口服葡萄糖耐量试验的意义是什么

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-21
葡萄糖耐量试验glu是什么意思

 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
  糖化血红蛋白:小于6.0mmol/l(检查近三个月的血糖变化总体情况)
  血糖浓度单位:mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
  (糖尿病)
  空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
  服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
  (糖耐量损害)
  空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
  服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
  (空腹血糖损害)
  空 腹 >5.65.6<6.1 ≥6.1<7.0
  服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
  [诊断要求的几点说明]
  (一)确诊为糖尿病:
  1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
  2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
  3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
  (二)可排除糖尿病:
  1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
  2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。
  [注 释]
  1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。
  2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
  3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
  4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。
  《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》
  符合下列之一者可诊断为糖尿病:
  1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。
  2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。
  3、空腹血糖超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。
  《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》
  1、有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L。
  2、空腹血糖≧7.0mmol/L。
  3、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。
  符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。
  【糖尿病控制指标】
   指标英文缩写单位理想良好差空腹血糖FBSmmol/L7.8`餐后两小时血糖2hPBSmmol/L10.0糖化血红蛋白HbA1c%8.5尿糖GLUmg/dl00~500>500甘油三酯 TGmmol/L2.2总胆固醇CHOmmol/L6.5高密度脂蛋白HDLmmol/L>1.11.1~0.9160/95体质指数(男) BMIkg/m20~2525~27>27(女)BMIkg/m19~2424~26>26
  四、糖尿病的中医辨证
  中医学对本病的病因病机论述较为详细。虽然对消渴证的认识中医学内部也有学术分歧,但一般认为主要是由于素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而导致肾阴亏虚,肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标;病延日久,阴损及阳,阴阳俱虚;阴虚燥热,耗津灼液使血液粘滞,血行涩滞而成瘀;阴损及阳,阳虚寒凝,亦可导致瘀血内阳。
  1.素体阴虚 导致素体阴虚的原因有:①先天不足:《灵枢·五变篇》说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。是指在母体胎养不足所致。②后天损耗过度:如毒邪侵害,损耗阴津。③化源不足:如化生阴津的脏腑受损,阴精无从化生,如《外台秘要·消渴门》说:“消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜。”④脏腑之间阴阳关系失调,终致阴损过多,阳必偏盛,阳太盛则致“消”。
  2.饮食不节、形体肥胖 ①长期过食甘美厚味,使脾的运化功能损伤,胃中积滞,蕴热化燥,伤阴耗津,更使胃中燥热,消谷善饥加重。②因胖人多痰,痰阻化热,也能耗损阴津,阴津不足又能化生燥热,燥热复必伤阴。如此恶性循环而发生消渴病。
  3.情志失调、肝气郁结 由于长期的情志不舒,郁滞生热,化燥伤阴;或因暴怒,导致肝失条达;气机阻滞,也可生热化燥,并可消烁肺胃的阴津,导致肺胃燥热,而发生口渴多饮,消谷善饥。阴虚燥热日久,必然导致气阴两虚。阴损及阳而出现气虚阳微现象,由于肺、胃、肾三经阴气虚,阳气被遏而出现的阴阳两虚病证。
  4.外感六淫,毒邪侵害 外感六淫,燥火风热毒邪内侵散膏(胰腺),旁及脏腑,化燥伤津,亦可发生消渴病。外感三消即外感六淫,毒邪侵害所引起的消渴病。

正常的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L(餐后2小时应恢复至空腹血糖水平),空腹血糖达6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,若空腹血糖高于7.00mmol/L,和/或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L即为糖尿病。

临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用75克无水葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次,以测定血糖的时间为横坐标(空腹时为0时),血糖浓度为纵坐标,绘制糖耐量曲线,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在2小时左右恢复正常值,糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高,2小时后仍可高于正常。

葡萄糖耐量试验,多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。

  • ogtt是什么检查
    答:ogtt又名为口服葡萄糖耐量,葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。 临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验。那么ogtt是什么检查呢?ogtt是什么检查 ogtt是口服葡萄糖耐量试验,取自其四个英文字母的首字母的缩写。ogtt检查是为了明确血糖达到什么程度,进一步明确是否...
  • 什么是OGTT检查?哪些人需要做?
    答:相信很多人在身体不舒服的时候都会去医院进行检查,这样也能知道身体到底出了什么问题。而对于一些高血糖的人也是如此,有些人去医院会进行OGTT检查,而它主要是指葡萄糖耐量试验,它能帮助我们正确认识体内的血糖情况。一般来说患者需要在空腹的时候进行检测,然后再口服葡萄糖之后要进行多次检查。间隔时间...
  • 为什么要做葡萄糖耐量试验?
    答:葡萄糖耐量试验就是口服葡萄糖75克,并分别在口服葡萄糖前、口服葡萄糖后的30分钟、l小时、2小时、3小时取血检查血糖。正常人血糖在口服葡萄糖后30分钟上升,l小时达到高峰,2小时下降,3小时恢复空腹正常水平。而糖尿病患者则不同,始终为高峰值,持续时间长。有些初发病或轻型患者,空腹血糖可能正常...
  • 孕期糖耐检查的目的是什么?这种检查必须要做吗?
    答:研究妊娠期糖尿病的主要方法是口服葡萄糖耐量试验,通常在24-28周内进行,需要每天晚餐后禁食。检查5分钟后,口服75克葡萄糖液300毫升,当你喝葡萄糖时不要太快,你必须喝酒,不要喝它,你可以在5分钟内喝它。血液测试时间很好,一下空腹一次,首先从喝一小时,然后检查一次,然后三次。哪些孕妇不能...
  • 葡萄糖耐量试验怎么做
    答:OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验,用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验,可以早期发现糖代谢异常,早期诊断糖尿病。口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中。由于该测试是属于口服葡萄糖...
  • 糖耐量是什么意思
    答:属于空腹血糖受损的情况。临床上做糖尿病的诊断试验时,通常是测定静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖<7.0mmol/L,可排除糖尿病;当静脉空腹血糖>7.0mmol/L并且有临床症状时,则可以诊断为糖尿病;而当静脉空腹血糖在5.5~7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时,就应该进一步做葡萄糖耐量试验———OGTT。
  • OGTT正常值是多少
    答:OGTT(口服葡萄糖耐量试验)正常值:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)。口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行...
  • OGTT是什么意思
    答:OGTT就是葡萄糖耐量试验,是一种糖负荷试验。它具体做法是,先空腹抽血,查静脉血糖,然后口服75g无水葡萄糖,分别于半小时、1小时、2小时、3小时抽血查静脉血糖。OGTT是糖尿病的确诊试验,在正常情况下,空腹血糖在3.9-6.1mmol/L,0.5-1小时达到最高峰,之后血糖逐渐下降,3小时恢复正常值。可以...
  • 口服糖耐量试验怎么做
    答:(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测量机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收,使血糖迅速上升,并 *** 胰岛素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少,体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值 问题七:什么情况需要口服葡萄糖耐量试验 糖筛查异常(餐后1小时血糖值≥...
  • 何谓葡萄糖耐受
    答:因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。