间质性肺炎怎么可以治愈啊?用什么药治疗啊?
本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病。其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主,在中期为弥漫性间质肺纤维化,在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野,呈现出密集细小的网织状结节,此结节较均匀又边界不清,或有条索状病灶(网格影、蜂窝肺),磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时,显示出肺泡萎缩间质纤维化。本病的最大特点是:起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。另有一种放射性肺纤维化病。是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。临床上常见到刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。近年来国内外专家们发现,间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起,于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上,但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用,反而可能带来一些付面影响。因此把研究治疗的重点放在了抑制成纤维细胞的增生和胶原的沉积上。进而对细胞因子、氧化剂和肺泡上皮的认识正在深入,以求寻找到确切的治疗方法和药物。一般的认为,只有20%的患者适合用激素来治疗,来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的,极度肥胖的,伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。
间质性肺炎很难彻底治好。是一种自身免疫病。但是进展很慢,症状主要看肺功能损害的程度。现在咳嗽可能还是有炎症。适当应用抗炎药物。不能盲目的止咳。因为有痰。止咳后痰咳不出来了。
首先我们要对急性间质性肺炎有一定的了解,这是一种比较罕见的、发展迅速的爆发性肺损伤,是肺部的急性损伤性病变。患者起病会非常突然,主要表现为发热、咳嗽、气急、呼吸衰竭,继发感染之后可能还会引发胸闷、乏力、呼吸困难等多种不适症状。医学人员认为这种病的发病原因跟患者感染急性病毒有一定的关联。
那么到底急性间质性肺炎能治愈吗?
间质性肺炎的病因有很多种,医学上据发病原因分为六种,每一种间质性肺炎的治疗效果,生存时间都不一样。一般是采用肾上腺皮质激素治疗炎症,如果患者对激素的反应良好,预后也比较好的话通常可以达到比较好的治疗效果,生存期可以延长几年。但是,急性间质性肺炎的死亡率还是比较高的,这是由于大部分患者对激素的反应不佳,治疗起来困难,预后差的话生存期最短的只有2个月。
间质性肺炎、肺纤维化做哪些检查?
一、病史检查
在临床上,目前大部分肺纤维化患者都是在出现呼吸困难以及干咳的情况后才来医院就诊检查的。对于这类就诊的患者,一般情况下,可以通过病史检查,了解患者的职业特点、是否有吸烟史以及是否患有结缔组织疾病史进行一个初步的评估。
二、肺部CT检查
间质性肺炎,主要是通过肺部CT检查确诊,必要时可尝试高分辨CT检查方式。尤其高分辨CT检查能准确查看患者的肺部血管、支气管血管情况,利于安排治疗措施。
肺纤维化属于比较严重的肺部病理性病变,严重者可能会直接死亡,所以肺纤维化发生以后,可以通过肺部CT来进行初步确诊有无纤维化的情况。
三、胸部X线平片
早期肺纤维化患者可显示双下肺叶的模糊如磨玻璃样密度增高阴影,提示肺泡性浸润性病变病理基础,为肺泡炎X线特征表现。随病程进展,肺野内出现线性条索状纹理,错综如细网格样,称网状影。晚期则出现粗线条和粗网纹,待肺泡闭锁,细支气管代偿扩张成囊状,周围被大量纤维结缔组织包绕时,胸片上即出现蜂窝肺。多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出现气胸。
四、血液检查和动脉血气分析
由于间质性肺炎患者的肺泡结构发生炎性病变,可通过血液检查和动脉血气分析手段确诊。该病显著特征是免疫细胞异常,患者会出现呼吸次数异常增多、血压骤降等表现。特别是动脉血气分析确诊率极高,有利于早发现早治疗。
五、肺功能检查
怀疑肺纤维化的患者,除了需要进行肺部CT检查以外,还可以根据自己的实际情况,选择性地使用肺功能检查。在肺功能检查过程中,一般会发现有大量肺泡塌陷,出现密集的瘢痕或者是蜂窝样的病理改变。但要注意,肺功能检查仅仅适用于配合肺部CT检查,检查患者肺部功能,不可作为诊断此病症的依据。
六、风湿免疫检查
肺纤维化患者也可以通过风湿免疫检查以及血气分析等多种方法进行检查,这些检查方法在很大程度上都能够准确地检测出肺纤维化的发病部位以及病变程度,为下一步的治疗提供科学的参考依据。
七、肺部活检
要想百分之百确诊,可尝试肺部活检等检查手段。肺部活检是指经皮肺活体组织检查,分为纤维支气管镜技术、胸膜活检术两种。不过此检查手段会对患者造成痛苦,但诊断结果比较准确。
八、脉冲震荡肺功能
脉冲震荡肺功能(IOS)测定技术是集脉冲强迫震荡远离和计算机频谱分析技术于一体的新仪器设备。优点是受试者可以自主呼吸,无需配合,测试过程更符合生理,重复性好,结果更能反映患者呼吸生理的动力学特征。临床适用范围是肺纤维化、肺肿瘤、肺囊肿、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。
你好:间质性肺炎是一组疾病的统称,而天气、吸烟以及室内环境变化都是可能影响间质性肺炎发病的因素,但遗憾的是,对于这种病目前还没有特效药,而本市的发病率却在逐年上升。 含200多种疾病可致肺脏疤痕 对于肺炎,很多人都知道是一种常见的呼吸系统疾病,但说到间质性肺炎,了解的人却不多。 肺包括肺实质、肺间质,支气管、肺泡等属于肺实质,而那些对支气管、肺泡等起着支撑作用的,就是肺间质。 肺间质中有很多毛细血管,在正常情况下,氧气与二氧化碳的交换是顺畅的,但如果肺间质因为炎症、纤维化等原因变厚了,氧气到达血管就会受到阻碍。 在间质性肺炎这200多种疾病中,有些病因比较清楚,但大多数却是原因不明。例如,有些养鸽子的人会得上一种叫做“鸽子肺”的肺炎,而实际上这就是一种间质性肺炎。只是“鸽子肺”的病因较为明确,治愈的方法比较清楚,成功率也较高。 温肾清肺汤配伍精妙,以养辅治,其成分冬虫夏草具有滋补、免疫调节、抗菌、镇静催眠等功效,有效提高机体免疫功能,增强机体抵制外来病毒入侵的能力,防止复发。 温肾清肺汤中的有效成分可以将被杀灭的肺毒充分排除体外,清除长期淤阻在肺部毛细血管的沉积物,通畅肺部血管,使肺部供血供氧功能得到增强,彻底改善肺部内环境。
答:间质性肺炎是一大类疾病,其中常见的是特发性间质性肺纤维化,近几年新药有吡非尼酮、尼达尼布可用于该病。目前认为吡非尼酮有抗纤维化、抗炎的作用,能改善患者的生存时间,降低肺功能的下降,对病情在轻、中度的患者可以应用。但该药有消化道的副作用和皮疹、光过敏等不良反应。尼达尼布可以抑制成纤...
答:②中药穴位熏蒸法:全面更新肺细胞,增强肺功能的通气能力。③穴位免疫激活法:疏通经脉,祛瘀生新,调理气血。④穴位注射法:通过穴位药物的循经作用,最大限度发挥药物效应。⑤三穴五针:舒筋通络、健脾扶正、培元固本达到阴阳平衡关系。⑥中药汤剂:滋阴清肺、润肺益肾,宣肺止咳,增强自身免疫力。“磁...
答:1. 药物治疗:糖皮质激素是常用的治疗药物,能够减轻炎症和免疫反应,改善症状和肺功能。然而,长期使用糖皮质激素可能会导致严重的副作用。免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺和环孢霉素等,可以抑制免疫反应,减少激素的用量。抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸可能有助于延缓肺功能下降。其他药物如白三烯受体拮抗剂...
答:间质性肺炎是不能完全控制和治愈的,以药物治疗为主,可适当的改善症状,延缓病情的进展,如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂及中药治疗等。中药治疗一般给予滋补肺肾、活血化瘀、解毒化痰为主要原则,配合氧疗等治疗。糖皮质激素能够抑制炎症及免疫过程,对一部分患者有效,可改善症状和肺功能,但对已有...
答:间质性肺炎早期以药物治疗为主,力求延缓肺纤维化的进展,改善生存质量,延长生存期。药物治疗主要包括使用抗生素、糖皮质激素等;吡非尼酮、尼达尼布减缓肺纤维化病程;部分慢性肺纤维化患者,单纯使用激素治疗效果欠佳,也常联用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺。后期肺纤维化严重的,只能考虑肺移植,肺...
答:如果患者的间质性肺炎是由于细菌、病毒、非典型致病菌、真菌而引起时,经过积极的治疗,完全可以达到治愈的目的。细菌感染者,我们可使用抗生素进行治疗,例如阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢克肟等等。如果患者的间质性肺炎是由于病毒感染引起时,我们可使用抗病毒的药物,例如奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者...
答:最有效的治疗手段就是肺移植,但是许多患者无法接受肺移植的治疗。而其它的药物治疗,比如吡非尼酮、尼达尼布,这些也是价格比较昂贵的药物,而且并非百分之百有效。还有一些抗氧化剂,比如乙酰半胱氨酸泡腾片,但其疗效也并非特别确切。所以就特发性的肺间质纤维化而言,它的临床治愈率非常低。
答:间质性肺炎如果发现比较早,去掉刺激因素有部分可以治愈。特发性肺间质纤维化是进展性的疾病,如果不治疗平均寿命2-4年,应用糖皮质激素可以延长寿命,但是不能根治。使用激素可以调节炎症,降低免疫复合物含量,有利于改善肺功能,减少肺部纤维化。可以用硫唑嘌呤,等免疫抑制剂治疗。如果感染可以用抗生素...
答:患者如果出现双肺间质性肺炎,考虑彻底治愈该病的可能性比较小,目前建议患者应该积极对症治疗。如果伴有咳嗽,咳痰等不适症状需要使用布地奈德混悬液,氨溴索等药物进行雾化吸入治疗,帮助稀释痰液缓解症状。但是如果患者已经出现了胸闷,气促,呼吸困难等不适症状,建议应该到医院就诊,在医生的指导下选择合适...
答:患者可能完全治愈,也有的会遗留肺间质的改变。其他类型的间质性肺炎需要明确病因,是继发还是特发。如果是继发,进行针对性的原发病治疗,对间质性肺炎控制有很好的疗效。间质性肺炎可以行抗氧化治疗,现在比较新的吡非尼酮或尼达尼布的治疗可以起到效果,但是多数不可逆,只能维持病变不进一步进展。