中医四诊——问诊
kuaidi.ping-jia.net 作者:佚名 更新日期:2024-08-23
问诊是对病人或陪诊者进行系统而有目的的询问。包括病人的体质、生活习惯、起病原因、发病及治疗经过、现在的症状及过去的病史、家族史等。具体来讲,可以包括问寒热、问汗、问疼痛、问睡眠、问饮食口味、问二便等。
问寒热
寒热的产生,主要决定于病邪的性质和机体的阴阳盛衰,是机体正邪相交的表现。
但寒不热:病人感觉寒冷,而不发热。属于阳气不足的虚寒证。
但热不寒:病人发热,不感觉冷或反而怕热,为里热症。若高热伴见口渴喜冷饮,出汗、大便秘结为实热证。若午后低热,伴有手足心发热,夜间出汗,两颧发红者为里虚热证。
恶寒发热:病人自觉怕冷而体温升高。表示外感病的初起。
寒热往来:寒与热交替出现。寒热往来定时者,为疟疾。寒热往来不定时者,伴两胁胀痛、口苦为肝胆病。
问汗
汗出与阳气盛衰、津液盈亏相关。
无汗:外感病寒邪,发热、怕寒、头痛无汗者为表实证。
出汗:外感风邪,发热、怕风汗出者,为表虚证。
自汗:白天稍活动即出汗,常伴疲劳乏力、气短畏寒,阳气虚损所致,多为内伤病。
盗汗:指夜间睡着后出汗,伴有发热、颧红、心烦、失眠多梦、口干舌燥,为阴虚内热所致,为内伤病。
问疼痛
询问疼痛的部位、性质、程度以观察病情。
头痛:突然头痛,痛无休止、伴有怕寒发热,多为外感实证。头痛时发时止,有胀痛劳累后加重,或伴有眩晕者,多为内伤虚症。
胸痛:肺热之胸痛以一侧为多,发热咳嗽、痰黄而稠;胸痹证之胸前心区有重压感,或刺痛,反复发作,伴有心悸气短;
肝胆病疼痛表现为两胁胀痛不适;
胃病疼痛表现为胃脘胀满疼痛,伴有嗳气吐酸水。
问睡眠
失眠:入睡难或睡中易醒,醒后难以入睡或易惊醒,或彻夜不眠。多为阴血不足,心失所养。常伴有心悸、多梦、耳鸣、潮热等症。如痰火食积内忧失眠,常伴有面红、气短、口渴、胃部不适等症。
嗜睡:睡意很浓,经常不由自主地入睡。若年高体虚者多属心肾阳虚;肥胖者多伴有腹胀、痰多,为脾虚湿盛,清阳不升所致。
问饮食口味
包括了解饮水多少,喜冷喜热,食欲与食量,口中异常味觉等方面。
口渴多饮:口渴多饮多为津液已伤,多见于热证、燥证,或汗、吐、下利太过。如渴喜冷饮,是里热伤津。尿多身瘦为糖尿病。
口不渴与渴不多饮:口不渴,不欲饮水多属寒证。口渴喜饮,饮水即吐多属水湿内停于胃。口渴不多饮,且喜热饮多属湿证或虚寒证,且喜冷饮者为属湿热证。
不欲进食与厌食:不想进食或食之无味,食欲低下,为不欲进食。如新病多为伤食或外感发热。久病不欲食则是脾胃虚弱。若厌恶食物,多见于食滞内停,或肝脾湿热,。
多食与偏食:多食易饥,多因胃火盛,胃热则消谷。若久病之人,本不能食,突然暴食多为脾胃之气将绝的征象。偏食生米、泥土异物等是虫积。
口味:口苦为肝胆有热,口酸有腐味为胃肠积滞,口臭为胃火盛,口淡为胃有湿、或虚证,口甜为脾有湿热,口咸为肾虚。
问二便
了解大、小便的性状、颜色、气味、时间、量的多少及排便次数,排便、排尿感觉等。
便次异常:排便困难,多日不便,称为便秘。热盛伤津者为热秘,阴寒内结者为冷秘,气机阻滞者为气秘,气虚无力为虚秘。大便不成形或呈水样,便次增多为泄泻。大便稀薄不成形为溏泄,多为脾失健运。腹痛泄泻在黎明者为五更泄,多为肾阳虚。腹痛泄泻,泻后痛减为伤食泄泻。
便质异常:排便时肛门有灼热感、下堕感为脾虚气陷。排便不爽为肝郁。便泄不爽有未消化食物,泻后腹痛减多为伤食。若便黄粘滞不爽多为湿热结于大肠。腹痛窘迫,时时欲泻多因湿热内阻,肠道气滞所致,是痢疾病的症状。大便不能自控,多因肾阳虚衰。
尿量异常:尿量增多为虚寒。尿量减少由于热盛、汗多伤津,或因吐泻损伤津液所致。
尿次异常:小便次数增多,尿短赤急迫而数,多为湿热。久病尿清长而频数、夜间尿次增多,属肾阳虚。小便不畅,点滴而出,小便不通一般为湿热或瘀血、砂石阻塞所致,属实证,若因肾阳不足属虚证。
排尿感觉异常:排尿痛,急迫、灼热感,多为湿热下注膀胱所致。常见于淋病。小便不能控制,睡中不自主排尿为肾气不固。神志昏迷而失禁属危重证。
问诊名词解释
答:问诊是指中医采用对话方式,向病人及其知情者查询疾病的发生、发展情况和现在症状、治疗经过等,以诊断疾病的方法。为四诊之一。其内容最早见于《素问·征四失论》等篇。《难经》则将望、闻、问、切四种诊法并列。明代张景岳《景岳全书·十问篇》,较全面地归纳总结了问诊的内容、顺序及其辨证意义。清...
四诊问诊
答:中医诊病的重要环节是通过四诊问诊,即医生对病人或其家属进行有目的的病情询问。通过询问,可了解病人的自觉症状、起病经过、治疗过程、生活习惯、体质状况以及既往病史等关键信息。问诊有助于识别疾病阴阳、表里、寒热、虚实,为辨证施治提供重要依据。问诊内容主要包括病人的基本资料,如姓名、性别、年龄、...
中医四诊指的是什么 中医四诊指的是望闻问切
答:1、中医“四诊法”即:望、闻、问、切。这四种诊法至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。2、所谓“望诊”,就是观察病人的神、色、形、态的变化。“神”是精神、神气状态;“色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;“形”是形体丰实虚弱的征象;“态”是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病...
中医四诊指的是什么中医四诊指的是望闻问切
答:1、中医的“四诊”指的是望、闻、问、切这四种诊法。这些诊法至今仍广泛应用,是中医辨证施治的重要基础。2、“望诊”涉及对病人精神状态、面色、体型和动态的观察。通过观察病人的面部、口腔、鼻腔、牙齿、舌头以及舌苔、四肢和皮肤,医生能够了解病人的整体状况。扁鹊特别重视望诊,并将其置于四诊之首。
望闻问切四诊法指什么
答:主要指脉诊,也包括对身体特定部位的触诊。通常,医生通过手指按压患者的桡动脉(腕部寸口),根据脉搏的部位、频率、强度、节律和脉波形态等信息,来洞察患者内部病症的变化。5、四诊法并非孤立使用,中医强调要将这四种诊断方法综合起来分析。通过去粗取精、去伪存真,对病情进行全面、科学的判断。
扁鹊采用的“四诊法”是哪四诊
答:呼吸以及其他身体发出的声响,以及嗅闻体味来辅助诊断。再者,问诊是通过询问病人关于病史、症状等方面的情况来收集信息。最后,切诊包括脉诊和触诊,脉诊是通过触摸脉搏来感知脉象变化,触诊则是通过触摸病人身体来感知体温和肌肉状况。扁鹊将这四诊法相结合,为中医诊断学奠定了基础。
中医4诊?
答:中医四诊是指扁鹊在总结前人经验的基础上,提出的“四诊法”,即:望、闻、问、切。这四种诊法至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。如:问诊有流传的十问歌 十问歌 一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期...
中医讲究望闻问切,具体的这四个步骤指的是什么?
答:再想想之前去看中医的过程,就会知道原来这一过程是医生在进行问诊。切诊 切诊就是我们去看中医时最为熟悉的摸脉象,用手指来触按患者的身体了解病情的一种方法。有五摸四触的说法,五摸是指:一摸脉、二摸腹、三摸脊柱、四摸头、五摸腿,四触是指:一触头、二触交脚、三触颅骨、四触尾骨。望闻...
中医诊病当中的“四诊”指的是什么?
答:闻诊主要是指用耳朵听病人的语言、呼吸、呻吟、喘息、咳嗽等声音的高低、强弱;以及用鼻子闻病人的口气,痰涕和大小便的气味等。问诊主要是指询问病人的以往病史,发病经过,现在的病情,生活习惯以及服药治疗后的反应等。切诊则包括脉诊和触诊两方面。主要是指为病人号脉、把脉象,并触摸病人的皮肤、胸部...
中医四诊指的是什么意思
答:望、闻、问、切是中医四诊的基本方法。1. 望诊:观察患者的面色、舌象、体态等外在表现,以推断病情。2. 闻诊:通过听患者的声音、呼吸和体味,来了解其身体健康状况。3. 问诊:询问患者关于病史、症状和感受等方面的信息,以助于诊断。4. 切诊:主要指脉诊,通过触摸患者的脉搏来感知其脉象变化,...
问寒热
寒热的产生,主要决定于病邪的性质和机体的阴阳盛衰,是机体正邪相交的表现。
但寒不热:病人感觉寒冷,而不发热。属于阳气不足的虚寒证。
但热不寒:病人发热,不感觉冷或反而怕热,为里热症。若高热伴见口渴喜冷饮,出汗、大便秘结为实热证。若午后低热,伴有手足心发热,夜间出汗,两颧发红者为里虚热证。
恶寒发热:病人自觉怕冷而体温升高。表示外感病的初起。
寒热往来:寒与热交替出现。寒热往来定时者,为疟疾。寒热往来不定时者,伴两胁胀痛、口苦为肝胆病。
问汗
汗出与阳气盛衰、津液盈亏相关。
无汗:外感病寒邪,发热、怕寒、头痛无汗者为表实证。
出汗:外感风邪,发热、怕风汗出者,为表虚证。
自汗:白天稍活动即出汗,常伴疲劳乏力、气短畏寒,阳气虚损所致,多为内伤病。
盗汗:指夜间睡着后出汗,伴有发热、颧红、心烦、失眠多梦、口干舌燥,为阴虚内热所致,为内伤病。
问疼痛
询问疼痛的部位、性质、程度以观察病情。
头痛:突然头痛,痛无休止、伴有怕寒发热,多为外感实证。头痛时发时止,有胀痛劳累后加重,或伴有眩晕者,多为内伤虚症。
胸痛:肺热之胸痛以一侧为多,发热咳嗽、痰黄而稠;胸痹证之胸前心区有重压感,或刺痛,反复发作,伴有心悸气短;
肝胆病疼痛表现为两胁胀痛不适;
胃病疼痛表现为胃脘胀满疼痛,伴有嗳气吐酸水。
问睡眠
失眠:入睡难或睡中易醒,醒后难以入睡或易惊醒,或彻夜不眠。多为阴血不足,心失所养。常伴有心悸、多梦、耳鸣、潮热等症。如痰火食积内忧失眠,常伴有面红、气短、口渴、胃部不适等症。
嗜睡:睡意很浓,经常不由自主地入睡。若年高体虚者多属心肾阳虚;肥胖者多伴有腹胀、痰多,为脾虚湿盛,清阳不升所致。
问饮食口味
包括了解饮水多少,喜冷喜热,食欲与食量,口中异常味觉等方面。
口渴多饮:口渴多饮多为津液已伤,多见于热证、燥证,或汗、吐、下利太过。如渴喜冷饮,是里热伤津。尿多身瘦为糖尿病。
口不渴与渴不多饮:口不渴,不欲饮水多属寒证。口渴喜饮,饮水即吐多属水湿内停于胃。口渴不多饮,且喜热饮多属湿证或虚寒证,且喜冷饮者为属湿热证。
不欲进食与厌食:不想进食或食之无味,食欲低下,为不欲进食。如新病多为伤食或外感发热。久病不欲食则是脾胃虚弱。若厌恶食物,多见于食滞内停,或肝脾湿热,。
多食与偏食:多食易饥,多因胃火盛,胃热则消谷。若久病之人,本不能食,突然暴食多为脾胃之气将绝的征象。偏食生米、泥土异物等是虫积。
口味:口苦为肝胆有热,口酸有腐味为胃肠积滞,口臭为胃火盛,口淡为胃有湿、或虚证,口甜为脾有湿热,口咸为肾虚。
问二便
了解大、小便的性状、颜色、气味、时间、量的多少及排便次数,排便、排尿感觉等。
便次异常:排便困难,多日不便,称为便秘。热盛伤津者为热秘,阴寒内结者为冷秘,气机阻滞者为气秘,气虚无力为虚秘。大便不成形或呈水样,便次增多为泄泻。大便稀薄不成形为溏泄,多为脾失健运。腹痛泄泻在黎明者为五更泄,多为肾阳虚。腹痛泄泻,泻后痛减为伤食泄泻。
便质异常:排便时肛门有灼热感、下堕感为脾虚气陷。排便不爽为肝郁。便泄不爽有未消化食物,泻后腹痛减多为伤食。若便黄粘滞不爽多为湿热结于大肠。腹痛窘迫,时时欲泻多因湿热内阻,肠道气滞所致,是痢疾病的症状。大便不能自控,多因肾阳虚衰。
尿量异常:尿量增多为虚寒。尿量减少由于热盛、汗多伤津,或因吐泻损伤津液所致。
尿次异常:小便次数增多,尿短赤急迫而数,多为湿热。久病尿清长而频数、夜间尿次增多,属肾阳虚。小便不畅,点滴而出,小便不通一般为湿热或瘀血、砂石阻塞所致,属实证,若因肾阳不足属虚证。
排尿感觉异常:排尿痛,急迫、灼热感,多为湿热下注膀胱所致。常见于淋病。小便不能控制,睡中不自主排尿为肾气不固。神志昏迷而失禁属危重证。
答:问诊是指中医采用对话方式,向病人及其知情者查询疾病的发生、发展情况和现在症状、治疗经过等,以诊断疾病的方法。为四诊之一。其内容最早见于《素问·征四失论》等篇。《难经》则将望、闻、问、切四种诊法并列。明代张景岳《景岳全书·十问篇》,较全面地归纳总结了问诊的内容、顺序及其辨证意义。清...
答:中医诊病的重要环节是通过四诊问诊,即医生对病人或其家属进行有目的的病情询问。通过询问,可了解病人的自觉症状、起病经过、治疗过程、生活习惯、体质状况以及既往病史等关键信息。问诊有助于识别疾病阴阳、表里、寒热、虚实,为辨证施治提供重要依据。问诊内容主要包括病人的基本资料,如姓名、性别、年龄、...
答:1、中医“四诊法”即:望、闻、问、切。这四种诊法至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。2、所谓“望诊”,就是观察病人的神、色、形、态的变化。“神”是精神、神气状态;“色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;“形”是形体丰实虚弱的征象;“态”是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病...
答:1、中医的“四诊”指的是望、闻、问、切这四种诊法。这些诊法至今仍广泛应用,是中医辨证施治的重要基础。2、“望诊”涉及对病人精神状态、面色、体型和动态的观察。通过观察病人的面部、口腔、鼻腔、牙齿、舌头以及舌苔、四肢和皮肤,医生能够了解病人的整体状况。扁鹊特别重视望诊,并将其置于四诊之首。
答:主要指脉诊,也包括对身体特定部位的触诊。通常,医生通过手指按压患者的桡动脉(腕部寸口),根据脉搏的部位、频率、强度、节律和脉波形态等信息,来洞察患者内部病症的变化。5、四诊法并非孤立使用,中医强调要将这四种诊断方法综合起来分析。通过去粗取精、去伪存真,对病情进行全面、科学的判断。
答:呼吸以及其他身体发出的声响,以及嗅闻体味来辅助诊断。再者,问诊是通过询问病人关于病史、症状等方面的情况来收集信息。最后,切诊包括脉诊和触诊,脉诊是通过触摸脉搏来感知脉象变化,触诊则是通过触摸病人身体来感知体温和肌肉状况。扁鹊将这四诊法相结合,为中医诊断学奠定了基础。
答:中医四诊是指扁鹊在总结前人经验的基础上,提出的“四诊法”,即:望、闻、问、切。这四种诊法至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。如:问诊有流传的十问歌 十问歌 一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期...
答:再想想之前去看中医的过程,就会知道原来这一过程是医生在进行问诊。切诊 切诊就是我们去看中医时最为熟悉的摸脉象,用手指来触按患者的身体了解病情的一种方法。有五摸四触的说法,五摸是指:一摸脉、二摸腹、三摸脊柱、四摸头、五摸腿,四触是指:一触头、二触交脚、三触颅骨、四触尾骨。望闻...
答:闻诊主要是指用耳朵听病人的语言、呼吸、呻吟、喘息、咳嗽等声音的高低、强弱;以及用鼻子闻病人的口气,痰涕和大小便的气味等。问诊主要是指询问病人的以往病史,发病经过,现在的病情,生活习惯以及服药治疗后的反应等。切诊则包括脉诊和触诊两方面。主要是指为病人号脉、把脉象,并触摸病人的皮肤、胸部...
答:望、闻、问、切是中医四诊的基本方法。1. 望诊:观察患者的面色、舌象、体态等外在表现,以推断病情。2. 闻诊:通过听患者的声音、呼吸和体味,来了解其身体健康状况。3. 问诊:询问患者关于病史、症状和感受等方面的信息,以助于诊断。4. 切诊:主要指脉诊,通过触摸患者的脉搏来感知其脉象变化,...