对精神分裂症疗效好且副作用小的新型药有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-05
治疗精神分裂症效果最好且副作用最小的药是什么?

都有副作用、最常用的氯丙秦也能引起中枢抑制和锥体外系反应

在精神分裂症的治疗中,精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境,改善病人的心境也具有重要意义,一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段,除适量药物治疗外,环境、心理治疗和社会支持十分必要,特别是对病人的社会康复,预防病人的衰退,以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。

一、药物治疗

选用药物治疗时特别是确定首选药时宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神分裂症的临床类型、病程特点,病人处于急性或慢性阶段,以及主要以阳性症状为主还是以阴性症状为主,病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。

(-)急性期治疗

1.氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。治疗剂量每日300~400mg,因镇静作用较强,宜缓慢递增剂量并可分为每日2~3次服用。

2.奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20~40mg为宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,镇静作用比氯丙嗪轻,少见体位性低血压。

3.三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外,对阴性症状也有一定疗效,无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20~40mg,分2次服用。

4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪,治疗剂量为每日10~30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯(FD)适用于巩固疗效,预防复发的维持治疗,或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25~50mg每2周肌注1次;维持剂量为25mg每3~6周注射1次。

5.氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋,对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般剂量为每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)。治疗适应症与疗程同FD。

6.氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用,既能迅速控制急性兴奋,控制幻觉妄想,对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300~400mg分2~3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞,故治疗前及治疗过程中每2~3周后复查周围血白血球与分类,及时发现及时停药。

7.舒必利 适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型,因该药具有兴奋、激活作用,同时具有抗抑郁作用,治疗量每日800~1200mg,分2~3次服用。

8.五氟利多 本药为长效口服药,适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人,便于暗服。治疗剂量20~40mg每周一次或三天一次,维持治疗用量可每周一次,每次20~40mg。

(二)慢性期或长期维持治疗

在急性发作的精神症状缓解后,较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。DSM一Ⅲ一R资料统计,2年内用药维持治疗的病人复发率为40%;不用药巩固者为80%。为预防复发,第一次发作后,药物维持剂量不宜短于一年。如果病人为第二次发作(即第一次复发)则药物维持量宜持续2~3年,如系第三次发作,则不宜轻易停药。维持治疗的药物剂量应逐渐减量,以最小的有效剂量为宜。一般为急性期治疗量的1/4或1/5,治疗剂量高的病人可减至1/10。

(三)休克治疗及其他

紧张型精神分裂症、精神分裂症伴有明显抑郁症状者及某些精神分裂症病人经多种抗精神病药物治疗,而疗效不佳者可选择电休克治疗,或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。电休克治疗一般疗程限6~12次为宜。胰岛素休克治疗或胰岛素低血糖治疗一般以40~60次左右为宜,可根据具体病例必要时适当增加次数。

(四)环境、心理治疗和社会支持

本项治疗对精神活动的社会康复、减少和预防精神衰退十分重要。无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体(团体)心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗,对减少复发、社会康复均起积极作用。

(五)护理

急性期主要是作好病人的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神分裂症病人的自杀或伤人最难预防。因此,无论对住院病人或门诊病人均应提高预防病人自杀与伤人的警惕性。DSM一Ⅲ一R资料统计,50%的精神分裂症病人有自杀企图,10%自杀身亡。慢性期主要是作好病人的心理护理工作及家庭康复护理工作。
参考资料:健康时报

治疗精神分裂症,要服用较大剂量的抗精神病药物,而目前多数抗精神病药都有可能引起面无表情、行动迟缓、四肢肌肉僵硬等看似“痴”、“傻”的症状,其实这并非是真的变傻,只是药物的副作用。因为抗精神病药物的作用部位主要在大脑,药物除了能起到缓解或减轻精神症状的作用以外,还有一些影响神经系统的副作用。在疾病的急性期,由于用药剂量较大,出现的副作用可能较重。随着病情的逐渐好转,药物逐渐减量,副作用也会逐渐消失。但是,不论这种副作用消失与否,病人的智力都不会受到影响。抗精神病药物虽有不同程度的镇静作用,但它主要的治疗作用在于通过调整脑内的神经介质,矫正病人的思维、情感和行为,使他们适应正常人的社会生活。

虽然抗精神病药物确实有些副作用,但这些副作用与其缓解或减轻精神症状的原作用相比,是微不足道的,也是暂时的、可逆的。而且,随着精神病病情的好转,在医生指导下药物剂量可以逐渐减少,副作用就会越来越小。所以,如果已出现行动缓慢、表情呆板等副作用,应请医生调整药物剂量或更换药物品种,并加用对抗副作用的药物,以期在发挥最佳疗效的前提下,将副作用控制在最低限度。如果家属因为药物的副作用而担心患者会变“痴”、变“傻”,擅自让患者停药或中断治疗,只会使患者的病情加重。

祝所有精神分裂症患者早日康复,回归社会!

个人建议采用具体的中药治疗,患者是你本人吗

  • 有没有能长期服用且副作用小的抗精神分裂症新药
    答:抗帕金森药可以缓解这些副作用,出现肌肉痉挛时可以注射弱神经松弛剂。当从现有的精神抑制剂换用哈力多时,只有当哈力多治疗已经达稳态时才能减少抗帕金森药剂量,或停用抗帕金森药:1、 很少发生过度镇静(嗜睡)。2、 与其他精神抑制剂一样,老年患者可能引起呼吸抑制。3、 未发现因使用哈力多而出现血象改变...
  • 哪个牌子的抗精神分裂症药好 利培酮口服液如何
    答:治疗抗精神分裂症最好的药莫属利培酮口服液了,利培酮口服液用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。利培酮口服液是目前唯一被美国FDA(食品药品管理局)批准的用于长期治疗、预防复发的新型抗精神病药物。1995年至今,利培酮一直是全球处方量第一的抗精神病药物。
  • 治疗精神分裂最好的西药是哪一种?维思通?奥氮平
    答:因为是精神药品,多是处方用药,而且多是管制药品,所以用药相当严格,即使是副作用小的药物也往往有很多的副作用,切不可自行用药,往往需要在医师的指导下,医师根据患者的相关病情来选择用药及用量,而且在用药的同时,必须定期的观察患者的病情变化,不断的调整用药的剂量,监察患者的身体状况,及时的监...
  • 精神分裂吃什么药
    答:1. 传统抗精神病药物:如氯丙嗪、氟哌啶醇等,这类药物对于控制精神病症状的疗效已经得到证实,但可能伴随一些副作用,如镇静作用、体重增加等。2. 新型抗精神病药物:如利培酮、阿立哌唑等。相比于第一代药物,第二代抗精神病药物的副作用较小,且在治疗过程中能够更好地改善患者的日常生活质量。
  • 治疗精神分裂症副作用小且不含镇静成分的药物有哪些
    答:回答:你好,进口的帕利哌酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。
  • 哪个牌子的抗精神分裂症药好 利培酮口服液如何
    答:也是中国最大的合资制药企业。公司业务包括生产和销售高质量的药品,产品主要涉及胃肠病学、神经精神学、变态反应学、疼痛管理学、 抗感染、生物制剂和肿瘤等领域。其中,利培酮口服液就是治疗精神分裂症的代表产品;除此之外,西安杨森制药有限公司还致力于提供与健康相关的服务及开展大众健康教育。
  • 抗精神病药。哪个副作用小
    答:氟奋乃静 抗精神病作用强于氯丙嗪,锥体外系的副作用也很显著,镇静作用较弱。硫利达嗪 抗精神病疗效弱于氯丙嗪,但锥体外系反应少,镇静作用强。哌泊噻嗪 强效抗精神病药,作用维持时间长,主要用于慢性精神分裂症。氯普噻吨 镇静作用强,其他作用均较弱。另有较弱的抗抑郁作用,适用于伴有焦虑或...
  • 精神分裂症患者吃什么药效果好?
    答:起码有用药治疗的意识。你最好想办法,骗也好,强制也好,你有办法把医生请来你家也好,总之一定要想办法看医生。然后,长期坚持服药。楼主似乎担心一些药物副作用问题,我说的那药是老药了,副作用还是比较明显的。但是,现在一些新型的精神类药物,副作用是很小的,具体你可以咨询专门的精神科医生。
  • 治疗精神分裂症效果最好的药有哪些?
    答:5、奋乃静治疗精神分裂症 奋乃静治精神分裂症的疗效还是比较显著的,除镇静作用稍差一些,对其它症状的控制都比较有效,而且奋乃静对心血管系统、肝脏和造血系统产生的影响相对比较轻一些,因此老年患者也可采用这类药物来治疗精神分裂症,比较安全有效。6、氯丙嗪治疗精神分裂症 氯丙嗪是目前治精神分裂症...
  • 精神分列症吃什么药副作用小
    答:抗精神病药物治疗这是治疗精神分裂症疗效肯定的首选药物。这类药物种类较多,要根据具体病例选用疗效好而副作用低的适当药物。常用者用氯丙嗪、奋乃静、甲硫哒嗪、氟哌啶醇等。近来氯氮平、舒必利等非典型抗精神病药业已应用。任何抗精神病药物皆从小剂量开始,根据患者症状及耐受情况逐增至适宜治疗量。一...