高血压引起的脑出血,出血12毫升,右手不会动,不会说话,意识还是比较清醒,请问用做手术吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-10
高血压引起的脑出血60ml 现在右边手脚没有知觉。手术三天了,说话不清楚,意识清醒,

治好以后注意康复治疗,功能锻炼,针灸,按摩和饮食等。初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。对卧床休息2周,头部可轻轻向转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

 一,对卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。 
  二,在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。 
三,逐步加强功能锻炼,达到生活自理  在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸,按摩等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。只要坚持大多数缺血性脑中风病人是能收到理想效果的。
 四,动作锻炼  (1)洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。  (2)更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。  (3)洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。  (4)进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。  (5)排便训练:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理。患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理。  (6)家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等缺血性脑中风康复锻炼法。  脑中风是多病因引起的慢性病,饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用,但没针对病因治疗的作用,所以对脑中风这种慢性病来说,最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治,在改善脑中风症状的同时,降低脑中风的高复发率。  5、语言训练  有一种是刺激疗法,即通过对各种感官的言语刺激,例如要学会“苹果”二字时,可写出苹果,读出苹果,呈现苹果,最后还可尝尝苹果味,多感官刺激,重复刺激,要有足够的听刺激。如有需要还可对引出的反应进行矫正,进行鼓励、赞扬使之强化。要从听、说、读、写四方面来训练患者,由简到繁,由易到难,从词句、短句到长句,循序渐进。

病情分析: 患者脑出血后需要得到较为有效的治疗,脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状,还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症,早期的治疗尤为重要,内科保守治疗对脑出血有一定的疗效,但在患者出现较为明确的手术指针的时候,需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗,目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展,选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。
意见建议:在预防上面,平时应注意控制血压,改善不良生活习惯,保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼,争取早日恢复健康的生活状态。

  • 我老婆45岁脑出血12毫升今天已经12天了怎么还是左半身不能动,现在整...
    答:病情分析:左半身不能动是脑出血的表现,这个表现可能需要三个月以上的时间来恢复。有可能留下残疾。指导意见:请积极的配合医生治疗。请康复医生指导极早的进行功能锻炼。
  • 请问脑干出血12毫升没有生还的希望了么,在病人昏迷期间应注意哪些问题...
    答:现在这种情况也没有好的办法,主要就是脱水降颅压,清除自由基,维持水电解质平衡,及对症支持治疗.因为脑干属于生命中枢,随时有呼吸和心跳骤停的危险,应做好思想准备.但是坚持治疗还是有希望的。脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。12ML的话估计在10%左右 如果拥有乐观的信念,坚持下去 一定能共活着!
  • 我爸爸1月3日,脑干出血12毫升,现在在ICU,昏迷40天了,请问能醒吗?有什么...
    答:只要坚持就会有希望,我母亲脑干出血10毫升,在ICU昏迷了25天,每天我都坚持除了正常探望外,另外找机会去看她,帮她锻炼,叫她,也可以在外面放音乐,我还把手机录了自己说的话,让护士通过耳机放给她听。如果稳定了,可以转到普通病房,这样就可以天天陪着他了,不要担心不会护理,很好学的,用心不...
  • 脑出血18 毫升在左后脑多久才能出院?
    答:这种情况如果是小脑部位的出血量超过10毫升也是很严重的,主要看引起的症状,如果没有长时间的昏迷,神智恢复正常一般治疗半个月可以考虑出院的,一般一个月才能吸收消退的。意见建议:建议观察治疗后的效果,如果病人清醒,没有明显的头疼头晕可以考虑出院,一般需要半个月以上,一个月时应该复查观察吸收的是否完全。 抢首...
  • ...这药好贵我老婆当时出血12毫升,我想知道有用吗?
    答:回答:病情分析: 你好,根据你的描述,这药物是可以用的哦 指导意见: 建议你不担心,好好休息,密切观察,需要积极的治疗。
  • 脑溢血的治疗方法?谢谢
    答:脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。【治疗】一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,...
  • 脑干出血10毫升如何治疗?
    答:只能说这是个奇迹……脑干出血相当危险,10ml在脑干上几乎是必死之局,考虑可能毕竟老年人脑部萎缩,代偿了一部分脑水肿的空间吧……目前病人已经过了急性期了,脑水肿基本消退,只要不再发出血,短期内应该不会有生命危险了,但是具体损伤如何无法判断,必须要有影像学帮助,建议尽早到当地稍微好的三甲医院...
  • 我爸的脑出血多久可以恢复
    答:出血量不算太多,但是预后是与出血位置有关的,一般脑出血完全吸收,水肿消除之后恢复正常的比率还是比较大的,至于多久……因为大脑部位不同吸收速度也不同,建议住院一个月,并且每十天复查一次大脑CT对比以前,看吸收速度如何,家属现在所能做的就是使病人与自己抱着一种乐观的态度治疗,保持绝对卧床,...
  • 我爸爸51岁今年12月31号脑溢血,左脑出血20毫升,能治愈吗??
    答:回答:按照你的提问的时间,到今天2013-1-22有23天了。一般情况下可以做,首次做的时候压力变化要慢点,最高压力稍微小一点。同时注意一小部分患者做高压氧的时候反而出现血管痉挛的表现,如:面色苍白、出汗、紧张、头痛等不适,可给予尼莫地平或法舒地尔解除血管痉挛、改善脑部微循环。祝福早日康复,...
  • 脑出血 150毫升 康复效果
    答:150的出血量,应该是手术了吧。。按现在来说,恢复的不错了。毕竟还年轻,注意如下几点:1、控制血压,注意常用药,不可随意停药,要听医师的 2、坚持不懈的恢复性功能训练,特别是患肢,要坚持按摩和训练 3、注意饮食,更改以前不良嗜好,戒烟酒和不良饮食习惯 4、注意心理,防止久病引起抑郁症或病...