我怀疑我有可能得了帕金森病，想问一下，去医院怎么确诊
1、帕金森氏病的诊断标准
（1）临床表现：大部分帕金森氏病患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为：震颤（常为首发症状）、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。
（2）辅助检查：采用高效液相色谱（HPLC）可检测到脑脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
（3）排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。
主要根据典型的症状来做出诊断，有时鉴别困难要借助辅助检查。返回
2、鉴别诊断
主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。
（1）脑炎后帕金森综合征：
通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症，已近70年未见报道，因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状，但本病有明显感染症状，可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状，脑脊液可有细胞数轻～中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解，可与帕金森氏病鉴别。
（2）肝豆状核变性：
隐性遗传性疾病、约1/3有家族史，青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害，角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。
（3）特发性震颤：
属显性遗传病，表现为头、下颌、 肢体不自主震颤，震颤频率可高可低，高频率者甚似甲状腺功能亢进；低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高，及姿势反射障碍，并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。
（4）进行性核上性麻痹：
本病也多发于中老年，临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同，均可与帕金森氏病鉴别。
（5）Shy_Drager综合征：
临床常有锥体外系症状，但因有突出的植物神经症状，如：晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍，左旋多巴制剂治疗无效等，可与帕金森氏病鉴别。
（6）药物性帕金森氏综合征：
过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状，因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。
（7）良性震颤：
指没有脑器质性病变的生理性震颤（肉眼不易觉察）和功能性震颤。功能性震颤包括：1.生理性震颤加强（肉眼可见），多呈姿势性震颤，与肾上腺素能的调节反应增强有关；也见于某些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进；2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤，多有心因性诱因，分散注意力可缓解震颤。3.其它：情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现。
至于费用,等医生确诊后再确定.
先不要说什么治疗方案，当务之急是去正规的大型医院挂神经内科，做全面检查，既然老人怀疑自己有症状，不仅要治疗，更要疏导老人的心理。所以去正规的大医院做一个全面的检查才是首先应该做的。
病情分析：帕金森病一般为老年起病，很少青壮年发病，症状主要以静止性震颤为主，肌张力增高为特点的疾病。
意见建议：
建议到正规医院的神经内科就诊，通过医生的查体和病史采集一般可以确诊。
答：帕金森早期确诊主要是依靠如下：第一，要依靠患者的临床表现和体格检查，这是非常重要的。帕金森病表现为肌张力增高，双侧是不对称的，还会出现运动迟缓，也可以伴有静止性震颤，如果有这些表现，就要高度怀疑是帕金森病了。第二，要确诊还需要进行相关的影像学检查，最好是进行大脑PET-CT的检查，特别是进行...
答：因此，当患者缓慢出现一侧肢体的无力，且伴有肌张的增高时应警惕帕金森病的可能。（4）姿势步态障碍姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，遇到稍不平整的路面即有可能跌倒。检查者站在患者的背后，嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失...
答：例如手臂酸胀无力，腿有时抬不起来，容易疲劳,一些精细的动作变得缓慢吃力，如自己不能刷牙、系纽扣或者是系鞋带,说话的声音低且沙哑等。帕金森病并不是一个威胁生命的急性病，这些症状的进展都不是很快,所以即便由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病,也不必太心急,确诊可能还需要一段时间的观察,排除一下...
答：尽量避免接触有害物质，如汞、一氧化碳、二氧化碳等，这类物质容易影响大脑 4、定期到医院检查 若是带有帕金森病基因的人群，应该定期去医院，然后采取自我保护措施 如果帕金森病有早期症状，立即去医院进一步诊断，不得延误，我们还需要咨询医生，了解一些保护措施，争取早日彻底治愈 5、加强身体锻炼和精神...
答：因此，当患者缓慢出现一侧肢体的无力，且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。早期患者的典型主诉为：“我最近发现自己的右手（或左手）不得劲，不如以前利落，写字不像以前那么漂亮了，打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤，不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿（或左腿）发沉，似乎有点拖拉。”姿势步态...
答：中晚期严重可致残，值得重视！帕金森病的诊断是一个依赖医生经验、需要长期观察的复杂过程，对于早期患者，有以下症状应尽快就诊确诊治疗。帕金森的早期征兆：震颠 帕金森的前期症状可能其中包括手部震颠和书写困难。震颠是帕金森的一个最为关键的症状。震颠涉及持续性颤抖或手、腿、...
答：然而，除了这些典型的运动症状，患者还会出现一些非运动症状。比较常见的有嗅觉减退，便秘，或者情绪低落、抑郁焦虑，甚至还会出现睡眠障碍，有的人表现为白天嗜睡，有的人晚上睡不着，讲梦话、大喊大叫或者拳打脚踢等。医生一般会通过观察患者是否有这些运动症状或者非运动症状，来排查是否属于帕金森病。
答：第三、小写症 通过人们书写字迹的大小可以判断是否患有帕金森，正常情况下人的字迹大小较为固定，如果写字越来越小，被称之为小写症，此时便意味着患有帕金森。第四、下肢钟摆试验 让患者坐在床边，下肢放松自然垂下，家属将患者的下肢抬高后迅速放下。正常人会像摆钟一样前后摆动，而帕金森患者的下肢摆动...
答：嗅觉减退：嗅觉减退，是帕金森病非常重要的一个非运动症状，可以出现在疾病的不同时期。很多帕金森病患者，在出现手脚发抖这些症状之前，就已经有嗅觉减退的症状存在。由于嗅觉减退对日常生活影响不大，很容易被忽视，最后多被家人发现。轻度的嗅觉减退，表现为对一些刺鼻的气味不敏感。比如炒辣椒、切洋葱的...
