平顶山哪些人可以免交医保
要到当地医院开具转外地诊疗证明，医保才能报销
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
您好，以下是关于平顶山市城镇居民医疗保险卡的相关情况请您查看，希望能帮到您。记者昨日从平顶山市医保中心获悉，备受关注的就医和报销规定已经出台，参加平顶山市城镇居民基本医疗保险的居民，从今年1月1日起享受医疗保险待遇。按照规定，没有发放居民医疗保险卡之前，参保人在定点医院就医所发生的费用由个人垫付，待治疗终结后，到参保社区或学校填写《居民医疗费申报单》，加盖社区或学校公章后，到所属地医保中心申报。申报时须附住院证明、报销单据和参保人身份证复印件（小儿凭户口簿复印件）。居民医疗保险卡发放后，参保人就医凭居民医保卡、身份证（小儿凭户口簿）在定点医院就医，所发生的医疗费用由医保基金支付的对医院直接支付，属参保人个人负担的部分由参保人对医院结算。最新规定指出，所有城镇职工基本医疗保险的定点医院，同时也是城镇居民基本医疗保险定点医院。各县（市、区）根据本地情况公布定点医院名单。因本市条件所限需转往上级医院的参保人员，按《平顶山市医疗保险转诊转院管理办法》的规定办理。同时，从今年2月1日起城镇居民参保可到所属社区或学校填写《城镇居民基本医疗保险参保登记表》并备案后到属地医保中心服务大厅办理参保手续。参保之日起3个月后方可享受医疗保险待遇，并且当年报销比例降低5％。市医保中心有关负责人介绍，为方便春节返乡居民参保，平顶山市城镇居民在今年1月31日前参保的，视同2008年参保，待遇不受影响。
平顶山市城镇居民医疗保险政策的相关规定
一、缴费时间:2015年10月10日至12月31日。
二、缴费标准:18岁以下的城镇居民每人每年30元,18岁以上每人每年100元;低保对象、重度残疾18岁以下个人缴纳20元,18岁以上个人缴纳40元;低收入家庭60岁以上老年人缴纳40元。缴费期间内,未按时缴费的视为中断参保,再次参保时,3个月以后方可享受医疗保险待遇,当年报销比例降低5%。
三、报销限额:一个结算年度内最高支付限额15万;建立居民大病保险待遇,统筹费用每人每年26元,个人不交费按政策享受大病保险待遇,起付线为1.8万元,每人每年最高限额30万。一个保险年度内住院累计发生的合规自付医疗费用超出起付线以上部分有大病保险资金按比例分段支付:1.8万—5万元(含5万)支付50%,5万—10万元(含)支付60%,10万以上支付70%。参保人员在一个保险年度内住院(含多次住院),只负担一次大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用大病保险报销后当次剩余费用不在累计。
一个缴费年度内发生符合医保政策规定的普通医疗保险费用,不设起付线,按50%比例报销,累计报销限额为300元(门诊时参保人员须持医保卡到本人参保社区卫生服务中心及社区服务站就诊)。
四、住院报销比例:
乡镇卫生院(社区医疗机构),起付标准200元,报销比例85%
县级【二级或相当规模以下医疗(含二级)】,起付标准400元,报销比例80%。
市级:【二级或相当规模以下医疗(含二级)】起付标准600元,报销比例75%;
三级医院,起付标准900元,报销比例65%。
省级:【二级或相当规模以下医疗(含二级)】,起付标准600元,报销比例75%;
三级医院,起付标准1200元,报销比例65%。
五、生育报销:定额报销,顺产600元,剖宫产1200元;
六、婴儿:计划内新生婴儿自出生之日起3个月内参保并足额缴费的,自出生之日起享受当年居民医保待遇;超过三个月办理参保缴费的,按照其他居民参保缴费规定执行(参保三个月后才能享受医保待遇,切报销比例降低5%。
五、居民医保政策咨询电话:
市社会医疗保险中心:29786012978602
新华区:4999277
卫东区:39927603992667
湛河区:22661122266113
新城区:26678572667858
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
答：法律主观： 医疗保险 指通过国家立法，按照强制性 社会保险 原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其 医疗费用 。 下面为你解答平顶山医疗保险如何报销的流程 携带资料： 1、 身份证 或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构...
答：一个月一千元。通过平顶山灵活就业医保缴费告示得知，是灵活就业缴纳社保，一般只能交医疗保险和养老保险，平顶山灵活就业医保缴费金额为一千元。灵活就业人员被纳入医疗保险保障范畴，是医疗保险全面覆盖的一个体现。
答：因为没有参保条件也没有公司担保，只能自己缴纳医保。因为没有参保条件也没有公司担保，只能自己缴纳医保。
答：南阳医保不能在平顶山山用。根据查询相关公开信息得知，医保卡不可异地使用，需要注意的是，异地就医需要办理相关手续，医疗费用先由个人垫付，符合报销规定的，凭外地医院诊治的病历、出院小结等票据进行报销，补贴的百分比降低了。医疗保险指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的...
答：2、长期异地居住：居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明复印件；居住地属非户籍所在地的，提供居住地所属派出所、街道、居（村）委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。3、长期异地工作：参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保...
答：平顶山四院应该是可以用矿医保的。
答：平顶山退休人员职工医保每年认证，不需要拿医保卡。根据查询相关资料信息显示：平顶山退休人员职工医保每年认证，不需要拿医保卡，现在认证人脸就可以识别。
答：社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医...
答：济南军区陆军第一五二医院中平能化集团总医院平顶山市第一人民医院平顶山市第二人民医院平顶山市第四人民医院以上是三级甲等医院 扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
