气管切开插管手术 现已封管 但存在问题！急求答案！

脑出血 气管切开 现在试着封管每次封管喉部都发出吼吼的声音，现在是8号管，声音比以前小点，求指教

在病情稳定，无发热、频繁咳嗽、痰多、血象高、胸片异常等感染征象，呼吸肌功能恢复，咳嗽有力，能自行排痰，解除对气管切开的依赖心理时，才能进行堵塞试验。堵管时，一般第一天塞住1/3，第二天塞住1/2，第三天全堵塞，如堵24-48小时后无呼吸困难，能入睡、进食、咳嗽即可拔管。拔管后的瘘口用75%酒精消毒后，用蝶形胶布拉拢2-3天即可愈合，愈合不良时可以缝合。
声带位置都会发出吼吼的声音，说明喉部有痰或者有口腔分泌物。多翻身扣背，将痰液及口腔分泌物引流出来即可。

无法呼吸的话，只能尝试带一断时间的管看看。我父亲也是气管切开手术，做了两次，现在喉部还有一个洞，没有带管

这不是五官的事。如果不是长期带管，是不会出现气管食管瘘的。
先试着自己进水 或少量流食，不出现呛咳就可以恢复正常饮食了，如果呛咳，多数是因为带管期间，咽部没有正常的食物刺激，吞咽反射可能差些，导致会厌软骨不能及时关闭气管，食物进入气道，引起咳嗽，可以慢慢恢复的。
气切的伤口是这样的：拔管后，伤口里得用楔形油纱填塞，让伤口从里面慢慢往外愈合，如果不填塞，皮肤伤口一般5-7天就长好了，而里面有可能形成死腔，容易继发感染，愈合的更慢。我们这里一般每天换药，观察愈合情况，多数2-3天气管伤口就不会漏气了。

根据你的问题，简要回答如下：
一、因你未描述患者病情，故不知道患者现在的呼吸情况，我当作为已经具备拔管的条件。一般来说，气管插管拔管的指征主要包括：1.
有自主呼吸和咳嗽、咳痰的能力；2.吞咽功能良好；3、血气分析结果基本正常；4、无喉梗阻，可考虑拔管。
二、脱机后气管插管可以一次拔出，气管切开患者可以经过更换细管、半堵管、全堵管顺序逐渐拔出，这样患者的耐受力比较好，再切开的概率也比较低。当然，临床上相对比较少这样操作，一般是具备条件就直接拔除；
三、拔管后气管切开创面生长迅速，一般是三天即可闭合。但这视患者情况而有变化，比如很多患者咳痰能力较差，但咳嗽反射正常，患者痰液会通过器官切开处喷出，导致创口愈合缓慢（这种情况也不少见）。所以临床上一般做法往往拔管后是在创口缝上两针，这样一般三天即可闭合。
四、不知回答是否满意，满意请及时采纳

做气管切开术，一般是不会让食道和气道相通的，所以能不能吃东西，不是取决于气管上的长不长好，跟这事没关系。气管切开的开口在前方，而食道在气管的后方，明白了吗？
每个人的情况不一样，不要在这里问，问给你做手术的大夫，只有他有发言权告诉你什么时候可以脱管进食。