治疗糖尿病常用的药物有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
治疗糖尿病常用的药物有哪些?

糖尿病是一种代谢性疾病,需要长期服药控制血糖的水平,据统计全国1.2亿糖尿病患者中,有77%的患者用药并不精准。虽然病症相同但因个体差异,不同的个体并不一定适用相同的药物进行治疗。而通过糖尿病用药指导基因解码,使得糖尿病的治疗更加精准化、个体化。

治疗糖尿病的药物有:第一、二甲双胍缓释片,它是作为指南首选的用药,每天使用一次,一次最大量使用2000mg。主要用于减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周的胰岛素抵抗和降低血糖。第二、磺脲类的药物,代表药物有格列喹酮、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等等,主要用于促进胰岛素的分泌,从而降低血糖。第三、α糖苷酶抑制剂,代表药物有阿卡波糖,主要适用于降低三餐后的血糖。第四、新型的降糖药物DPP-4抑制剂,代表药物有西格列汀、沙格列汀、维格列汀等以及使用GLP-1受体激动剂。

糖尿病至今有一定的历史了,目前市面上出现了众多的降糖药物,糖尿病患者在服用的时候应该要充分了解这些药物的成分和适应症,副作用等注意事项,根据自己的实际病情选择治疗相应的药物。那么,治疗糖尿病的常用药物有哪些呢?看看下面的介绍吧。
目前治疗糖尿病的西药主要有口服降糖化学药、胰岛素两大类。
一、口服降糖化学药
1、磺酰脲类
主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+ 外流,β细胞去极化,Ca2+ 内流,诱发胰岛素分泌。此外,还可加强胰岛素与受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。常用的药物有:格列吡嗪,格列齐特,格列本脲,格列波脲,格列美脲等。
(1)、格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达):第二代磺酰脲类药,起效快,药效持续6-8小时,对降低餐后高血糖特别有效;由于代谢物无活性,且排泄较快,因此比格列本脲较少引起低血糖反应;作用持续24小时。用于非胰岛素依赖型成年型糖尿病。
(2)、格列齐特(达美康、孚来迪):第二代磺酰脲类药,比第一代甲笨磺丁脲强10倍以上;此外,还有抑制血小板黏附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,从而预防糖尿病的微血管病变。适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症或伴有血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。

(3)、格列本脲(优降糖):第二代磺酰脲类药,在所有磺酰脲类中降糖作用最强,为甲笨磺丁脲的200-500倍,作用可持续24小时。用于轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,易发生低血糖反应,老人和肾功能不全者慎用。
(4)、格列波脲(克糖利):比第一代甲笨磺丁脲强20倍,与格列本脲相比更易吸收,较少发生低血糖;作用可持续24小时。用于非胰岛素依赖型糖尿病。
(5)、格列美脲(亚莫利):第三代新的口服磺酰脲类药,作用机制同其它磺酰脲类药,但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取,比其它口服降糖药更少影响心血管系统;体内半衰期长达9小时,只需每日口服1次。用于非胰岛素依赖型糖尿病。
2、双胍类
本类药物不刺激胰岛素β细胞,对正常人几乎无作用,而对糖尿病人降血糖作用明显。不影响胰岛素分泌,通过促进外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生,降低肝糖原输出,延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。常用药物有:二甲双胍。
二甲双胍(格华止,美迪康):降糖作用较笨乙双胍弱,但毒性较小,对正常人无降糖作用;与磺酰脲类比较,本品不刺激胰岛素分泌,因而很少引起低血糖;此外,本品具有增加胰岛素受体、减低胰岛素抵抗的作用,还有改善脂肪代谢及纤维蛋白溶解、减轻血小板聚集作用,有利于缓解心血管并发症的发生和发展,是肥胖型非胰岛素依赖型糖尿病的首选药。主要用于肥胖或超重的2型糖尿病,也可用于1型糖尿病,可减少胰岛素用量,也可用于胰岛素抵抗综合症的治疗。由于胃肠道反应大,应于进餐中和餐后服用。肾功能损害患者禁用。
3、 α糖苷酶抑制剂
竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4-糖苷键水解,延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖,降低餐后血糖。常用药物有:阿卡波糖,伏格列波糖
(1)、阿卡波糖(拜唐平):单独使用不引起低血糖,也不影响体重;可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。用于各型糖尿病,改善糖尿病病人餐后血糖,可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。
(2)、伏格列波糖(倍欣):为新一代α糖苷酶抑制剂,该药对小肠黏膜的α-葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强,对来源于胰腺的α-淀粉酶的抑制作用弱。可作用2型糖尿病的首选药,可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。

治疗糖尿病的药物很多中,西药都有这得根据病情来,主要有两大类口服和注射,口服常用药有二甲双瓜,格列本脲,格列齐特,格列吡嗪等,注射类常用药,有眱岛素,速效胰岛素,中,长效胰岛素等,患者根据病情选择用药。

随着糖尿病发病率的增高,糖尿病的治疗药物不断增加,对糖尿病患者的个体化治疗有了更多的选择。一.口服降糖药,1.双胍类:二甲双胍。2.磺脲类:格列本脲、格列砒嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲。3.格列奈类:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈钙。4.α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。5.DPP-4 抑制剂:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。6.噻唑烷二酮类:罗格列酮、吡格列酮。7.钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:达格列净、恩格列净、卡格列净。二.注射类降糖药,1.胰岛素:根据来源和化学结构不同,可分为动胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。2.GLP-1受体激动剂,艾塞那肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽、利司那肽。无论是口服降糖药物;或是注射降糖药物目前增加。但糖尿病患者要根据个人情况找专科医生,制定合理化治疗方案,才能达到好的治疗效果

这个就多了,比如口服药包括促进胰岛素分泌的磺脲类格列系列,还有格列奈系列,非促胰岛素的二甲双胍类,糖苷酶抑制剂类的波糖系列,还有格列汀和格列净系列等。另外还有各种胰岛素。

  • 糖尿病的常规西药有哪些?
    答:(5)严重肝、肾功能不全的病人一般不能用磺脲类降糖药,主要是由于几乎所有磺脲类药物经肝脏代谢,肾脏排泄。格列喹酮主要从胆道排出,仅有5%经肾脏排泄,故轻度肾功能不全者可以选用。(6)已有明显心、脑、肝、肾、眼部并发症者。(7)2型糖尿病病人用磺脲类降糖药治疗时,如不严格控制饮食,...
  • 治疗糖尿病常用额药物有哪些?
    答:糖尿病现在常用的口服降糖药有七类。第一类是双胍类,双胍类主要的代表药物是二甲双胍,这一类药物是现在2型糖尿病首选的一线用药。对于一些肥胖或者超重的糖尿病患者,它还可以进一步的控制体重;第二类药物是磺脲类药物,磺脲类药物主要是通过促进胰腺的胰岛素分泌来起到降血糖的作用,这个药物的降糖...
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:2、盐酸二甲双胍缓释片(倍顺)3、苯乙双胍(降糖灵、苯乙福明)4、丁双胍 ②磺脲类:——餐前半小时服用 1、格列吡嗪:(美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等;瑞易宁控释片、唐贝克控释片)2、格列齐特:(达美康、列克、甲磺吡脲)3...
  • 目前有哪些最先进的治疗糖尿病办法和药物?
    答:目前临床上常用的治疗糖尿病的药物有下述六类磺脲类:最早应用的口服降糖药之一,是临床上治疗2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳。常用药物有:格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美比达)、格列喹酮(糖适平)、甲苯磺丁脲(D-860)。双胍类:...
  • 便宜的口服降血糖药物,你一定要知道有哪些,应该怎么选
    答:目前用于治疗2型糖尿病的磺脲类药物,主要是第二代、第三代。磺脲类药物有哪些,应如何正确服用呢?1.格列吡嗪 代表药物: 美吡达、迪沙片、秦苏,瑞易宁控释片。美吡达为短效磺脲类制剂,服用方法为三餐前半小时服,2.5毫克开始用,最大剂量可达每日30毫克。格列吡嗪片剂(如迪沙片)有2.5毫克和...
  • 2018年糖尿病哪些药医保报销
    答:一般来说,常见常用的糖尿病药物,如二甲双胍,胰岛素,格列吡嗪,格列喹酮,甲钴胺,硫辛酸,吡格列酮,罗格列酮,阿卡波糖,格列美脲等,医保基本可以报销,但不会全报销,只是按比例报销,自己需要负担一小部分医药费用。具体可以直接咨询医院。24种降糖药明细 西药部分(通用名):动物源胰岛素;重组人...
  • 治疗糖尿病的中成药有哪些?
    答:服用注意事项:1型糖尿病及有严重并发症者不宜服用。(3)玉泉丸。是清代名医叶天士治疗消渴病的有效药物。现市场出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基础上加上葛根、花粉、生地、五味子等中药研制而成。功用及主治:益气生津、清热除烦、滋肾养阴。药理研究,本方具有一定的降血糖作用。主治2型糖尿病轻、...
  • 糖尿病治疗药物是什么?
    答:1型糖尿病需要终身注射胰岛素治疗。2型糖尿病首先需要饮食控制、减重、生活方式调整、运动,如果通过上述方式血糖可以得到控制,暂不需要降糖药物治疗。必要时在生活方式调整的基础上,可以采用口服降糖药物,分为磺脲类(如格列美脲、格列齐特)、格列奈类(瑞格列奈等)、双胍类(二甲双胍)、α糖苷酶...
  • 治疗糖尿病常用的药物有哪些?
    答:随着糖尿病发病率的增高,糖尿病的治疗药物不断增加,对糖尿病患者的个体化治疗有了更多的选择。一.口服降糖药,1.双胍类:二甲双胍。2.磺脲类:格列本脲、格列砒嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲。3.格列奈类:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈钙。4.α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖...
  • 糖尿病的药物治疗分几大类
    答:磺酰脲类药物是治疗Ⅱ型糖尿病常用的一种口服药物。常用的药物有甲苯磺丁脲、格列齐特、格列本脲、格列喹酮等。磺酰脲类药物在胃肠道吸收迅速而完全,与血浆蛋白结合率很高。其中大多数药物在肝内氧化成羟基化合物,并迅速从尿中排出。可以配合蜂胶一起于糖尿病。蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低...