乙肝小三阳

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-09-10
乙肝小三阳严重吗

慢性乙型肝炎,是由乙肝病毒(HBV病毒)感染,引起的慢性传染性疾病。乙肝小三阳,指的是乙肝五项检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBC)阳性,也就是俗称的一、四、五阳。乙肝小三阳,也可分为HBV阳性,和HBV阴性两种情况。若HBV(-)的乙肝小三阳,做肝功能及肝胆胰脾彩超,未见明显异常,处于稳定携带的状态,只需定期复查即可。若HBV(+)的乙肝小三阳,做肝功能、肝胆胰脾彩超,显示有异常,则需要抗病毒,及进行相应的保肝治疗。应定期体检,必要时行抗病毒治疗。乙肝小三阳的患者,生活质量可提高,生存时间可延长。

这个是以前感染过处于恢复期,不过不代表已经没有病毒了,有少数可能还是存在感染性的,就是一般是没有问题,如果病毒什么彻底消失了一般会都变成阴,也有不少人核心抗体会一直阳性

乙肝小三阳分为2种:1、非活动性表面抗原携带状态,又称为E抗原阴性的慢性乙肝病毒感染,本期患者处于免疫控制期,表现为表面抗原阳性、E抗原阴性、E抗体阳性,乙肝病毒DNA小于2×10^3IU/mL,转氨酶持续正常。影像学检查没有肝硬化的表现,肝穿病理检查提示肝组织病变轻微。2、E抗原阴性的慢性乙型肝炎,表现为表面抗原阳性、E抗原阴性,多数患者同时伴有E抗体阳性。乙肝病毒DNA水平通常大于2×10^3IU/mL,转氨酶持续或者反复异常。肝穿病理检查,肝组织有明显的炎症坏死和纤维化。此期患者需要系统进行保肝和抗病毒治疗,否则疾病会发展至肝硬化或者肝细胞癌。重庆同济医院中医肝病科

  药物刺激胃的原因,当然停药就可以胃痛消失。

  小三阳多属于慢性携带状态,每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,没有症状,就是携带者,可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。规律饮食、作息,不要熬夜喝酒,饮食清淡,多吃素食,睡眠充足,增加午休,适量运动,少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

  关于找工作,你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作,其他的专业一般没有限制,不用太过于担心。有文件规定,肝功正常的小三阳可以报考公务员。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

  小三阳表面抗原转阴比较难:
  HBsAg是HBV的包膜{外壳},可刺激机体产生中和性抗体抗HBs,因其1965年在澳大利亚首次被发现,故简称‘澳抗’,又叫表面抗原,理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒,它既可能由HBV产生,又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此,HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为:爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身,只是‘衣服’,所以,即使HBV复制停止或从体内完全清除,血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
  而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的,是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应,用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘!病人应注意不要上当。

  治疗方面:

  治疗乙肝一般的说法,是治到了HBV-DNA转阴,大三阳转为小三阳就万事大吉了,小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态,少数病人出现了早期肝硬化,多数患者就开始抱怨,说乙肝是治不好的治好了还会反跳,其实这种现象并不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失,吕鹏医生的理由如下:

  1、目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,当DNA定量少于一千以内就按阴性算,实际上是真的转阴了么?因为目前的检测方法只能到一千,哪怕实际的病毒量是300,还有潜在活动性,但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算,所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后,都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药,意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

  2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内(有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人),要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,星星之火可以燎原,这就是为什么很多病人复制指标转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

  3、阶段性治疗对病人是有选择的,对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常,但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗,中医理论认为, 春应肝木,春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动,HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金,金克肝木,秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的,所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗,这对自身的康复是必要的。

  4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好,不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则,吕鹏医生认为中药是最佳选择,并且可以一对一的进行个体化的处方,只要用药对证,既可以有效抑制病毒复制,又可以提升病人免疫力,消除不适症状,改善肝纤维化,恢复肝功,这些都是西药所无法达到的。

  5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程,每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期,其他时间停服只是日常注意饮食作息即可,经过三年到五年的阶段性治疗,会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右),其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗,以后每隔两三年复查一次即可。

如果药物对胃的损伤比较严重建议饭后食用

完全治愈的概率很小,几乎不可能,一旦感染了只能说把病情控制在正常范围内,就是让抽血的指标降到合理范围,不至于恶化造成慢性肝病。乙肝说可怕可怕,说不可怕也不可怕,因为乙肝病毒的传播在中国很常见,感染了能控制住也不会影响正常生活,很多乙肝病毒携带者一辈子都没什么事。所以也不是什么大事,感染了要完全清楚比较难,但可以控制在合理范围

  • 小三阳可以治愈吗?得了小三阳应该注意哪些事情?
    答:在医学上小三阳是指在乙肝五项指标当中的1、4、5项呈现为阳性,这是一种慢性乙肝病毒感染,目前乙肝小三阳的患者是很难得到彻底治愈的,无论是国内还是国外,都没有什么药物可以完全清除乙肝病毒,作为乙肝小三阳携带者需要的是要遵守医嘱,定期检查,在日常生活方式上切忌饮酒,不要过于疲劳。一、小三阳...
  • 乙肝小三阳传染途径有哪些
    答:乙肝小三阳是乙肝的一种,乙肝小三阳是可以进行传染的。想要有效的预防乙肝小三阳传染可以通过阻断乙肝小三阳传染途径的方法。虽然乙肝小三阳的病毒复制能力低,传染性小,但是我们还是应该预防乙肝小三阳的发生的。要想很好的预防乙肝小三阳,除了注射乙肝疫苗外,就是要从乙肝小三阳进入血液的途径入手来进行...
  • 请问,乙肝大三阳严重,还是小三阳严重?
    答:乙肝大三阳和小三阳是乙肝传染性强弱的标志,并不能说明乙肝病情的严重程度。乙肝大三阳的传染性强于小三阳的。乙肝“大三阳”、“小三阳”都反映人体内存在乙肝病毒,均不能反映肝脏功能的正常与否,都有可能是隐性患者(慢性病毒携带者)或显性患者(现行发病状态,如活动性肝炎等)。因此,大小“三阳”...
  • 得了乙肝小三阳怎么办能治愈吗
    答:得了乙肝小三阳,要治愈存在一定难度,但并非不可能。一、明确乙肝小三阳的基本常识 乙肝小三阳是指乙型肝炎病毒感染后的一种状态,表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。大部分乙肝小三阳患者病毒复制水平较低,病情相对稳定。但部分患者可能仍面临肝功能异常、肝炎活动的风险。二、专业治疗与...
  • 护士编制体检有小三阳能过吗
    答:编制护士体检有小三阳一般是可以,但也需要根据具体情况来判断。通常出现小三阳的情况也就表明着患者的身体体内有乙肝病毒,如果再出现乙肝病毒感染的情况时,且肝脏功能是正常的,一般是不影响正常的工作。但是如果出现了肝脏功能异常的情况时,一般就有可能需要积极的配合医生治疗,来达到改善的效果。根据...
  • 当兵,有乙肝可以当兵吗
    答:有乙肝的不可以当兵。乙肝小三阳是有传染性的,所以在当兵的事项上也是有要求的。一般是不建议乙肝小三阳患者当兵的,而且我国征兵体检规定肝功能,和乙型肝炎表面抗原检查不合格。国家已经出台了一些的明文规定:乙肝患者,不论是乙肝病毒携带者,还是患有乙肝大、小三阳等传染性疾病的患者是不可以当兵的...
  • 乙肝小三阳是什么意思
    答:乙肝小三阳就是乙肝携带者,乙肝携带者需要每半年进行肝病体检,因为乙肝可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。建议乙肝小三阳患者每半年行肝功能、血常规、乙肝二对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声,以及肝脏弹性检测。如果在检测中发现有肝炎的发作,就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。一线的抗...
  • 小三阳的治疗方法有哪些?
    答:小三阳是乙肝中的一种类型,这种疾病可以治疗,但是需要掌握正确的方法,而且在护理方面也有很多要注意的地方,那么小三阳的治疗方法有哪些?小三阳护理有什么注意事项?下面就来详细了解小三阳的治疗方法,以及护理需要注意的事项吧。1、小三阳治疗方法一、市场上一些抗病毒药品长期使用会导致乙肝病毒变异,...
  • 小三阳要做什么检查
    答:1 乙肝五项 乙肝五项,也就是乙肝两对半的检查,包括了表面抗原,表面抗体,E抗原,E抗体和核心抗体五项。乙肝五项是确诊和了解乙肝病情的重要检查项目,乙肝小三阳检查乙肝五项主要就是看病情是否发生改变,病毒是否存在变异,因为有些乙肝小三阳患者不注意治疗渐渐的转成了乙肝大三阳,所以为了监控乙...
  • 乙肝病毒携带者和小三阳的区别
    答:专家指出,所谓的乙肝病毒携带者,就是指感染了乙肝病毒超过半年以上,但是肝功能各项检查指标都正常,肝功能无任何受损的表现,这在医学上就被称为乙肝病毒携带者。也就是说,感染乙肝病毒超过半年以上,肝功能正常的乙肝患者都可称为乙肝病毒携带者。什么是乙肝小三阳 专家指出,所谓乙肝小三阳,就是乙肝...