尿路感染怎么造成的

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-26
尿路感染一般是什么原因造成的?

引起尿路感染的因素很多,与尿路感染有关的病因可归纳如下。
(1)上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重要原因。
(2)据报道,一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠是尿路感染的重要诱因。
(3)尿路梗阻是诱发尿路感染易于上行感染的重要原因。据统计,尿路梗阻者的尿路感染发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染。
(4)尿路畸形或功能缺陷。如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等,都易发生感染。
(5)糖尿病并发尿路感染的机会较多,是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿路感染,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。
(6)其他因素。全身性疾病,如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等,使人体抵抗力下降,易于发生尿路感染;妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等,是尿路感染最常见的诱因;高血压和血管疾患引起肾血流量减少者,易于感染;低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害,亦易于发生尿路感染;导尿和做泌尿道器械检查,会损伤尿道黏膜,还可将尿道口的细菌直接带入膀胱。据统计,即使在严格消毒下,一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右,留置导尿管4天以上者,可高达90%,连续留置导尿管10天后,尿路必然受感染;滥用非那西汀者,可发生肾乳头坏死,病变的肾组织更易感染,可能是由于防御功能受损之缘故。

尿路感染怎么办?

尿路感染是病原微生物通过上行感染、血行感染、淋巴感染、直接感染等途径入侵泌尿系统导致的。病原微生物包括细菌、衣原体、支原体、真菌、病毒、寄生虫等。另外,泌尿生殖系统在解剖、生理方面的特点也可诱发感染。
直接原因
病原微生物感染是尿路感染的直接原因。在机体尿路系统的防御机制受到破坏,致病菌增多到一定数量或毒力时,即可导致感染。
常见病原体
革兰阴性杆菌为尿路感染常见致病菌,其中最常见的是大肠埃希菌,占社区获得性感染的85%和院内获得性感染的50%。
其他病原体
变形杆菌、克雷伯菌,革兰阳性菌,如粪球菌、腐生性葡萄球菌引起的感染,约占社区获得性泌尿生殖系统感染的15%。
除此之外,结核分枝杆菌、衣原体、支原体、滴虫、厌氧菌、真菌、原虫、病毒等也可引起尿路感染。
其他因素
机体免疫功能下降
机体在各种病理状态下可出现全身免疫功能下降,使局部的抗感染防御功能减弱或被破坏,此时容易诱发泌尿系统感染。
如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗、长期卧床等。
梗阻因素
泌尿生殖系统是一个管道系统,其中任何一个部位发生病变都有可能引起管腔梗阻,导致尿液引流不畅,在局部积聚,病原菌不易被冲洗清除而在局部大量繁殖引起感染。
如先天性泌尿生殖系统异常、结石、肿瘤、狭窄、良性前列腺增生或神经源性膀胱。
医源性因素
如留置导尿管、造瘘管、尿道扩张、前列腺穿刺活检、膀胱镜检查等操作,都可能导致黏膜擦伤或没有做到无菌操作,从而引入致病菌而诱发或扩散感染。
遗传因素
越来越多的证据表明,宿主的基因影响尿路感染的易感性。
解剖因素
女性尿道短且宽,且和生殖器官相邻,容易使病原菌从体外经尿道外口向上入膀胱,再上行入上尿路,从而引发感染,即上行感染,经期、更年期、性交时更易发生。
妊娠时,输尿管口处于松弛、扩张状态,尿液排出滞缓,也容易出现上行感染。
尿道口畸形或尿道口附近有感染病灶如尿道旁腺炎、阴道炎等,也是诱发因素。

尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者;白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后;金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道,肠道、尿道瘘等。

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    答:急性下尿路感染,就是通常的急性膀胱炎。急性膀胱炎主要是由于细菌感染造成的,引起急性膀胱炎最常见的致病菌是大肠杆菌,一般是通过逆行传播,主要是在人体免疫力低下的时候,细菌经尿道感染膀胱黏膜,引起局部的症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛。急性的膀胱炎患者,会严重影响生活和工作质量,所以,需要...
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    答:(4)直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。=== 引起尿路感染的因素很多,与尿感有关的病因可归纳如下:(1)上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重...
  • 急性尿路感染怎么回事
    答:急性尿路感染指细菌侵入泌尿系统,造成泌尿系感染症状。下尿路感染刺激到膀胱三角区,可表现为尿急、尿痛、排尿困难,甚至血尿。上尿路感染可表现为发热,个别病人会有恶心、呕吐,所致急性肾盂肾炎的表现。一旦出现急性泌尿系感染,需要应用抗生素治疗,到医院来做相关的化验检查,排除其它的相关疾病,在医生...
  • 急性尿路感染是由什么引起的
    答:也有比较特殊的细菌感染,或者病原微生物感染,主要是淋球菌、支原体、衣原体、解脲脲原体等,这些微生物都会引起急性的尿路感染。尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛,甚至有血尿的现象。可以通过尿液分析,如果有分泌物,可以进行分泌物的检查明确诊断。根据药敏试验的检查结果口服抗生素,或者静脉应用抗生素治疗...
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    答:尿路感染是怎么引起的?临潼协和医院专家介绍:(1)尿液的刺激:男性的尿道是人体的一个下水道,在尿液中有很多的杂物和有毒物质,并且尿液有很大的刺激性和腐蚀作用,这就会危害男性的尿道健康,出现尿路感染。(2)不良的生活习惯:抽烟、饮酒、手淫习惯、房事过度、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长...