死肿瘤功能的细胞,并且将这些细胞赎回到患者体内,使其可以发挥出杀灭癌细胞的作用,从而达到治疗的效果。这种方法主要用于手术之后预防复发转移,减轻放化疗之后所产生的副作用。

食管癌晚期,其范围较广,如是否已经有脏器远处转移,纵隔、颈部淋巴结转移,出现食管瘘,或者是手术后发生复发等。对于以上各种情况均需分情况讨论。
放疗是一种局部治疗手段,是利用X射线、电子线、质子束及其他粒子束等照射肿瘤病灶,达到使肿瘤细胞坏死、病灶缩小的目的。还有研究显示放疗可抑制肿瘤血管的再生并且可以刺激机体免疫,增加自身免疫力对肿瘤的杀伤。
化疗是通过静脉使用化疗药物达到抑制、杀死肿瘤细胞的作用,可以作用于全身,具有预防及治疗的双重作用。
放化疗结合是使用特定的化疗药物与放疗联合,达到互相促进肿瘤细胞成为分别对放疗、化疗敏感的时相,使肿瘤杀伤最大化,从而达到提高局部肿瘤控制率、降低或消除远处转移的目的。
但放化疗结合,使局部缩瘤作用最大化,但是毒副反应也会相应增加。因此病人的体质状态,能否进食,是否伴有重要心、肝脏、肾脏等病变,远期生存时间等均需考虑在内。
1. 未手术患者:食管癌未手术患者如果仅是食管局部晚期,梗阻会较为明显,可出现明显进食困难、消瘦、分泌大量粘液等,或在侵及胸膜、心包、压迫气管等情况,还有一定手术可能,可考虑行术前放化疗,可以达到缩小肿瘤、降低分期、减少远处转移及提高手术切除率的效果。
并且数据显示手术+术前放疗可以提高总生存率。如果纵隔淋巴结、颈部淋巴结多发转移、或存在手术禁忌等,不能手术,体力状态好者,放化疗是其治疗的主要模式,当然前提是能耐受。很多此类患者经放化疗后局部症状有所改善且延长生存期。如果患者一般状态不佳,不能耐受放化疗,选择单纯放疗减轻局部梗阻情况或许是一个较为好的选择。
2. 手术患者:这部分患者的晚期可能是指局部复发,食管癌术后局部复发主要模式是吻合口复发、纵隔淋巴结、颈部淋巴结转移等。再手术的可能性小,放化疗是这类患者主要的选择。
北京四惠南区中医肿瘤专家陈长怀主任说但对于远处转移者,建议优先选择化疗,降低其他脏器转移的可能,而对于骨转移引起疼痛或很大风险出现病理性转移者,脑转移者等放疗止痛及控制颅内病灶的效果不错。
综上均是对于体力状态好的,如果已经长期卧床、长期不能进食营养状态较差,有重要脏器并发症,或内心抗拒放化疗者,还是选择他可接受的治疗模式,如营养治疗、中医中药等。

【治疗】
1.手术治疗 手术是治疗食道癌的首选方法。手术适应证为:①食道癌病变长度,‘胸上段在3cm以下,中段在5em以下,下段8em以下,无远处转移,全身条件允许者;②放射治疗或手术切除后复发,病变范围不大,无远处转移,全身情况良好者。
手术禁忌证有:①食道癌病变广泛且累及邻近器官组织,如气道、胸主动脉等者;②已有锁骨上窝淋巴结转移及肝、肺、脑等远处转移者;③有严重心、肺、肝、肾功能不全或全身情况不允许者。
对晚期食道癌,已不能切除且病人进食困难者,可行食道腔内置道术、食道胃转流术或胃(或空肠)造瘘术,以解决进食与营养问题。
我国食道癌的手术治疗效果较国外好,手术切除率为56.3%.92.9%,术后5年生存率为18.1%一40.8%,早期食道癌术后5年生存率可达90%。
2.放射治疗
(1)单纯放射治疗:用于禁忌手术且癌肿局限、无严重吞咽困难、全身情况尚好者。特别是颈部和胸上段食道癌,因癌肿距体表较近,放射治疗效果较好。
(2)放射与手术疗法综合应用:术前放射治疗能使肿瘤及转移的淋巴结缩小,癌肿周围小血道及淋巴道闭塞,减少术中播散,提高切除率。手术中切除不彻底的病变,局部可留置银夹标记,术后2~4周再作放射治疗,以防止复发和转移。
3.化学药物、免疫和中医中药治疗 常与其他疗法联合应用,可缓解症状,提高治疗效果。
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食道癌的治疗,总体疗效不太理想,可手术者只占发病者的40%。而且进行手术的,复发率比较高。
不可手术者,可适当化疗和放疗,但是其远期生存率比较低。

对于晚期的食道癌一般是以放疗为主,可配合点化疗。但是如果肿瘤范围大,放不了,就只能适当化疗。
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网友病史提供不详细,提问也比较散乱。你先把整思路理好了,再提问吧。
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网友的病史依然简略,问题倒是提得明确了。
一般食道癌比较早期,效果好的,有50%或者更加高一点的治愈率。
如果中期偏晚的,则20%-30%左右。这个分期早晚可以从CT检查初步判断。但是最准确的判断来自手术后的病理报告。

首先不要使病人崩溃是最重要的,食道癌最好的办法是精神心理疗法,只要让病人树立了坚强战胜病魔的信心,再对症手术、化疗就不会有危险;除了心理疗法以外,还要安慰疗法,每天你可以适当把病情说得轻一点,病人的信心就会大一点,这样加上化疗和药物疗法,就会事半功倍。第三是看准时机该用中药就用中药,使病人有安全感,康复率就会很高。

  • 请问75岁的老人有食管癌,怎么办?
    答:手术治疗是治疗食道癌的首选方法,手术原则是肿瘤完全性切除和淋巴结清扫,目前经胸食道癌切除是目前的常规的手术方法,以胸腔镜为代表的微创技术现在也应用到外科治疗。对于晚期食道癌无法手术者,为改善生活质量可行姑息性手术,食道癌的治疗还包括放射治疗和化学治疗,放疗和化疗联合的综合治疗。
  • 83岁老人查出食道癌怎么治疗【食道癌】
    答:1.食管癌已确诊,分期是看生长对周围侵犯、转移程度。再查个强化CT吧。2。如发病前还能干农活,应该可以承受手术。当然还得查肝肾功能,心电图,肺功能等全面估计能否手术。放疗对身体损失小,大都可以承受。3。保守治疗最好的方法就是放疗,有的效果很明显。口服药无效、不要乱用。(刘杰大夫郑重提醒...
  • 食道癌早期治疗方法?
    答:一、食管癌手术治疗 此为食管癌治疗的首选方法,若病人处于早期且无转移,病人身体状况好,可以承受手术,积极采用手术治疗的方法将癌灶彻底切除,可大大延长病人的生存。二、食道癌放射治疗 对早期食管癌患者来说,如果肿瘤出现在颈段或胸上段,不适合做手术治疗,可通过放射疗法杀死癌细胞,延长患者的生存。若病...
  • 治疗食道癌有哪些偏方?
    答:5. 六神丸治疗食管贲门癌 【用料】六神丸10~15粒。【制用法】空腹温开水送服,每天4次。一星期为1疗程。连用4个疗程。【功效】解毒、散结,可治疗食道癌。可改善病情,肿瘤有所缩小。6. 竹沥韭菜汁童尿饮治疗食道癌 【用料】韭菜汁60毫升,竹沥水30毫升,健康童尿60毫升。【制用法】同放于砂锅中...
  • 食管癌的治疗方法有哪些?
    答:您好,食管癌的治疗方式目前已经比较成熟,常规的有以下几种:1)放疗。经实践证明,放疗对早期食道癌的治疗方法对于提高患者5年生存率具有较为显著的作用,试验组结果显示内镜激光治疗5年存活率为97%,自然病程5年存活率为67%。2)外科治疗方法。早期食道癌的治疗以外科手术为主,按照外科的原则作彻底...
  • 我丈人85岁了,得了食道癌,该怎么就医?
    答:1.手术治疗:手术切除是治疗食道癌的主要方法,早期切除常可达到根治效果。今年来手术治疗食道癌的方法取得了很大的进展,但常常也伴有术后各种并发症,而让患者生畏止步。手术可以作为早期局部病变的食道癌的治疗方法,对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准。2.介入治疗:这种治疗食道癌的方法...
  • 体质弱的食道癌患者怎么治?我爷爷81岁,身体非常弱,患食道癌3个月,现吃...
    答:是目前治疗食管癌最理想的方法,采用电化学介入技术治疗后,食管癌患者食管堵塞部位已变得比较通畅,在这种状态下,放置粒子支架就达到了杀灭残存癌细胞、抑制肿瘤生长、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技术,是配合电化学介入治疗之后的一项重要有效的治疗措施,既可以撑开食管腔,使食物顺利通过,又减少...
  • 食道癌应该怎样治疗?
    答:如果已经确诊食道癌,而且已经出现消化道梗阻的症状,尽量手术治疗,然后再进行术后的放化疗综合治疗!现在食道癌的治疗效果不算太好,只能是尽量延长生命,改善生活质量!
  • 食道癌怎么治疗
    答:采用外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。手术是治疗食管癌的首选方法。[放化疗]1.放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。2.单纯放射疗法,多用于颈段...
  • 食管癌要怎样治疗呢???
    答:回答:除了颈上段食道癌以外建议首选手术,术后再放化疗。如果晚期,确定有远处转移,可以行放射治疗加化疗。饮水困难,可以先进行食管支架,改善营养再放疗。食道癌放疗效果还是很好的。 要注意调节饮食方面,食道癌患者在康复期要设法增进食欲,大量摄取营养,有些病可不治自愈。特别是对症吃些抗癌食品,更能治疗...