无痛分娩针对孕妈和胎儿有不好的影响吗,到底该不该打?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28

很多准妈妈终于熬过了怀胎十月的辛苦,临近预产期的时候,是既期待又忐忑:期待迎接宝宝,又害怕十几乃至几十个小时的剧痛。其实依靠一项现代医疗技术“分娩镇痛”,顺产完全可以不遭罪!

11月20日,国家卫健委官网发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,通知提出,2018—2020年,在全国范围内遴选一部分医院作为分娩镇痛诊疗试点,并以点带面,逐步在全国推广分娩镇痛。



很多人为此欢欣鼓舞,但也有一些准妈妈和家属心存疑虑:哪个女人生孩子不疼,真的有必要外力干预减轻疼痛吗?麻药会不会对宝宝有危害?会不会影响母乳?会不会腰疼?

我是北京大学第一医院妇产科医生韦晓昱,今天我就和大家聊一聊“无痛分娩”的相关问题。

一、为什么需要“无痛分娩”?

1、哪个女人生孩子不疼?有必要“无痛”吗?

很多人认为,女性生孩子疼痛是很自然的事情,而且只是暂时的,忍过去就好了。其实疼痛的杀伤力远超我们想象。

疼痛伴随着宫缩逐渐加强,产妇要忍受“10级疼痛”和巨大的紧张感,这会让体内发生一系列神经内分泌改变,比如血压上升、呼吸加快、呕吐等一系列不适,甚至延长产程、增加胎儿缺氧的危险。

根据全国妇幼卫生年报的统计数据,2014年中国大陆地区的剖宫产率为34.9%,个别地区甚至达到了62.5%,很多本来有条件顺产的孕妇,因为对产痛的恐惧而主动要求进行剖宫产,虽然躲过了产痛,却躲不过产后刀口疼、子宫收缩疼,还要承担更多的手术风险以及再次妊娠的诸多相关风险。

有些产妇知道自然分娩有很多好处,怀孕期间也积极地为自然分娩做准备,甚至在刚进入产房时,都对自己充满信心。但是一旦规律宫缩开始,就表示太疼了、坚持不下去了。

因此,无痛分娩技术是非常有必要的,它不仅能减少不必要的“非医学指征剖宫产”,更能让妈妈舒适的度过分娩过程、保持一个比较好的精神状态,迎接新生儿宝宝。

2、无痛分娩怎么做?

无痛分娩医学上称之为“分娩镇痛”,生产的过程与顺产相同,是一个自然分娩的过程,所以具备自然分娩的全部优点。

“分娩镇痛”实际上是药物性镇痛,主要有硬膜外阻滞或硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞镇痛、笑气镇痛、肌肉和静脉注射镇痛药物等方式,目前临床上最常用的是硬膜外阻滞镇痛



麻醉医生会在无菌状态下,经产妇腰椎间隙穿刺、在硬膜外腔隙内留置一根软管,持续、小剂量地向管内推入麻药,使脊神经根受到阻滞,无法传递“疼痛”的信号。

此时产妇肚脐以下的部位不会感觉到疼痛,或者疼痛感很轻微,但仍有其他感觉和运动功能,也不影响子宫的正常收缩。


硬膜外阻滞镇痛后下半身没有疼痛感

无痛分娩不用进手术室,在产房就可以完成。一般从宫口开一指后开始使用,一直到分娩过程结束。用上麻药后,如果医生允许,妈妈可以做自己想做的事情,比如在房间里吃饭、喝水、如厕、看电视,甚至还可以来回走动。

3、无痛分娩≠完全不疼

有些经历过无痛分娩的妈妈表示,打上无痛后的确“瞬间从地狱回到了天堂”,但并不是完全不疼。

其实使用了无痛分娩后,大多数产妇的疼痛评分都会降到3~4分以下,大约是平时姨妈痛的程度,某些对疼痛不那么敏感的产妇甚至会降到0分。比较理想的状态是,使用了无痛分娩之后,宫缩时不再有明显的疼痛,但仍然能感觉到肚皮发紧,不影响产妇跟随宫缩的节奏用力。

二、对宝宝有影响吗?是否有后遗症?

“麻醉后生的慢”,“麻药影响宝宝大脑”、“打‘无痛’伤腰,会有产后腰疼的后遗症”……这些顾虑是很多产妇、家属排斥无痛分娩的主要原因。

接下来咱们就来讲一讲,关于无痛分娩最常见的一些错误观念。



我感觉其实没有什么不好的影响,现在的医学这么发达,会把影响降到最低,无痛分娩针对孕妇是好的,可以减少孕妇的疼痛。

1、背部疼痛 。背痛是无痛分娩最常见的副作用,这是由于背部插入导管引起的疼痛,属于正常现象,一般不超过几天,不会造成永久性背痛。
2、头痛头晕 。当针刺穿脊髓时,有1%左右的产妇会出现少量的脊髓液泄漏,进而引发严重头痛,这是打了无痛分娩后可能产生的副作用,并不属于医疗事故,而且一般持续数天即可恢复。
3、血压下降 。某些情况下,使用无痛分娩可能会导致准妈妈血压突然下降,出现恶心或头晕,导致胎儿血液和氧气供应减少,因此在注射无痛分娩麻醉后,医生需要持续监测准妈妈血压以确保流向胎宝宝的血液充足,确保胎宝宝心率正常。
4、神经损伤 。无痛分娩可能导致插入导管的区域神经受到损伤,使身体特定区域短时间出现麻木、刺痛等症状,但一般数周或数月即可愈合。

生孩子打无痛分娩有利有弊,总体上利大于弊。打无痛分娩就是在产程进入活跃期以后,一般是宫口开大3公分之后,在孕妇的腰椎上打一个麻醉针,持续的给麻醉药,这种麻醉药只麻痹感觉神经而不麻痹运动神经,当然这个是相对的,不会对产程有太大的干扰,还能够止痛,所以无痛分娩非常受欢迎,确实可以部分解决妈妈分娩中的痛苦。但是无痛分娩也有不好的一面,一个是其属于腰麻的一种,麻醉就有可能有麻醉意外,比如麻醉打穿了或者麻药过敏等;另一个是无痛分娩的孕妇产程多少会受到一点影响,会出现产程延长,尤其对于枕后位、枕横位等胎位不正的女性,这时选择无痛分娩要慎重。

  • 请问生孩子打无痛分娩针对孩子有哪些影响
    答:你好,祝你描述的情况来看,你在生产的时候胎儿已经发育成熟 如果是用的腰椎麻醉的话,那么对胎儿而是没有任何的影响的,不需要担心的。
  • 产妇生产的时候打无痛针,到底会不会影响胎儿的智力?
    答:不会影响胎儿。孕妇生孩子的时候是很痛的,孕妇要承受接近好几个小时的疼痛,但是孕妇为了减轻这个痛苦,就会放弃了传统的生孩子的方式就用无痛分娩。当然为了减轻痛苦就会选择去无痛生孩子,有的家庭为了怕孩子影响孩子的智力问题,就选择传统的分娩方式,承受那么长时间的疼痛生孩子,这是孕妇的身体和意志...
  • 潮州生宝宝 无痛分娩怎么样呢,打那个针会不会对宝宝有伤害啊。
    答:无痛分娩针对分娩一般没有影响。它只是减轻孕妇在分娩过程中的痛苦,你不用当心对宝宝不好的。我那时候生宝宝的时候也是有打无痛分娩针的,现在很多都打这个针 ,可以减轻疼痛。希望我的回答有帮到你。
  • 生孩子的时候打无痛针对孕妇和孩子会有影响吗?
    答:其实这个还是要根据你的身体情况来定,如果医生建议你打无痛针的话,那么就可以选择打无痛针,可如果医生不建议的话,就尽量不要打无痛针。一般情况来讲,大部分人打无痛针是没有后遗症的,有些人可能只是担心打无痛针对孩子不好或者是有影响,就选择不打了,如果实在坚持不住的话,问下医生可不...