支气管扩张ct总结|支气管扩张ct报告

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
支气管扩张CT 诊断要点总结

时间:2010-08-24 来源:临床CT 诊断 作者:admin 【复制分享】【讨论-纠错】【举报】

【临床特点】

1、多数为后天性,少数为先天性。

2、三大主要症状为咳嗽、咯痰和咯血。

3、部分患者仅有咯血症状。

4、多见于青少年。

【病理】

1、发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。

2、炎症造成阻塞,阻塞又导致感染。

3、慢性炎症破坏管壁的平滑肌、弹力纤维,甚至软骨。

4、吸气和咳嗽、胸腔负压的牵引等引起支气管扩张,而呼气时管壁不能充分回缩。

【CT 表现】

1、根据支气管扩张形态分为柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张状支气管扩张。

2、多见于两肺下叶基底段、背段及上叶后段,左侧多于右侧。

3、主要发生于3-6级支气管。

4、柱状支气管扩张:

(1)根据扩张支气管与扫描层面的关系可形成柱状、环状或椭圆状的管状结构。

(2)管内充满粘液时,则形成高密度影与血管伴行。

(3)管内充盈气体时,扩张的支气管与其伴行血管断面可形成“图章样戒指”。

5、囊状支气管扩张:呈多数散在或簇状分布的囊腔,外面光整,其内可见液平面,多发时可呈葡萄串状分布。合并感染时,可见其周围有炎性实变影。

6、静脉曲张型支气管扩张:扩张的支气管轮廓不规则,呈波浪状或串珠状且呈迂曲表现。

7、支气管扩张部位的支气管血管束聚拢、推移及扭曲,支气管管壁增厚,表现为“双轨征”。

8、支气管扩张邻近可见代偿型肺气肿或炎性实变。

  • 影像诊断学中支气管扩张判断依据
    答:2.支气管造影 此项检查可明确诊断,确定病变部位及范围,为手术治疗提供参考依据。典型的病例支气管造影时能显示扩张的管腔呈圆管状、囊状或梭状样改变。(二)CT检查 胸部CT检查对囊状改变的支气管扩张有诊断意义,尤其适合于不宜行碘油造影的患者。(三)纤维支气管镜 可发现支气管阻塞原因及出血部位...
  • 支气管扩张怎么查
    答:(一)X线胸片:轻症多无异常发现,重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征",典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面的囊区。(二)支气管碘油造影:可发现囊状、柱状或囊柱状改变,目前仅在外科手术前采用。(三)胸部薄层CT扫描:对支气管扩张的诊断具有...
  • CT报告怎么看?3分钟教你读懂!
    答:肺癌的CT征象:如“占位”病灶,可能会伴有月晕征(曲霉病早期的标志,箭头示例)、指套征(支气管粘液阻塞)或印戒征(支气管扩张,提示扩张的支气管动脉比率增加,用于诊断)。其他如彗星尾征(肺结核等的特征,需进一步活检),CT血管造影征(支气管肺泡癌的标志,可见肺血管在低密度区强化)等,都是...
  • 支气管扩张主要的诊断方法是最新基础医学理论病理学考点支气管...
    答:4.胸部HRCT:CT检查 对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。5.支气管镜纤维支气管镜检查 通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部...
  • ...发烧,查体时检查CT发现右肺多发支气管扩张合并感染,右肺多发结节...
    答:回答:问题分析: 你好:对于支气管扩张临床常见咳嗽咳痰以及咳血反复发作的典型临床表现,结合肺部CT方面辅助检查可以诊断,支气管扩张根治不容易,病情容易反复发作,平时注意避免劳累,受凉感冒等诱因,防止感染急性发作。 意见建议: 导致支气管扩张的具体病因和发病机制不是特别明确,需要结合肺部检查和典型临床症状具体...
  • 支气管扩张
    答:2、支气管造影:若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张,支气管固定僵硬、聚拢扭曲,造影剂排空延迟,即可能是支气管扩张。造影时应作好术前准备,预防意外窒息。术前须禁食以免呕吐,术后应给硫酸镁以排出胃中碘油,避免碘中毒。 3、CT检查:现在高分辨CT已经逐渐代替了支气管造影,CT检查安全可靠而且简单,现在已经...
  • CT检查:右中下肺感染,伴支气管扩张,不除外抗酸分支杆菌感染。这是什么...
    答:1、支气管扩张,可能是既往感染结核病的后遗症,也可能是既往慢性支气管炎转化而来,需要根据既往的病史来确定。2、合并右中下肺炎。3、是否还合并分枝杆菌感染?(致病性分枝杆菌包括多类:结核杆菌、非结核分枝杆菌及其他各类的分枝杆菌,一般多指结核杆菌,但不绝对),需要:A、痰涂片找抗酸杆菌检查3次...
  • 支气管扩张的诊断
    答:1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为...
  • 支气管扩张症的诊断标准是什么?
    答:其支气管扩张多位于引流良好的部位,且不易感染 4.典型X线表现为:肺野中有多个不规则环状透亮阴影,或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内出现液平体层摄片可发现:不张肺内变形的支气管充气征CT检查显示:管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊状病变支气管造影能确诊,可明确支气管扩张的部位性质和范围...
  • 支气管扩张的诊断依据主要有哪些
    答:此外可能出现杵状指(趾)。3.X线检查:胸片可见粗乱肺纹中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内出现液平。4. CT检查:显示管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊样改变。5.支气管造影:通过支气管造影可进一步准确确定支气管扩张的部位、范围和性质。?通过专家的介绍,我们...