幼儿在健康方面的问题有哪些

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-31
幼儿园健康领域教育的目标分为哪几个方面?具体有哪些?

成永明 主任医师
广东省中医院治未病中心
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儿童最易出现的六大健康问题
2009年12月14日 · 来自专栏 医学科普
儿童最易出现的六大健康问题是龋齿、视力异常、呼吸道感染、肥胖、消瘦、外生殖器异常。这些问题应引起家长的高度重视并及早进行预防与治疗。
  龋齿
  整改方法:不要以为乳牙始终会被横牙取代,而不重视婴幼儿的牙齿保健。平时应养成经常用清水或淡盐水漱口,大一点的小孩可以教会他们刷牙。目前儿童的龋齿发病率一般都在30%,发生烂牙的主要原因是孩子不注意口腔卫生,有些孩子五六岁了还不会刷牙。有些家长不太注意,等到孩子要上小学了才开始训练他们刷牙,以致造成孩子口腔卫生差,满口龋齿。所以,幼儿到2岁半左右,家长或幼儿园老师应当辅导幼儿早晚刷牙,并经常用清水或淡盐水漱口。还要养成睡前不吃零食的习惯。
  视力异常
  整改方法:孩子视力异常,家长通常首先想到的是近视眼。实际上,学龄前小朋友的视力异常主要是散光、远视眼。幼儿园常规体检发现约有5%的小朋友出现散光、远视眼。由于学龄前的幼儿视力发育仍不完善,中班幼儿视力一般在1.0以上,月龄偏小的幼儿在0.8以上也属正常。但如果这段时间出现了散光、远视等问题,就会使幼儿得不到清晰的光学影像刺激,视力发育会有障碍从而造成弱视。孩子出现视力异常应及时到专科就诊,而且要注意用眼卫生。儿童6岁以后,视功能已发育完善,等到那时再治疗,视力就不容易提高。还有就是不要长时间看电视。经常到郊外视野宽广的地方让孩子远眺。
  呼吸道感染
  整改方法:现在好多小孩都是温室里的花朵,稍微照顾不慎,就会感冒咳嗽发热。这就是呼吸道感染,这与小朋友的抵抗力差有关。另外,在集体生活中,未养成良好的卫生习惯也是原因之一。预防呼吸道感染其实也不难。在幼儿园,每天保证幼儿有两小时的户外活动时间,让幼儿得到足够的日光照射,充分呼吸新鲜空气,鼓励幼儿多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜等,以提高幼儿自身的抵抗力。家长要培养孩子养成良好的卫生习惯,比如勤洗手、不乱摸鼻子和眼睛等,要教会幼儿正确擦拭鼻涕的方法,坚持用冷水为幼儿洗脸,增强幼儿对冷空气的适应能力。反复呼吸道感染的孩子可使用中西医结合的方法提高一下免疫力。如胸腺肽口服、蜂毒疗法穴位刺激等。还可以以艾条灸足三里穴位来达到补虚扶正的目的。有些小孩爱吃一些煎炸的“垃圾食品”,经常一吃就生病。我给家长说“那些煎炸的食品店就是我们(医院)的连锁店,吃了就要来(医院)报到”。希望家长不要把我这句话仅仅当成一个幽默话。那样的话,我的话就白讲了。
  肥胖
  整改方法:现在的肥胖儿童可达到5%,这个数据比十年前增加了近10倍。实际上,全托的孩子在幼儿园饮食很有规律,但一回家,饮食就乱了套,进食大量的高脂肪饮食、甜食,尤其是无限制地吃零食、喝甜饮料。由于对孩子有一种补偿心理,家长常常听之任之。孩子吃得多动得少,这就容易变成小胖子。对肥胖儿要在控制饮食以及增加运动量方面给予有效指导,比如培养幼儿养成良好的进餐习惯,饭前先喝汤,进餐时要细嚼慢咽等。另外,还需要改变其不良的生活方式,多运动少坐卧,在快乐的游戏中不断消耗热量,达到控制体重的目的。还有就是不要吃零食。
消瘦
整改方法:很多小孩经常生病,消化吸收不佳,胃口很差,整日不思饮食。或者只喝水或牛奶。或者只吃白饭。这些很容易造成消瘦及免疫力低下。纠正这一问题,首先要调护好肠道,治疗好厌食症、偏食症。做到营养均衡。蜂疗或艾条灸足三里穴位效果不错。
  外生殖器异常
  整改方法:现在临床经常会发现不少男童有包茎问题。很多家长担心孩子在治疗包茎时要在小麻雀上动刀,肯定很疼痛,而且一不小心伤了小麻雀就更麻烦了,所以一再犹豫,以致拖延治疗。包茎会给孩子造成很多危害:由于长期被包皮紧裹,龟头的发育会受到影响;尿中沉积物和尿垢积存于包皮内,除造成包皮与龟头间粘连外,还易引起龟头炎。最易被忽视且后果严重的外生殖器异常就是幼儿隐睾。隐睾是指幼儿出生时一侧或双侧睾丸未降入阴囊,而停留在腹股沟或腹腔内。若长期停留在腹股沟或腹腔里,会因为高温造成睾丸的病变,甚至可能丧失生育能力。所以,隐睾手术越早进行预后越好。如果孩子在检查中发现了有外生殖器问题,应尽早治疗。

北京大学儿童青少年卫生研究所所长季成叶教授指出,目前儿童青少年中存在着五大健康问题,家长和社会应予以关注和重视。

  1、营养不良和肥胖。在中小学生中营养不良和肥胖问题同时并存,由于这两类人群数量都不少,因此这一状况被专家称为“双峰现象”。在全国范围内,儿童营养不良总是相对集中在西部,但在北京,6—18岁的中小学生中,营养不良的孩子也占到6%至7%。造成这部分青少年营养不良的原因不同于西部的热量、蛋白质摄入不足,而是偏食、挑食、吃零食过多,为追求模特儿身材而过度节食等等。与营养不良相比,更严重的问题是肥胖。近两年肥胖儿的增长速度惊人,北京的中小学生中小学生中肥胖儿占大约15%,这一数字比10年前翻了一倍,因此,遏制青少年肥胖已是刻不容缓。肥胖对青少年的身心发展都有影响,儿童肥胖会导致成年肥胖,而成年肥胖又可导致高血压、冠心病、糖尿病等疾病。目前这些疾病已经呈现低龄化趋势。 

  2、近视。1998年,我国中小学生中近视患病居世界第四;而1999年,中国已跃居世界第二位,仅次于日本。在城市中,近视率居高不下,还在继续增长,农村则明显上升。课业负担重、用眼时间过长是造成青少年近视的主要原因。而且近视的发生提前了。过去防止近视的重点放在9岁以后,现在家长和学校应在孩子幼儿园和一入小学阶段就开始防范近视。同时,在减轻课业负担后,家长应注意让孩子在家中不要用眼过度,看电视、打游戏机、看光盘时间过长都会对眼睛造成伤害。 

  3、龋齿。我国中小学生的龋齿发病率与世界水平比较并不高,但是有了蛀牙不及时修补的问题突出。有些孩子小小年纪恒牙就坏掉。有了蛀牙应及时修补,即使是乳牙也要修补,因为乳牙如过多脱落,会影响恒牙长出后的排列。 

  4、贫血。贫血问题与大城市孩子营养不良总是有相似之处,这种贫血并不是缺乏食物造成的,而与饮食习惯和营养知识缺乏有关。例如,有的家长可能不知道,抄菜用铁锅就可以无形中给孩子增加很多铁。再如在吃饭前喝桔子汁、吃西红柿可以促进铁的吸收;而饭后喝茶则不利于铁的吸收。此外,牛奶、鸡蛋中虽含有铁,但很难吸收,而瘦肉、猪肝中的铁质则容易吸收。了解了这些知识,纠正贫血就很容易做到。 

  5、心理卫生问题。目前在中小学生中存在过度害羞、胆子小,有暴力倾向、焦虑、抑郁等心理问题表现突出,特别是在面临升学、就业、早恋等压力时。专家预计,今后一段时间,中小学生心理问题的发生还将呈上升趋势,因此,社会,老师、家长应对这一问题充分关注。

 问题一:憋尿。朵朵妈妈告诉记者:“我女儿今年3岁,上幼儿园小班。最近我发现,孩子在幼儿园不愿上厕所。每天下班来接她的时候,我都看着她夹着两条腿走路,憋得不行了。她说,因为班上有个小朋友上厕所的时间太长,遭到了老师的‘批评’,所以她就害怕了,宁可忍着也不去。这样下去,孩子还不得憋出病来?”

  北京五色土幼儿园园长田玉玲说,孩子出现憋尿的情况,幼儿园的老师是有一定责任的。不过,幼儿园一个老师至少看十几个孩子,照顾不周的情况也是有的。这就需要家长及时发现孩子的问题,平时要多和孩子聊天,了解幼儿园的状况;接送孩子的时候多问问老师,孩子在园里有没有什么“异常”。北京师范大学儿童心理学专家鲁杰说,朵朵之所以憋尿,是因为她把上厕所和受批评联系在了一起。所以,当务之急是要消除朵朵对上厕所的恐惧,对上厕所的问题进行正面强化。

  问题二:尿湿裤子。林林妈妈说,他们家孩子和朵朵恰好相反。朵朵是憋尿,林林是憋不住尿,经常尿湿裤子。

  田园长说,小班的孩子很容易出现尿裤子的情况。家长要对孩子进行语言方面的训练,教孩子学会说“我要小便”,“我要拉臭臭”;告诉孩子如果老师工作忙,没听见,要拉着老师的衣角,引起他的注意;如果孩子总是尿湿裤子的话,家长要提前告诉老师,多照顾自己的孩子,而且要准备一套干净衣裤给孩子备用。

  问题三:吃饭慢。很多家长告诉记者,孩子在家吃饭是不定时的,有时能吃一个多小时。到幼儿园后,他们最担心孩子吃得慢、吃不饱。

  田园长介绍说,幼儿园有一定的进餐时间,一般为半个小时左右,前20分钟老师先让孩子自己吃,后10分钟,老师会喂那些吃得慢的孩子,直到孩子吃饱。不过,田园长提醒家长,进餐习惯要从小培养,家长要要求孩子定时定量进餐;平时少让孩子吃零食,别让他们边吃边玩。

  问题四:不爱午睡。采访中一位姓吴的家长告诉记者,他的孩子上幼儿园两年多了,别的都挺适应,就是不爱睡午觉。他不解地说:“我们家孩子精力特别充沛,是不是没必要非得睡午觉啊?”

  田园长说,几乎所有的幼儿园都要求小朋友午睡1―2个小时。因为孩子正处在生长发育的快速时期,每天需要十几个小时的睡眠时间,仅仅靠夜间的睡眠是不够的,午睡是很好的睡眠补充,即使对那些精力充沛、没有困意的孩子也是必要的。而且,处在一个集体中,孩子要学会遵守规则,如果别人都睡,只有他例外,对他的个性培养没有好处。家长应按照幼儿园的作息时间,要求孩子按时午睡。

  问题五:性格内向受欺负。除了吃饭问题,孩子在幼儿园受欺负是家长最担心的了。

  鲁杰说,幼儿园“大欺小、强欺弱”的现象很难完全避免。家长不能光依靠老师,得让孩子先强起来。有些身体弱小、性格内向的孩子容易遇事时显得“退缩”,也就容易成为受欺负的对象。家长要告诉孩子,受欺负时不要跑,跑会给对方一个信息“你怕他”,要大声喊老师。家长最好能帮孩子从同班的小朋友中找一个“铁哥们”,这样孩子心里就比较有底气。另外,家长可以通过做游戏,让孩子扮演英雄,增强他的自信。

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