高血压性心脏病
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-08-06
高血压性心脏病是怎么回事 ？
[病因病理]
高血压病可分为原发性和继发性两种、各型高血压达到一定的时间和程度使左室负荷加重，继而发生左室肥厚、增大或/和功能不全者，均可称为高血压性心脏病。
[临床表现]
有血压显著升高，多数舒张压持续在90毫米汞柱以上。症状有头痛、头昏、乏力、心悸等。心电图示左心室肥大。
[影像学表现]
1.单纯的左室心肌肥厚（高血压程度不重或病程较短）。X线可仅表现为左室圆隆或隆凸，亦可无明显异常。
2.血压增高较著、病程较长者，可有典型表现：
（1）胸主动脉（升弓部和弓降部）扩张，屈曲延长，与增大的左心室构成“主动脉型”心影形态．
（2）左室增大，早期以心肌肥厚为主，仅表现为左室的圆隆、凸出。左室显著增大，主要为扩张因素造成，出现较晚。
3.左心功能失代偿时出现肺淤血、间质肺水肿等肺静脉高压表现。
4.心搏一般增强，左心缘搏动减弱提示左心功能不全。
5.超声心动图：可探查各心腔大小，测量室壁厚度，对高血压性心脏病的诊断及治疗疗效监测有重要价值。
6.MRI：能在任意方向层面成像，在显示左室增大及主动脉迂曲方面有其优势。
[鉴别诊断]
需与主动脉瓣关闭不全鉴别。
预防常识：
1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。长期系统的降压治疗能预防本病的发生、发展。2.长期、正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善，甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压目的、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。
高血压为什么会导致心衰？
高血压时由于动脉血管压力过高，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加，最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不足，常导致心衰发作。
由此可见，高血压与心衰（特别是左心衰）关系密切，是损害心脏舒张功能和收缩功能的主要疾病之一。由高血压引起的心衰的临床特点如下：
由于左心室舒张功能异常，可导致肺淤血，主要表现为：
1) 出现疲劳、气喘、心悸、咳嗽、咯血等症状；
2) 平卧时出现气急，坐起后即好转；
3) 活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒。
左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表现为
1) 紫绀
2) 颈静脉明显充盈；
3) 右上腹疼痛，并有肝肿大；
4) 双下肢浮肿，严重时可出现全身浮肿；
5) 少尿，多出现于心衰失代偿期；
6) 中老年人常出现脑血管疾病。
这种情况不用住院。可在检查一下血三脂，找一下血压高的原因，然后再拟用药。药物如：丹参滴丸，卡托普利，洛伐他汀,阿司匹林肠溶片之类就行，应禁用烟酒，以素食为好，保证有充足的睡眠时间。
本病属：心血管瘀阻型心脏病。一、少油腻、烟酒最好不动、注意保暖、别着急。二、经常做扩胸运动。三、丹参片、血腑逐瘀冲剂。
最好吃点汤药调调。
高血压 心脏病---- 32岁 ？ 有没家族遗传史
口服药控制血压 可缓解心脏问题加重
低盐低脂饮食 禁忌烟酒 适量运动 规律作息 放松心情
1、低压》100了有必要查清血管是否硬化；
2、心脏刺痛有必要查清有无“一过性心梗；
3、查清引起异常 的原因，对症用药消除就行了。
高血压患者,如何预防高血压性心脏病?早预防,可避免心衰的发生_百度知 ...
答：4、高血压性心脏病与肥厚型心肌病的区别: 高血压性心脏病主要与肥厚型心肌病进行鉴别,肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,可能与遗传等有关,其特征为心室壁呈不对称性肥厚,患者发病年龄一般较早、无高血压史等可鉴别。另外,酒精性心肌病有明确的长期过量饮酒病史; 六、高血压性心脏病的治疗 1 尽早控制血...
高血压心脏病患者应如何进行治疗,一文掌握
答：β受体阻滞剂可作为收缩期左室功能障碍所致心衰患者、缺血性心脏病(有无心梗病史),及甲状腺毒症患者的首选用药。 (5)其他药物 高血压急症患者还可静脉用药,包括硝普钠、拉贝洛尔、水杨酸、依那普利和β受体阻滞剂(急性失代偿性心衰患者禁用)。 一些证据表明,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂可改善氧化...
什么叫高血压性心脏病?
答：高血压性心脏病是由高血压引起的心脏疾病。高血压性心脏病多见于高血压控制不佳者。心脏把血液泵到全身时,需要克服血管的阻力。血压越高,阻力越大,如果想要维持全身的血供,心脏要更加用力地工作,久而久之,心脏的形态、结构会发生改变,引起高血压性心脏病。高血压性心脏病早期一般没有特殊表现,随着病情进展,可发生...
高血压性心脏病和冠心病,有哪些区别?
答：一、发病的临床症状不同很多患有高血压心脏病的患者由于不注意饮食的调理，导致经常吃一些高蛋白和高脂肪的食物，使体内的血压升高，从而引发心脏病，这个时候就会感到非常的头晕乏力，严重的话还会面临休克的症状。但是对待患有冠心病的患者来说，一般发病的时候都会感觉到胸部感觉到非常的闷，同时还会伴随...
高血压性心脏病是怎么回事 ?
答：所谓的高血压心脏病一般指的是高血压患者长期控制不佳引起心腔结构和功能的改变，称之为高血压性心脏病，包括早期左心室舒张功能减退，左心室肥厚逐渐发展为心肌收缩功能减退，最终会发展为心率衰竭。在临床表现上，早期往往症状不典型，病理可能没有明显的症状，仅仅有轻微的头痛，胸闷这些症状主要是高血压的...
高血压心脏病是怎么回事?这7大症状很常见,抓紧时间治疗
答：强迫性蹲位一般是出现在此干型先天性心脏病中，由于心悸和气喘的症状发生，只有进行下蹲才能稍微缓解症状，是这种心脏病的典型表现。7、特殊面容 长期患有高血压的病人，血液循环和身体的素质都会有所下降，所以出现特殊面容也是理所应当。如果是心脏病已经发生到了晚期，病容一般为面色灰白而发紫，是血液...
高血压心脏病的诊断依据
答：高血压心脏病早期诊断依据 高血压心脏病的早期症状不典型，病人无明显的自觉症状或仅仅有轻度不适，例如：心悸、头痛等，这些症状主要是高血压的一般症状，无特殊性。随高血压病程的进展，心脏病表现得更加严重。晚期症状 高血压心脏病晚期会由于长期高血压，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作就出现...
高血压的并发症都有哪些?
答：高血压常见的并发症有：脑血管意外、高血压性心脏病、冠心病、肾动脉硬化和尿毒症。1，脑血管意外：脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致命率极高，即使没有生命危险，大多数致残，是急性脑血管病中最厉害的一种。2，高血压性心脏病：由于动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。高血压患者...
如何诊断高血压性心脏病?这类心脏病在治疗的时候需要注意哪些问题?_百度...
答：诊断高血压性心脏病最常用的方法是询问人们是否有长期的高血压病史，其次是检查心脏功能是否正常、左心衰竭等症状。在判断高血压性心脏病时，如果体检时发现心尖搏动增强，心电图检查有单侧或双侧心室肥厚和（或）劳损，明确左右心室不对称肥厚，这些都是判断高血压性心脏病的诊断方法。小编针对问题做得详细...
高血压会引起心血管问题吗?该如何预防?
答：高血压会引起心脏病和血管疾病：主要是因为高血压导致心脏一系列结构和功能的变化，想预防高血压性心脏病就要很好的管理血压或者控制血压，最主要的是做到生活习惯方面的改变，具体如下：1、饮食方面要低盐低脂饮食，盐的每天摄入量＜6g，盐的成分实际上不单在食物当中有，在普通的调料中也有，所以不能单...
所谓的高血压心脏病一般指的是高血压患者长期控制不佳引起心腔结构和功能的改变，称之为高血压性心脏病，包括早期左心室舒张功能减退，左心室肥厚逐渐发展为心肌收缩功能减退，最终会发展为心率衰竭。
在临床表现上，早期往往症状不典型，病理可能没有明显的症状，仅仅有轻微的头痛，胸闷这些症状主要是高血压的一般症状，没有特殊性，随着疾病的进一步发展，患者的心肌肥厚，心肌收缩力下降，有可能会导致心脏的肺静脉瘀血形成肺淤血。
另外心肌收缩力下降，患者就很有可能会出现为劳动耐力下降，劳力性的呼吸困难进一步发展，在休息状态下也会出现胸闷气短。
再就是夜间阵发性呼吸困难，严重的会出现急性左心衰，表现为端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，随着疾病的进一步发展会累及到右心室，患者会表现为全心衰竭，有双下肢水肿，颈静脉怒张，肝脏增大，胸水，腹水这样的表现。
以上资料仅供参考。
[病因病理]
高血压病可分为原发性和继发性两种、各型高血压达到一定的时间和程度使左室负荷加重，继而发生左室肥厚、增大或/和功能不全者，均可称为高血压性心脏病。
[临床表现]
有血压显著升高，多数舒张压持续在90毫米汞柱以上。症状有头痛、头昏、乏力、心悸等。心电图示左心室肥大。
[影像学表现]
1.单纯的左室心肌肥厚（高血压程度不重或病程较短）。X线可仅表现为左室圆隆或隆凸，亦可无明显异常。
2.血压增高较著、病程较长者，可有典型表现：
（1）胸主动脉（升弓部和弓降部）扩张，屈曲延长，与增大的左心室构成“主动脉型”心影形态．
（2）左室增大，早期以心肌肥厚为主，仅表现为左室的圆隆、凸出。左室显著增大，主要为扩张因素造成，出现较晚。
3.左心功能失代偿时出现肺淤血、间质肺水肿等肺静脉高压表现。
4.心搏一般增强，左心缘搏动减弱提示左心功能不全。
5.超声心动图：可探查各心腔大小，测量室壁厚度，对高血压性心脏病的诊断及治疗疗效监测有重要价值。
6.MRI：能在任意方向层面成像，在显示左室增大及主动脉迂曲方面有其优势。
[鉴别诊断]
需与主动脉瓣关闭不全鉴别。
预防常识：
1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。长期系统的降压治疗能预防本病的发生、发展。2.长期、正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善，甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压目的、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。
高血压为什么会导致心衰？
高血压时由于动脉血管压力过高，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加，最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不足，常导致心衰发作。
由此可见，高血压与心衰（特别是左心衰）关系密切，是损害心脏舒张功能和收缩功能的主要疾病之一。由高血压引起的心衰的临床特点如下：
由于左心室舒张功能异常，可导致肺淤血，主要表现为：
1) 出现疲劳、气喘、心悸、咳嗽、咯血等症状；
2) 平卧时出现气急，坐起后即好转；
3) 活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒。
左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表现为
1) 紫绀
2) 颈静脉明显充盈；
3) 右上腹疼痛，并有肝肿大；
4) 双下肢浮肿，严重时可出现全身浮肿；
5) 少尿，多出现于心衰失代偿期；
6) 中老年人常出现脑血管疾病。
这种情况不用住院。可在检查一下血三脂，找一下血压高的原因，然后再拟用药。药物如：丹参滴丸，卡托普利，洛伐他汀,阿司匹林肠溶片之类就行，应禁用烟酒，以素食为好，保证有充足的睡眠时间。
本病属：心血管瘀阻型心脏病。一、少油腻、烟酒最好不动、注意保暖、别着急。二、经常做扩胸运动。三、丹参片、血腑逐瘀冲剂。
最好吃点汤药调调。
高血压 心脏病---- 32岁 ？ 有没家族遗传史
口服药控制血压 可缓解心脏问题加重
低盐低脂饮食 禁忌烟酒 适量运动 规律作息 放松心情
1、低压》100了有必要查清血管是否硬化；
2、心脏刺痛有必要查清有无“一过性心梗；
3、查清引起异常 的原因，对症用药消除就行了。
答：4、高血压性心脏病与肥厚型心肌病的区别: 高血压性心脏病主要与肥厚型心肌病进行鉴别,肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,可能与遗传等有关,其特征为心室壁呈不对称性肥厚,患者发病年龄一般较早、无高血压史等可鉴别。另外,酒精性心肌病有明确的长期过量饮酒病史; 六、高血压性心脏病的治疗 1 尽早控制血...
答：β受体阻滞剂可作为收缩期左室功能障碍所致心衰患者、缺血性心脏病(有无心梗病史),及甲状腺毒症患者的首选用药。 (5)其他药物 高血压急症患者还可静脉用药,包括硝普钠、拉贝洛尔、水杨酸、依那普利和β受体阻滞剂(急性失代偿性心衰患者禁用)。 一些证据表明,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂可改善氧化...
答：高血压性心脏病是由高血压引起的心脏疾病。高血压性心脏病多见于高血压控制不佳者。心脏把血液泵到全身时,需要克服血管的阻力。血压越高,阻力越大,如果想要维持全身的血供,心脏要更加用力地工作,久而久之,心脏的形态、结构会发生改变,引起高血压性心脏病。高血压性心脏病早期一般没有特殊表现,随着病情进展,可发生...
答：一、发病的临床症状不同很多患有高血压心脏病的患者由于不注意饮食的调理，导致经常吃一些高蛋白和高脂肪的食物，使体内的血压升高，从而引发心脏病，这个时候就会感到非常的头晕乏力，严重的话还会面临休克的症状。但是对待患有冠心病的患者来说，一般发病的时候都会感觉到胸部感觉到非常的闷，同时还会伴随...
答：所谓的高血压心脏病一般指的是高血压患者长期控制不佳引起心腔结构和功能的改变，称之为高血压性心脏病，包括早期左心室舒张功能减退，左心室肥厚逐渐发展为心肌收缩功能减退，最终会发展为心率衰竭。在临床表现上，早期往往症状不典型，病理可能没有明显的症状，仅仅有轻微的头痛，胸闷这些症状主要是高血压的...
答：强迫性蹲位一般是出现在此干型先天性心脏病中，由于心悸和气喘的症状发生，只有进行下蹲才能稍微缓解症状，是这种心脏病的典型表现。7、特殊面容 长期患有高血压的病人，血液循环和身体的素质都会有所下降，所以出现特殊面容也是理所应当。如果是心脏病已经发生到了晚期，病容一般为面色灰白而发紫，是血液...
答：高血压心脏病早期诊断依据 高血压心脏病的早期症状不典型，病人无明显的自觉症状或仅仅有轻度不适，例如：心悸、头痛等，这些症状主要是高血压的一般症状，无特殊性。随高血压病程的进展，心脏病表现得更加严重。晚期症状 高血压心脏病晚期会由于长期高血压，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作就出现...
答：高血压常见的并发症有：脑血管意外、高血压性心脏病、冠心病、肾动脉硬化和尿毒症。1，脑血管意外：脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致命率极高，即使没有生命危险，大多数致残，是急性脑血管病中最厉害的一种。2，高血压性心脏病：由于动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。高血压患者...
答：诊断高血压性心脏病最常用的方法是询问人们是否有长期的高血压病史，其次是检查心脏功能是否正常、左心衰竭等症状。在判断高血压性心脏病时，如果体检时发现心尖搏动增强，心电图检查有单侧或双侧心室肥厚和（或）劳损，明确左右心室不对称肥厚，这些都是判断高血压性心脏病的诊断方法。小编针对问题做得详细...
答：高血压会引起心脏病和血管疾病：主要是因为高血压导致心脏一系列结构和功能的变化，想预防高血压性心脏病就要很好的管理血压或者控制血压，最主要的是做到生活习惯方面的改变，具体如下：1、饮食方面要低盐低脂饮食，盐的每天摄入量＜6g，盐的成分实际上不单在食物当中有，在普通的调料中也有，所以不能单...
