乳腺癌必须切除乳房吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
很多患者在被诊断乳腺癌之后第一反应就是“先保命,不保乳房”,“保乳治疗容易复发,切除乳房更干净,更彻底”,“保乳可能有复发可能,还是切除的更好”,其实这个观念是错误的。
保乳+放疗的患者,能获得比乳房切除更高的生存率。
肿瘤学界最权威的杂志之一——《Cancer》杂志的一篇文献分析显示,与乳房切除术相比,
,保乳治疗仍不失为一种极有希望的有效治疗手段。”
这项研究出现得正是时候,因为在过去的10年间,有越来越多的乳腺癌患者选择乳房切除术,即使是早期乳腺癌患者也是如此。某些患者,如年轻富裕的乳腺癌患者,总是先入为主地认为行乳房切除术的生存机率大于局部切除术。
,随访至2009年。他们检索了不同年龄和肿瘤类型组别中治疗方式和生存率之间的关联。
结果显示,早期乳腺癌患者接受局部病灶切除术加放疗的女性比乳房切除术患者生存率更高。事实上对于任何年龄组别和肿瘤类型的患者,局部病灶切除术加放疗治疗组的生存率均要优于乳房切除术。
年龄在50岁以上的荷尔蒙敏感性乳腺癌患者通过保乳治疗的获益最大。研究人员观察到,随访期中患者死于乳腺癌的风险比相似临床状况下行乳房切除术的患者低14%——
也就是说,保乳治疗降低了14%
的死亡风险。
对于保乳治疗的疗效优于乳房切除术的原因和机制问题,研究者并未展开深入探究。患者需做出的治疗选择关系到他们的病情是否复发,我想,当患者知道早期乳腺癌保乳术后的生存率更高,他们的选择无疑会受到影响。
这里说的保乳治疗不是简单的不切除乳房治疗,而是比乳房切除更精致、更复杂的标准流程的“保乳手术”,需要在较大的具有专门的乳腺影像科、乳腺外科、乳腺病理科、乳腺内科的综合性乳腺中心进行的标准化保乳手术流程,而不是随便切一下的简单手术。手术的全过程更需要手术医生精心设计,细心解剖,耐心等待。
针对早期乳腺癌
,采用保乳手术+前哨淋巴结活检两种技术,就可以达到同切除乳房一样的治疗效果,同时避免了很多术后并发症,是我们专业医生推荐给病人的最佳治疗方案。

  • 女性一旦得了乳腺癌就只能切除吗?
    答:其实,并非所有的乳腺癌都需要进行乳房全切。医生会评估患者的情况来确定具体的治疗方案,若患者的情况符合保乳手术适应症,则选择保乳手术。而如果不得已情况,不能选择保乳手术的患者,也不要因此而绝望。可以通过乳房假体帮助失去乳房的女性恢复曲线美。乳腺癌固然可怕,但也不及这些乳腺谣言误区可怕。为此...
  • 乳腺癌包块应全部切除乳房或只切包块那种方式好些?
    答:你摸到的乳腺癌包块那是集合了无数癌细胞而成),若只切除包块,包块外的那些小小的癌细胞照样会生长繁殖再形成大小包块。当然,如果能保留包括乳头在内的乳房皮肤那就更好,便于到时做乳房脂肪填充而不影响乳房外观。但这要根据你的乳腺癌病情具体状况而确定手术方案了。
  • 乳腺癌要切除乳房吗?乳腺癌不切除乳房会怎样?
    答:2、切除仍可复发乳房全切仍然有复发风险,为何乳癌做全切手术反而十年存活率较低?其中原因之一在于手术之外,还必须要再加上放射线治疗。蔡玉真医生指出,乳癌病人做切除手术还必须要做放射线治疗,因为乳房切除,还会有软组织;所以,即使做乳房全部切除手术,仍然有复发风险。建议零至二期保留手术病人,...
  • 得了乳腺癌就需要切除整个乳房?是真的吗?
    答:在很多人的观念中,乳房是一个女性美的象征,没有了乳房就不完整了。不仅是为了美观,还有心理上的因素。患上乳腺癌就只能切除乳房吗?让我们听听专家是怎么说的。乳房切除并非唯一手段 在欧美国家,在乳腺癌手术中乳腺癌保乳术约占60%~70%,大部分的患者可以选择保乳。我国比例目前要低一些,但保乳术...
  • 什么样的乳腺癌可以保留乳房
    答:大概有30%左右的病人可以保留乳房。最重要的一点,病人有强烈的保乳愿望。从一般情况下,肿块在3cm以内位于乳房的周边地区,距离乳头大概有3cm,乳头、乳晕区有3cm,往往是单灶的病变,如果是两个病灶在一个象限里,通过一个切口也可以切除,这样的病人也可以进行保留乳房。还有乳房的大小不要太小,保乳...
  • 得了乳腺癌就一定要切除吗?
    答:如今女性乳腺癌患癌几率很高,大多数患乳腺癌的女性都会进行乳腺切除,这一让大部分女性非常恐惧,但是同时也会有疑问得乳腺癌一定要切除乳腺吗?其实乳腺癌有一定的分期和分型,并不是所有乳腺癌都需要切除,当然也需要根据自身的情况和病变发展进程来确定。当然,切除整个如现更大的目的是为了能够保证病变...
  • 乳腺癌早期是保乳还是全乳切出
    答:等到有一个机会,它依然能再次长大。所以,除了很早的癌症外,在大多数情况下,我们还需要其他治疗手段的帮助,如放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、综合治疗等,它不同于全方位、多角度,尽可能全面阻断癌细胞,降低复发概率。通过以上分析,你会知道,虽然你切了乳房,乳腺癌还是依然很可能复发。不仅是...
  • 乳腺癌早期一定要手术切除吗
    答:肿瘤直接侵犯胸壁;胸骨旁淋巴结肿大,并已经证实为转移;锁骨上淋巴结肿大,病理证实为转移的患者同样不适宜手术切除。早期乳腺癌患者无法手术治疗或身体不能耐受手术治疗的患者可考虑采取联合放化疗及生物免疫治疗的综合治疗方案,尽可能促使瘤体缩小,改善患者身体状况,提升整体治疗效果,提高乳腺癌早期治愈率...