请问哪种降糖药效果好

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-05-24
哪种降血糖的药比较好

药物无好坏,根据病情,对症下药,适合自己的才是最好的,但是一般应该将中药贯穿于降糖的整个过程中,比如恒济悦泰胶囊,在修复胰岛功能,平稳降糖,防治并发症方面相当不错。

病情分析:
你好,糖尿病属于一种代谢性疾病,控制不好不容易引起心脑肾损害.

指导意见:
治疗建议口服二甲双胍和吡格列酮。平时注意控制饮食,低糖低脂肪饮食,尽量减少面食的摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖.

病情分析:
血糖控制不佳,血压高,与胰腺功能下降有关。
指导意见:
建议做胰腺C肽释放试验及糖化血红蛋白检查明确诊断,要使用降压药治疗。

病情分析:
你好:当你用药加饮食运动效果不了血糖反复是很容易引起并发病症的!
指导意见:
如果有反复首先检测糖化血红蛋白监测近期三上月血糖控制情况!如果反复就需要使用胰岛素了

病情分析:
你好,这个情况属于二级高血压的情况以及空腹血糖高的一个情况的。本身有用药后停药。
指导意见:
这个情况的话要注意尽快去医院内分泌科检查后控制好血糖。注意多学习有关糖尿病的知识。做好糖尿病血糖的管理和饮食运动管理才行的。糖尿病不是绝症,只要你好好护理一般不出现并发症等生活质量还是比较高的。避免出现并发症的。控制好血糖对血压也比较好。高血压有糖尿病饮食注意少盐那么也是能够比较好的。配合用降压药。具体用什么药物不清楚你检查结果等不能够提供

你好,糖尿病不能根治目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素积极预防并发症.要养成良好的饮食生活习惯适当体力活动不要暴食避免各种诱发因素及早发现及早治疗.必须控制饮食平时建议服用琦肽菜籽低聚肽,诱导低活性胰岛素恢复有活性的空间结构,激活胰岛素,增强对胰岛素受体的亲和性,使葡萄糖分解,从而降低血糖。具有迅速补充平衡人体营养素、提升免疫力、辅助降血压、调节血脂等健康功能。另外注意休息避免高糖食物如各种糖果甜食.减少脂肪的摄入避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物如粗粮含纤维高的蔬菜.定时定量进餐。

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市面上降糖药种类繁多,可分为如下类

促胰岛素分泌剂

促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药,这类药物有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+外流,β细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌。此外,还可加强胰岛素与其受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。

磺脲类促泌剂

(一)格列吡嗪(美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达、优哒灵):为第二代磺酰脲类药,起效快,药效在人体可持续6-8小时,对降低餐后高血糖特别有效;由于其代谢产物无活性,且排泄较快,因此较格列本脲较少引起低血糖反应,适合老年患者使用。

(二)格列齐特(达美康):为第二代磺酰脲类药,其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上;此外,它还有抑制血小板粘附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,从而可预防2型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。

(三)格列本脲(优降糖):为第二代磺酰脲类药,它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强,为甲苯磺丁脲的200-500倍,其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病,但易发生低血糖反应,老人和肾功能不全者应慎用。

(四)格列波脲(克糖利):较第一代甲苯磺丁脲强20倍,与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖;其作用可持续24小时。可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

(五)格列美脲(亚莫利):为第三代口服磺酰脲类药,其作用机制同其它磺酰脲类药,但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取,比其他口服降糖药更少影响心血管系统;其体内半衰期可长达 9小时,只需每日口服1次。适用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

(六)格列喹酮(糖适平等):第二代口服磺脲类降糖药,为高活性亲胰岛β细胞剂,与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素,以降低血糖浓度。口服本品2~2.5小时后达最高血药浓度,很快即被完全吸收。血浆半衰期为1.5小时,代谢完全,其代谢产物不具有降血糖作用,代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄。适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病,且病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。

以上为目前常用的磺脲类降糖药,其降糖强度从强至弱的次序为:格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齐特。

非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂

可直接改善胰岛素早相分泌缺陷,对降低餐后血糖有着独特的优势。研究发现,瑞格列奈治疗组的胰岛素分泌可恢复至健康对照组水平。瑞格列奈还可以恢复胰岛素脉冲式分泌,并在一定程度上改善胰岛素敏感性。常用药物有瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈(诺和龙):该药不引起严重的低血糖、不引起肝脏损害,有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐受性,药物相互作用较少,适用于餐后血糖的控制。

二甲双胍类

盐酸二甲双胍是首选一线降糖药,本类药物不刺激胰岛β细胞,对正常人几乎无作用,而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌,主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。常用药物有二甲双胍。二甲双胍(格华止,美迪康):其降糖作用较苯乙双胍弱,但毒性较小,对正常人无降糖作用;与磺酰脲类药比较,本品不刺激胰岛素分泌,因而很少引起低血糖;此外,本品具有增加胰岛素受体、减低胰岛素抵抗的作用,还有改善脂肪代谢及纤维蛋白溶解、减轻血小板聚集作用,有利于缓解心血管并发症的发生与发展,是儿童、超重和肥胖型2型糖尿病的首选药物。主要用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,也可用于1型糖尿病患者,可减少胰岛素用量,也可用于对胰岛素抵抗综合征的治疗;由于它对胃肠道的反应大,应于进餐中或餐后服用。肾功能损害患者禁用。

α-糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂是备用一线降糖药,本类药物竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻断1,4—糖苷键水解,延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖,降低餐后血糖。其常用药物有:糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。

(一)糖-100:主要成分BTD-1是调节饭后血糖急速增加的大豆发酵提取物,利用枯草芽孢杆菌MORI利用脱脂豆粕生产的。枯草芽孢杆菌MORI产生的1-脱氧野尻霉素(DNJ)对小肠绒毛里面的α-葡萄糖苷酶有很好的抑制活性。

(二)阿卡波糖(拜唐苹):单独使用不引起低血糖,也不影响体重;可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。可用于各型糖尿病,以改善2型糖尿病病人餐后血糖,亦可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。

(三)伏格列波糖(倍欣):为新一代α糖苷酶抑制剂。该药对小肠黏膜的α—葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强,对来源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱。可作为2型糖尿病的首选药,也可与其它类口服降糖药及胰岛素合用

胰岛素增敏剂

本类药物通过提高靶组织对胰岛素的敏感性,提高利用胰岛素的能力,改善糖代谢及脂质代谢,能有限降低空腹及餐后血糖。单独使用不引起低血糖,常与其它类口服降糖药合用,能产生明显的协同作用。其常用药物有罗格列酮、吡格列酮。

(一)罗格列酮(文迪雅):新型胰岛素增敏剂,对于因胰岛素缺乏引起的1型糖尿病患者和胰岛素分泌量极少的2型糖尿病无效。老年患者及肾功能损害者服用时无需调整剂量。贫血、浮肿、心功能不全患者慎用,肝功能不全患者不适用。作为常用的降糖药,文迪雅由于存在引发心血管疾病风险,英国葛兰素史克公司已停止了该药在中国的推广工作,专家建议酌情慎用。

(二)吡格列酮:噻唑烷二酮类抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,作用机制与胰岛素的存在有关,可减少外周组织和肝脏的胰岛素抵抗,增加依赖胰岛素的葡萄糖的处理,并减少肝糖的输出。适用于2型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。在临床对照试验中,吡格列酮与磺酰脲、二甲双胍或胰岛素合用,能提高疗效。同时随着同类药罗格列酮(文迪雅)在全球的使用受到限制或者禁止,吡格列酮的市场将有所扩大。

二肽基肽酶-4

二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,自2006年10月以来在全球80多个国家获得批准,2010年在中国上市。它提高一种被称为“肠促胰岛激素”GLP-1的生理机制减少GLP-1在人体内的失活,通过影响胰腺中的β细胞和α细胞来调节葡萄糖水平。目前二肽基肽酶已有多个产品上市,如西格列汀,沙格列汀,维格列汀。

GLP-1受体激动剂

胰高血糖素多肽,GLP-1受体激动剂是葡萄糖依赖性促胰岛素多肽GIP两种主要的肠促胰素。GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖性的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖分泌、延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。具有减轻体重作用,并且可能在降低血压等方面有较好的前景。GLP-1的存在是β细胞再生的重要条件。2004年发现,使用GLP-1后,β细胞再生增强而凋亡受抑制,并促进了胰管干细胞向β细胞分化。GLP-1类似物被称为β细胞的分化因子(使新生增加)、生长因子(使复制增强)和生存因子(使生存时间延长、凋亡减少)。2005年FDA批准皮下制剂使用,如艾塞那肽,利拉鲁肽,适用于二甲双胍、磺酰脲类等联合应用不能充分控制血糖的2型糖尿病人。



建议:对于什么降糖药最好这个问题你要慎重对待,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,所以一定要及早正确的治疗才能收到理想的效果。祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物安全无毒副作用,适合长期服用,无需节食,无需忌口,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,可以有效保卫胰岛,降低血糖,提高免疫。关于你请问的什么降糖药最好这个问题我已作答,希望你满意。

这个得具体问题具体分析,适合自己的才行
糖尿病患者的饮食应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.
意见建议:建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。另外可以食疗多吃点菌类,比如信和安堂虫草花,每日泡水喝,起到比较好的调理功效。

降糖贴吧,金堤的,主要是比较平稳,不容易反复。

降糖药物的选择,不只看降糖效果,还看体重效果



  • 2型糖尿病口服那种降糖药效果好?哪种值得推荐?
    答:(1)α-葡萄糖苷酶抑制剂(如华怡平伏格列波糖片)高效抑制双糖酶,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,不吸收入血,100%随粪便排出,安全有效,推荐长期服用。尤其适用于以主食为能量来源的中国糖尿病患者。(2)磺脲类(如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮) 这类口服降糖药的主要作用是...
  • 降血糖西药哪几种效好
    答:5、糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,以降低餐后血糖为主,具有消峰填谷的作用。6、DDP-4抑制剂,这是一类新药,具有保护胰岛功能,保护心肾等多方面作用,主要是作用于肠促胰素。7、胰岛素。降糖药的选择以个体化为主,适合的就是最好的,一般新发糖尿病患者以控制饮食,加强运动为主,控制不下来再服用...
  • 2型糖尿病口服那种降糖药效果最好
    答:(4)苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈) 这类药物的作用机制与磺脲类药物相似,主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。(5)α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和伏格列波糖) 这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收,主要作用是降低餐后血糖。2.胰岛素类药物 若是通过改变生活方式和使用...
  • 二甲双胍与阿卡波糖,哪种降血糖的力度更好?速度更快?
    答:其实这两种药物的作用机制并不相同,因此并没有可比性,也不存在哪种降糖效果更好的问题。我们从以下几点来看看二甲双胍和阿卡波糖的降糖力度和降糖速度。降糖效果和地位 二甲双胍目前已有60多年的使用 历史 ,是一种经典老药,糖尿病治疗指南更新了6版,但是二甲双胍的一线地位仍然不变。指南建议,在...
  • 格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲,哪种更好?
    答:平时我们所说的“格列XX”这一类降糖药,按照药物化学结构分类叫做磺脲类药物,主要通过与胰岛B细胞膜上的特异性受体结合,导致ATP敏感的钾离子通道关闭,诱发细胞膜的去极化,引起细胞外钙离子内流, 最终达到促进胰岛素分泌的作用。磺脲类药物可以刺激胰岛B细胞及增加胰岛素分泌,通过增加胰岛素的分泌量而...
  • 降糖药哪一种好
    答:其实降糖药无所谓最好的,能把血糖降下来就是好药.但有的人吃这一种较好,另一人可能吃另外一种较好.一般如果你体型偏胖可以用二甲双胍,如果不胖可以用优降糖.这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!如果空腹血糖在7左右的话,平时只要...
  • 降血糖最好的药,哪种降糖药最好?
    答:您好 番石榴茶 霜桑叶茶 黄连花茶 玉米须 紫灵芝片等都是很好的
  • 喝什么降糖药好
    答:喝什么降糖药好对于一个正常人来说,血糖稍微高一点是没有什么问题的,只要在饮食上稍微控制一下就可以了,但是对于糖尿病患者来说就是要严格的控制自己的血糖才可以,那么喝什么降糖药好呢?下面让我们来了解一下吧!喝什么降糖药好1、格列吡嗪这是一种十分常见的降糖药物,它的药效持续的时间比较长,...
  • 降糖效果最好的中成药?
    答:降糖药主要是帮助胰腺调节血糖的,血糖高说明血糖平衡调节失常,引起血糖调节失常最常见的原因就是因为胰腺功能失常。血糖是指血中葡萄糖含量,是人体能量的来源,长期血糖高一般会有4种表现,多渴,喝很多水,多尿,上厕所频率非常频繁,多食,吃的很多,消瘦,比以前瘦很多。1、消渴灵片 成分:天花粉、...
  • 2型糖尿病,该吃哪种药?
    答:你好,已经确诊的2型糖尿病患者可以选择的常规口服降糖药有:1)双胍类;2)磺酰脲类;3)α- 葡萄糖苷酶抑制剂;4)噻唑烷二酮类;5)速效型胰岛素分泌促进药。体型肥胖的患者,若无肝肾功能异常,双胍类药物最好选用,可以减轻体重并且改善部分胰岛素敏感性;α- 葡萄糖苷酶抑制剂相对于高碳水化合...