蛋白尿分哪几种情况?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-24
蛋白尿有几种类型?

很多肾病患者都会出现蛋白尿的现象,对于蛋白尿的原因很多人不是非常的了解,其实引起蛋白尿的原因是比较多的,大部分的时候由于不了解疾病的原因,就会耽误了疾病的治疗,那么呢?下面就由专家为大家进行详细的解答!病因分类一、按蛋白尿发生机理分肾性蛋白尿1、肾小球性蛋白尿 无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。2、肾小管性蛋白尿 是指肾小球滤过正常,肾小管重吸收障碍,最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。3、肾组织性蛋白尿 又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致,如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白),此种蛋白易形成管型和结石核心。非肾性蛋白尿1、体液性蛋白尿 又称溢出性蛋白尿,肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过,超过了肾小管的重吸收能力所致,如多发性骨髓瘤。2、组织性蛋白尿 一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出,从尿中排出,如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。3、下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。二、按蛋白尿的性质分1、功能性蛋白尿是一种轻度良性蛋白尿,原因去除后可很快消失,24h尿蛋白定量一般不超过0.5g,其产生机理目前尚不清楚,可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致,见于剧烈运动、长途行军、高温环境。发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。2、病理性蛋自尿是最常见最重要的蛋白尿,见于原发或继发肾脏疾患,一般尿蛋白量较多,尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型,水肿,高血压等临床表现。3、体位性蛋自尿其特点蛋白尿的出现与体位有关,长期站立,行走,脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉,引起暂时的循环障碍所致。

尿中蛋白含量超过正常范围时称为蛋白尿。是肾脏疾患最常见、有时也是最早出现的临床表现,此外也可见于某些非肾脏疾病。对尿中蛋白定性、定量及其成分的分析和评价常具有重要的临床意义。

(1)暂时性蛋白尿。见于运动后、发热或脱水时。指肾脏正常,在发热或运动后有暂时尿蛋白排出增多。可持续数小时,但一般不超过24小时。此类蛋白尿于原发病因去除后,尿中蛋白即阴转。

(2)姿势性或直立性蛋白尿。指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加,而卧位时尿蛋白排出量正常。

本症一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩所致,具体原因不详。

本症属良性、暂时性过程,不需特别治疗。饮食活动如常,平时应注意体质锻炼,预防呼吸道感染。

(3)持续性良性蛋白尿。此类患者蛋白尿与体位无关,一般无其他症状,血沉、血液生化、肾功能及肾组织学均属正常范围。在普查中此类可占无症状蛋白尿患者的5%~10%。因肾炎、各种肾炎肾病、肾硬化等都可仅表现持续性蛋白尿,常需加强随访及进一步检查。

(4)原发和继发肾小球肾炎。如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮肾炎、紫癜肾等。

(5)原发性肾小管间质疾病。如反流性肾病、肾发育不良、急性间质性肾炎等。



蛋白尿的分类主要分为非选择性的,混合性的等等,这两种是比较常见的。但是不同的种类代表的疾病也是不同的,比如说混合性的蛋白尿,这个可能是因为肾脏出现了一些疾病所导致的消除蛋白可以服用菌食疗苓白多菌粉,降蛋白的同时不伤肾,增加疗效,可以长期吃。

  • 什么是蛋白尿?当你尿蛋白出现“+”怎么办?谨记这3点避免肾衰
    答:病因: 可以导致蛋白尿的原因很多,它们包括:功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有:剧烈运动后,发热的极期,进食高蛋白饮食;胡桃夹现象;各种肾脏病和肾血管病等。临床表现: 不同病因引起的腰疼临床表现也不相同,例如:1.功能性蛋白尿 功能性蛋白尿是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般...
  • 医院体检报告写着“尿蛋白+”是什么情况
    答:第一种情况是剧烈运动后,比如发热、寒冷刺激、过度兴奋等,可出现蛋白尿。第二种情况是“行军性”蛋白尿,就如站立时间过长,一些青春发育期少年就经常出现这些情况。第三种情况是如果尿液中混入了白带、月经血、精液、前列腺液等,也会使尿中出现蛋白尿。第四种情况是摄入过多的蛋白食品或者输注了一些...
  • 蛋白尿有啥症状
    答:蛋白尿是一种异常尿液的表现,最典型的症状是泡沫尿,很多人也是由此发现自己是否得了蛋白尿,有的人症状并不明显,除了泡沫尿还有其他症状。尿液形态上的症状中,泡沫尿是最常见的一种,主要表现为小便后有一层白色泡沫,并且不会消失,这种情况下就有可能是得了蛋白尿。有些人尿液出现泡沫后消失,这...
  • 尿蛋白高的尿蛋白阳性的三种情况
    答:包括:①功能性蛋白尿:功能性蛋白尿是指机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性轻度的蛋白尿。②体位性蛋白尿:是指由于直立位或腰部前突时引起的轻度或中度蛋白尿。其特点为夜间尿蛋白定性为阴性,起床活动若干时间后出现蛋白尿,再平卧后又转为阴性。这种蛋白尿常发生于...
  • 蛋白尿能治好吗 怎么治疗蛋白尿
    答:一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的...
  • 什么是蛋白尿?
    答:蛋白尿是由于人体血液中的蛋白流失到尿液中,蛋白通过尿液排出体外。患者多因为排泄或吸收出现问题导致蛋白尿的出现。蛋白尿常见于肾炎患者和肿瘤患者。蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。
  • 尿有蛋白是什么原因
    答:2.体位性蛋白尿 清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,这种情况多发生于瘦长体型的儿童及青年身上。临床上常用直立试验来诱发和检测此种蛋白尿。确诊为体位性蛋白尿的话,不必担心,成年之后会自然痊愈...
  • 蛋白尿是什么意思啊?什么情况下会出现蛋白尿?
    答:病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况:肾小球性蛋白尿:因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性...
  • 蛋白尿名词解释
    答:蛋白尿就是尿液中含有蛋白质,也称为尿蛋白,一般正常的尿液中也会含有少量的蛋白质,但是普通的尿常规是检测不出来的,如果尿液中的蛋白大量增加,就可以检测出蛋白。就是蛋白尿了,蛋白尿通常是肾脏病的一个表现形式,日常生活中,也会常常出现蛋白尿的情况,因为肾脏的肾小球具有滤过作用,所以,形成...
  • 出现尿蛋白1+的情况有哪些
    答:二、起立性蛋白尿:年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗,在三十岁前后也会自动消失。三、瘀血肾:心脏衰竭等肾静脉瘀血时会出现尿蛋白,但瘀血消失时蛋白也会消失。肾脏疾病所引起的蛋白尿 每次做尿液检查就会出现蛋白时,很明显的就是患有肾脏疾病。四、肾炎:急性肾炎或...