糖尿病末梢神经炎的临床表现
由于主要表现为手脚麻疼,故称之为糖尿病末梢神经炎。因为糖尿病患者多主诉的手足麻疼或麻痛,所以有些人称糖尿病末梢神经炎为糖尿病手足神经炎。糖尿病末梢神经炎出现时多伴有不同程度的其他部位的神经病变或其他合并症。糖尿病手足神经炎症状:在糖尿病早期即可出现。其特点是对称性出现肢体感觉障碍,下肢多于上肢,感觉异常早于疼痛出现。主要表现为麻木、蚁行、虫爬、手足冰冷或灼热、触电感以致出现手套或袜样感等,亦有痛温觉减退或消失。另一主要表现为对称性的疼痛和感觉异常,疼痛呈冷痛或灼痛,针刺样疼痛最为多见,严重者疼痛剧烈难忍,夜间加重,甚或不能覆盖衣被。亦有肢端厥冷疼痛,触之冰冷,甚则局部皮肤紫暗或局部出现多处色素沉着等。
糖尿病末梢神经炎是糖尿病慢性并发神经病变的一种,也是糖尿病最多见的并发症之一,也属于糖尿病并发神经病变-周围神经炎。由于主要表现为手脚麻疼,故称之为糖尿病末梢神经炎。因为糖尿病患者多主诉的手足麻疼或麻痛,所以有些人称糖尿病末梢神经炎为糖尿病手足神经炎。糖尿病末梢神经炎出现时多伴有不同程度的其他部位的神经病变或其他合并症。
糖尿病的饮食建议菜肴少油少盐 糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。
“多吃肉、少吃饭”并不科学 有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 3、进餐定时定量 注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。
无糖糕点也要控制 虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。
多食用粗粮 在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55%-60%左右。日常饮食中,糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味,糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂,如木糖醇。预约挂号可以通过挂号网,在家就可能预约成功。
一、 主要表现
糖尿病末梢神经炎的临床表现根据受损害的神经不同而异,具体如下。
1、对称性多神经病变:
(1)躯体感觉性:最常见(80%左右)。起病隐袭,与血糖控制不良无明显关系,表现为肢体远端对称性的多发性神经病。患者诉感觉异常,感觉减退或有麻痛、刺痛、烧灼等感觉,症状以夜间为重,四肢裸露可使症状减轻。有时表现为肢体发凉或其他不适。此型神经病变一般呈进行性发展。检查时可发现手套袜套样感觉减退或者丧失、膝、跟腱反射减弱或消失,常无运动功能障碍。
(2)躯体运动性:多表现为对称性肢体近端肌无力和肌萎缩,但其发病缓慢。
2、局灶性和多灶性神经病:局灶性神经病的发展常较快,局限于单个周围神经或神经根,疼痛为最常见的表现。近端神经常选择性的影响坐骨神经或胫神经;远端神经经常影响腓神经、正中神经、尺神经等。局灶性神经病变亦可见于脑神经损害。常无其他症状而突然出现动眼神经、滑车神经损害,偶尔损害展神经、面神经。
二、次要表现
1、糖尿病痛性神经病 主要发生于病情控制不良的糖尿病患者,患者诉泛发性肢体或躯干疼痛。肌无力往往十分明显,有些患者呈神经病性恶病质。此型对胰岛素治疗的效果较好,但恢复的时间常较长。
2、假性跛行 表现为间歇性跛行,伴步行时的局部疼痛,但足背动脉搏动正常。其发生机制未明,可能与动—静脉分流、短路有关,因而在活动时因血液供应减少而发生缺血性疼痛和运动障碍。
3、 皮肤渐进性坏死 发生局限性逐渐加重的皮肤溃疡,可能是由于局部的神经病变而丧失功能,缺乏神经支配所致,病变多发生于下肢远端的前部,以女性多见。
4、糖尿病性癫痫 以局限性运动发作常见,不引起意识障碍,常可伴有癫痫后瘫痪或失语,可自行恢复。抗癫痫治疗无效,须控制血糖后发作方可停止。
5、糖尿病脊髓病变多见于隐性糖尿病患者血糖控制不佳时,以胸中下段多见,亦可见于颈部,多见于男性,明显肌萎缩、无力、不对称,近端、下肢常见。病变部位可有疼痛、无感觉或营养障碍。
答:一、 主要表现 糖尿病末梢神经炎的临床表现根据受损害的神经不同而异,具体如下。1、对称性多神经病变:(1)躯体感觉性:最常见(80%左右)。起病隐袭,与血糖控制不良无明显关系,表现为肢体远端对称性的多发性神经病。患者诉感觉异常,感觉减退或有麻痛、刺痛、烧灼等感觉,症状以夜间为重,四肢裸...
答:末梢神经炎的症状主要包括手和脚的感觉异常、疼痛、麻木以及植物神经障碍,感觉异常中最突出的表现就是麻木,病人常常会感觉到手和脚的皮肤,有一种很厚的感觉,有的时候还会有蚂蚁爬的感觉,对针刺的反应也变得迟钝,这种麻木感在遇到冷水或者受凉之后症状就会加重,疼痛表现为烧灼样的疼或者是针刺样的疼...
答:由于主要表现为手脚麻疼,故称之为糖尿病末梢神经炎。因为糖尿病患者多主诉的手足麻疼或麻痛,所以有些人称糖尿病末梢神经炎为糖尿病手足神经炎。糖尿病末梢神经炎出现时多伴有不同程度的其他部位的神经病变或其他合并症。糖尿病的饮食建议菜肴少油少盐 糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸...
答:【临床表现】1.多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。2.疲乏无力,肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。【检查】1.血糖 是诊断糖尿病的惟一标准...
答:另一主要表现为对称性的疼痛和感觉异常,疼痛呈冷痛或灼痛,针刺样疼痛最为多见,严重者疼痛剧烈难忍,夜间加重,甚或不能覆盖衣被。 亦有肢端厥冷疼痛,触之冰冷,甚则局部皮肤紫暗或局部出现多处色素沉着等。糖尿病末梢神经炎主要损害周围神经,临床糖尿病患者多主诉的手足麻疼或麻痛,所以有些人称...
答:糖尿病末梢神经炎也叫糖尿病周围神经病变,它是糖尿病足甚至出现截肢的非常重要的原因之一。其中50%-60%的糖尿病患者,可以出现糖尿病的周围神经病变,主要表现为四肢远端,特别是双脚脚趾的末梢出现疼痛,如针刺样的疼痛或者是像过电一样,以及烧灼感、麻木、发凉,有些人感觉异常的症状严重的会影响的...
答:末梢神经炎主要表现为四肢末端的感觉、运动异常,感觉异常主要表现为四肢末端的疼痛过敏、麻木,穿袜子、戴手套的感觉,运动异常可以表现为肢体的萎缩、足下垂等。引起末梢神经炎的病因很多,包括全身性疾病、遗传因素、一切有毒性的药物、微量元素的缺乏,全身性疾病最常见的是糖尿病长期高血糖,对神经系统的...
答:1. 手麻脚麻可能是糖尿病的前兆。糖尿病患者可能会出现糖尿病末梢神经炎,表现为四肢末端麻木、疼痛,常伴有蚁走感或针刺样疼痛。这种症状多对称,夜间疼痛可能加剧,影响睡眠。2. 脑动脉硬化也可能是手麻脚麻的原因,尤其是中老年人。动脉硬化可能导致大脑皮质供血不足,感觉中枢功能受损,从而引起麻木感。
答:1 糖尿病 手麻脚麻考虑是患有糖尿病的前兆。糖尿病患者会由于糖尿病周围神经病变出现糖尿病末梢神经炎,主要临床表现为四肢末端麻木、疼痛,呈对称性,常伴有蚁走感,针刺样疼痛,踏棉垫感觉,行走困难,夜间疼痛加重,病人常常难以入睡。2 脑动脉硬化 脑动脉硬化是很常见的引起手麻脚麻的因素...
答:二、还有患者也会出现痛觉过敏,表现为疼痛。末梢神经炎主要因为有糖尿病的病史,糖尿病会引起周围神经病变,患者出现双手手套样的浅感觉减退。三、患者长期口服药物,比如肺结核的患者长期口服异烟肼,其有副作用,容易引起周围神经病变而出现手末梢神经炎的症状。大多数临床患者通过积极的药物治疗之后,视神经...