妊娠急性胰腺炎是怎么引起的
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-08-22
摘要：妊娠时患急性胰腺炎有可能会导致孕妇的身体出现腹痛剧烈、恶心呕吐、排气停止等问题，而且严重的还可能会影响到孕妇的生命安全，所以孕妇出现该疾病，就要注意及时的进行治疗，以预防身体的症状加重，保证孕妇和胎儿的生命安全等。那么，妊娠时患有急性胰腺炎应该怎么治疗呢？什么是妊娠期急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于胰液中的消化酶对胰腺进行“自身消化”所致的急性化学性炎症。由于妊娠时人体内的多种激素（如雌、孕激素、绒毛膜促性腺激素、催乳素、胎盘生乳素、糖皮质激素等）的大量分泌，再加上不断增大的子宫阻碍胰液的顺畅排出，使得孕妇这一特殊群体更容易发生妊娠期急性胰腺炎。
妊娠期急性胰腺炎病因
妊娠期胆源性急性胰腺炎以胆石症为最主要病因，这是由于患者孕期体内雌激素和孕激素升高，导致胆汁中的胆固醇、卵磷脂、胆盐比例发生失调，增加胆汁淤积并导致胆石形成。再加上妊娠中晚期，不断增大的子宫使腹腔内压力不断升高，胆汁的分泌不断增加，而排泄却受到阻碍，无法排入十二指肠的胆汁逆流进入胰管后激活胰腺腺泡内的多种胰酶，从而诱发胰腺发生“自身消化”，引起妊娠期急性胰腺炎。妊娠合并高脂血症性胰腺炎则是由于妊娠过程中多种激素大量分泌，使得孕妇脂肪分解增加、血脂生成增多，体内甘油三酯和胆固醇的水平随孕周进行性升高，在妊娠晚期达到高峰，有些孕妇可达非孕时的4倍。研究显示，高含量的甘油三酯可导致胰腺缺血、坏死；另外，水解后可产生大量的游离脂肪酸，除了进一步损伤胰腺的微血管壁外，还会对胰腺腺泡细胞产生毒性作用，诱发胰腺的“自身消化”从而引起妊娠期急性胰腺炎。
妊娠期急性胰腺炎的症状
1、腹痛：特别是在中上腹，有时还会累及到全胰腺，甚至向腰背部进行放射。疼痛轻重不一，会有持续性在进食时会加剧。
2、呕吐：一般患者会吐出胃、十二指肠的内容物，也有可能是咖啡样的内容物，在呕吐之后，腹痛没有减轻的现象。
3、腹胀：主要出现在上腹部。在早期出现反射性的肠麻痹，严重时炎症会刺激，导致腹腔积液出现腹胀时更明显，而且肠鸣会减弱或者消失，在排便和排气时会出现血性或者是脓性的腹水。
4、腹膜炎：压痛会存在上腹部没有明显的肌肉紧张感，在妊娠期宫底会升高胰腺位置会比较深，就会使腹膜炎体中出现，但不是非常明显。如果有出血坏死型的胰腺炎，就会有明显的压痛感，而且出现反跳痛和肌肉紧张，范围也比较广会延及到全腹部。
妊娠期急性胰腺炎的多发年龄
妊娠期急性胰腺炎的平均发病年龄约为25岁，一半以上的患者年龄小于30岁，这与一般普通孕产妇的年龄构成比大致相当。既往认为发病以初产妇多见，但近来也有不同观点，经产妇发病亦不少见。妊娠期急性胰腺炎虽可发生在妊娠的早、中、晚期以及产褥期中的任一时期，但在这些阶段中仍以妊娠晚期最为常见，妊娠早、中期相对少见，而产褥期发病则较易被误、漏诊。
妊娠合并急性胰腺炎的治疗原则
首先，妊娠的时候如果出现急性胰腺炎，那么孕妇要多注意禁食，因为通过禁食可以有效的减轻肠胃的压力，保持胃中的空虚，也就可以有效的减少腹胀等现象出现，同时也要多注意适当地使用胃肠动力的药物，减少胃酸的分泌，以减轻孕妇的身体症状。
其次，为了保证孕妇和胎儿的健康，那么在用药方面最好使用对胎儿副作用小的药物，而且还要积极的纠正该疾病引起的休克等，维持胎盘的灌注。并且也要注意给孕妇静脉补充营养，以保证可以满足孕妇和胎儿的身体需要。
最后，如果保守治疗的效果不佳，那么就要通过手术的方法进行治疗，而妊娠的不同时期，手术的时间也不同，如孕早期的手术需要在妊娠终止后进行，孕中期术后则要注意尽可能的保胎，孕晚期的手术最好是在分娩之后进行，所以要注意正确的选择，以预防其他问题出现。
妊娠急性胰腺炎容复发吗
急性胰腺炎是因为胰腺组织的自身消化出现的疾病，而且该疾病在治疗过后，如果患者不多注意控制自身的饮食，经常暴饮暴食，那么该疾病的复发率是挺高的。
准妈妈在妊娠期出现急性胰腺炎时,饮食上要注意什么事项?
答：引起妊娠期急性胰腺炎的原因：胆道疾病。最常见的是胆道结石，妊娠期易逐渐形成胆道结石，导致胆道、胰管梗阻，胆汁分泌和排泄异常，诱发急性胰腺炎；女性体内孕激素和雌激素水平升高。会导致胆道内胆固醇逐渐增多，胆汁排泄时间延长，胆汁粘稠，从而逐渐形成胆石，诱发胰腺炎；孕妇常吃高脂肪饮食也可导致胆汁分...
急性胰腺炎的病因有哪些
答：妊娠时胰腺炎多发生于晚期，糖尿病昏迷，尿毒症也可以触发急性胰腺炎。另外柯萨奇病毒、传染性单核细胞增多症等感染，也可以导致急性胰腺炎。口服噻嗪类利尿剂，硫唑嘌呤，糖皮质激素，四环素类等药物，均可以导致直接损伤胰腺组织出现胰腺炎。另外，其他一些少见的原因，比如十二指肠球后穿透性的溃疡，邻近...
合理孕期营养
答：高脂血症是导致急性胰腺炎的病因之一，中国大陆的一份流行病学资料表明，其所引起的急性胰腺炎占总胰腺炎病因的8.3％ 。而妊娠期由于雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、催乳素及胰岛素等各种激素水平变化，对机体物质代谢产生不同程度的影响，特别是使血清甘油三酯升高，妇女在怀孕后血浆甘油三酯...
急性胰腺炎的病因和发病机制
答：常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。1.胆道疾病 胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中以胆石症最常见。在解剖上有70%〜80%的胆总管与胰管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，因此胆系结石在排出过程中一旦嵌顿在壶腹部，将会导致上行胆管炎与急性胰腺炎发生，即“...
妊娠合并胰腺炎的发病原因有哪些?
答：这可能是因为可能是：1、怀孕过程中饮食质和量均显著增加，而活动减少，使高脂伴随孕期增加而显著增加。2、妊娠期丰富胰周脂肪、血液高凝状态及增大宫压迫胰腺，使胰腺易发生缺血、坏死及感染;3、胰腺炎早期、母体有效循环血量不足及子宫受腹腔内炎症刺激导致胎儿流产、早产和宫内窘迫等 当孕妇出现上腹痛...
孕妇在妊娠期出现急性胰腺炎时,饮食上要注意哪些?
答：因为孕妇一般孕期血清甘油水平明显提高，出现生理性高脂血症状态。同时，孕妇为了保证营养的摄取，会吃很多高脂肪高烧食物，但相对来说，日常运动量会减少，血脂水平会提高，患上急性胰腺炎的危险也会增加。但是，这种生理性高脂血症状态不足以单独引起疾病，但如果孕妇本身有高龄、肥胖等情况，则有可能成为...
妊娠期急性胰腺炎怎么办
答：一、妊娠期急性胰腺炎的病因妊娠期急性胰腺炎的病因多样,与普通人群胰腺炎的病因基本相同,常见为胆源性、高脂血症性,其他例如甲状旁腺功能亢进导致高钙血症诱发急性胰腺炎、妊娠高血压综合征使胰腺血管长期痉挛并发胰腺缺血坏死也有相关病例报道。明确病因对急性胰腺炎治疗方案的制定有指导作用。妊娠期胆源性胰腺炎,多...
妊娠合并急性胰腺炎怎么办
答：妊娠合并急性胰腺炎属于严重的妊娠合并外科疾病，危害特别大，一旦有妊娠合并急性胰腺炎，迅速就医、住院治疗。常见的病因是胆道疾病或脂代谢的异常引起。妊娠合并急性胰腺炎的表现一般会有消化道的症状，如恶心、呕吐、上腹部疼痛表现。所以出现消化道症状时，需及时就医。妊娠合并急性胰腺炎的发病特点是病情...
妊娠期很容易出现急性胰腺炎,病因有哪些?
答：胆结石可引起急性胰腺炎。怀孕本身不会增加胰腺炎的风险，但是怀孕会导致胆结石形成的风险。怀孕期间，由于血清中雌激素和孕酮的密度增加，肝脏会增加血浆中低密度蛋白的摄取和分解代谢，从而增加排入胆道的胆固醇。这比胆汁酸和磷脂多，胆固醇饱和度会增加，最终形成胆结石。胆结石增多容易发生胰腺炎。孕妇...
急性胰腺炎的病因及发病机制是什么?
答：先天性因素：①常染色体显性遗传；②胰腺分离。感染因素：①腮腺炎病毒、肝炎病毒、柯萨奇B 组病毒、EB 病毒；②支原体、空肠弯曲菌、结核杆菌；③华支睾吸虫。血管因素：动脉粥样硬化性栓子、结缔组织病性血管炎。其他因素：穿透性消化性溃疡、十二指肠克罗恩病、妊娠、Reye 综合征。
急性胰腺炎是由于胰液中的消化酶对胰腺进行“自身消化”所致的急性化学性炎症。由于妊娠时人体内的多种激素（如雌、孕激素、绒毛膜促性腺激素、催乳素、胎盘生乳素、糖皮质激素等）的大量分泌，再加上不断增大的子宫阻碍胰液的顺畅排出，使得孕妇这一特殊群体更容易发生妊娠期急性胰腺炎。
妊娠期急性胰腺炎病因
妊娠期胆源性急性胰腺炎以胆石症为最主要病因，这是由于患者孕期体内雌激素和孕激素升高，导致胆汁中的胆固醇、卵磷脂、胆盐比例发生失调，增加胆汁淤积并导致胆石形成。再加上妊娠中晚期，不断增大的子宫使腹腔内压力不断升高，胆汁的分泌不断增加，而排泄却受到阻碍，无法排入十二指肠的胆汁逆流进入胰管后激活胰腺腺泡内的多种胰酶，从而诱发胰腺发生“自身消化”，引起妊娠期急性胰腺炎。妊娠合并高脂血症性胰腺炎则是由于妊娠过程中多种激素大量分泌，使得孕妇脂肪分解增加、血脂生成增多，体内甘油三酯和胆固醇的水平随孕周进行性升高，在妊娠晚期达到高峰，有些孕妇可达非孕时的4倍。研究显示，高含量的甘油三酯可导致胰腺缺血、坏死；另外，水解后可产生大量的游离脂肪酸，除了进一步损伤胰腺的微血管壁外，还会对胰腺腺泡细胞产生毒性作用，诱发胰腺的“自身消化”从而引起妊娠期急性胰腺炎。
妊娠期急性胰腺炎的症状
1、腹痛：特别是在中上腹，有时还会累及到全胰腺，甚至向腰背部进行放射。疼痛轻重不一，会有持续性在进食时会加剧。
2、呕吐：一般患者会吐出胃、十二指肠的内容物，也有可能是咖啡样的内容物，在呕吐之后，腹痛没有减轻的现象。
3、腹胀：主要出现在上腹部。在早期出现反射性的肠麻痹，严重时炎症会刺激，导致腹腔积液出现腹胀时更明显，而且肠鸣会减弱或者消失，在排便和排气时会出现血性或者是脓性的腹水。
4、腹膜炎：压痛会存在上腹部没有明显的肌肉紧张感，在妊娠期宫底会升高胰腺位置会比较深，就会使腹膜炎体中出现，但不是非常明显。如果有出血坏死型的胰腺炎，就会有明显的压痛感，而且出现反跳痛和肌肉紧张，范围也比较广会延及到全腹部。
妊娠期急性胰腺炎的多发年龄
妊娠期急性胰腺炎的平均发病年龄约为25岁，一半以上的患者年龄小于30岁，这与一般普通孕产妇的年龄构成比大致相当。既往认为发病以初产妇多见，但近来也有不同观点，经产妇发病亦不少见。妊娠期急性胰腺炎虽可发生在妊娠的早、中、晚期以及产褥期中的任一时期，但在这些阶段中仍以妊娠晚期最为常见，妊娠早、中期相对少见，而产褥期发病则较易被误、漏诊。
妊娠合并急性胰腺炎的治疗原则
首先，妊娠的时候如果出现急性胰腺炎，那么孕妇要多注意禁食，因为通过禁食可以有效的减轻肠胃的压力，保持胃中的空虚，也就可以有效的减少腹胀等现象出现，同时也要多注意适当地使用胃肠动力的药物，减少胃酸的分泌，以减轻孕妇的身体症状。
其次，为了保证孕妇和胎儿的健康，那么在用药方面最好使用对胎儿副作用小的药物，而且还要积极的纠正该疾病引起的休克等，维持胎盘的灌注。并且也要注意给孕妇静脉补充营养，以保证可以满足孕妇和胎儿的身体需要。
最后，如果保守治疗的效果不佳，那么就要通过手术的方法进行治疗，而妊娠的不同时期，手术的时间也不同，如孕早期的手术需要在妊娠终止后进行，孕中期术后则要注意尽可能的保胎，孕晚期的手术最好是在分娩之后进行，所以要注意正确的选择，以预防其他问题出现。
妊娠急性胰腺炎容复发吗
急性胰腺炎是因为胰腺组织的自身消化出现的疾病，而且该疾病在治疗过后，如果患者不多注意控制自身的饮食，经常暴饮暴食，那么该疾病的复发率是挺高的。
答：引起妊娠期急性胰腺炎的原因：胆道疾病。最常见的是胆道结石，妊娠期易逐渐形成胆道结石，导致胆道、胰管梗阻，胆汁分泌和排泄异常，诱发急性胰腺炎；女性体内孕激素和雌激素水平升高。会导致胆道内胆固醇逐渐增多，胆汁排泄时间延长，胆汁粘稠，从而逐渐形成胆石，诱发胰腺炎；孕妇常吃高脂肪饮食也可导致胆汁分...
答：妊娠时胰腺炎多发生于晚期，糖尿病昏迷，尿毒症也可以触发急性胰腺炎。另外柯萨奇病毒、传染性单核细胞增多症等感染，也可以导致急性胰腺炎。口服噻嗪类利尿剂，硫唑嘌呤，糖皮质激素，四环素类等药物，均可以导致直接损伤胰腺组织出现胰腺炎。另外，其他一些少见的原因，比如十二指肠球后穿透性的溃疡，邻近...
答：高脂血症是导致急性胰腺炎的病因之一，中国大陆的一份流行病学资料表明，其所引起的急性胰腺炎占总胰腺炎病因的8.3％ 。而妊娠期由于雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、催乳素及胰岛素等各种激素水平变化，对机体物质代谢产生不同程度的影响，特别是使血清甘油三酯升高，妇女在怀孕后血浆甘油三酯...
答：常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。1.胆道疾病 胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中以胆石症最常见。在解剖上有70%〜80%的胆总管与胰管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，因此胆系结石在排出过程中一旦嵌顿在壶腹部，将会导致上行胆管炎与急性胰腺炎发生，即“...
答：这可能是因为可能是：1、怀孕过程中饮食质和量均显著增加，而活动减少，使高脂伴随孕期增加而显著增加。2、妊娠期丰富胰周脂肪、血液高凝状态及增大宫压迫胰腺，使胰腺易发生缺血、坏死及感染;3、胰腺炎早期、母体有效循环血量不足及子宫受腹腔内炎症刺激导致胎儿流产、早产和宫内窘迫等 当孕妇出现上腹痛...
答：因为孕妇一般孕期血清甘油水平明显提高，出现生理性高脂血症状态。同时，孕妇为了保证营养的摄取，会吃很多高脂肪高烧食物，但相对来说，日常运动量会减少，血脂水平会提高，患上急性胰腺炎的危险也会增加。但是，这种生理性高脂血症状态不足以单独引起疾病，但如果孕妇本身有高龄、肥胖等情况，则有可能成为...
答：一、妊娠期急性胰腺炎的病因妊娠期急性胰腺炎的病因多样,与普通人群胰腺炎的病因基本相同,常见为胆源性、高脂血症性,其他例如甲状旁腺功能亢进导致高钙血症诱发急性胰腺炎、妊娠高血压综合征使胰腺血管长期痉挛并发胰腺缺血坏死也有相关病例报道。明确病因对急性胰腺炎治疗方案的制定有指导作用。妊娠期胆源性胰腺炎,多...
答：妊娠合并急性胰腺炎属于严重的妊娠合并外科疾病，危害特别大，一旦有妊娠合并急性胰腺炎，迅速就医、住院治疗。常见的病因是胆道疾病或脂代谢的异常引起。妊娠合并急性胰腺炎的表现一般会有消化道的症状，如恶心、呕吐、上腹部疼痛表现。所以出现消化道症状时，需及时就医。妊娠合并急性胰腺炎的发病特点是病情...
答：胆结石可引起急性胰腺炎。怀孕本身不会增加胰腺炎的风险，但是怀孕会导致胆结石形成的风险。怀孕期间，由于血清中雌激素和孕酮的密度增加，肝脏会增加血浆中低密度蛋白的摄取和分解代谢，从而增加排入胆道的胆固醇。这比胆汁酸和磷脂多，胆固醇饱和度会增加，最终形成胆结石。胆结石增多容易发生胰腺炎。孕妇...
答：先天性因素：①常染色体显性遗传；②胰腺分离。感染因素：①腮腺炎病毒、肝炎病毒、柯萨奇B 组病毒、EB 病毒；②支原体、空肠弯曲菌、结核杆菌；③华支睾吸虫。血管因素：动脉粥样硬化性栓子、结缔组织病性血管炎。其他因素：穿透性消化性溃疡、十二指肠克罗恩病、妊娠、Reye 综合征。
