女,23岁。妊娠28周,尿糖阳性,OGTT空腹血糖正常,餐后1小时血糖升高。应该首先给予的治疗是()

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
【答案】:B
解析:
女,23岁。妊娠28周(提示患者处于妊娠期),尿糖阳性(提示患者存在糖尿病可能),OGTT空腹血糖正常,餐后1小时血糖升高(提示患者存在糖耐量异常)。综合以上病史及检查结果该患者初步诊断为妊娠期糖尿病。大多数妊娠期糖尿病患者通过控制饮食的方式即可使血糖达标,因此应该首先给予的治疗是控制饮食(B对)。理想饮食的控制目标是既能保持和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常发育,因此,不能盲目加强营养(A错),这虽有助于胎儿的生长发育,但也会使孕妇的血糖控制不良,造成严重后果(P78)。胰岛素治疗(C错)仅用于通过生活方式干预不能达标的患者,因此不是首选。妊娠期糖尿病一般不主张口服降糖药物(D错)。妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平,病情较重或血糖控制不良者,对母儿的影响极大,母儿的近、远期并发症较高,因此一旦发现妊娠合并糖尿病应立即采取措施干预,控制血糖水平,不应采用观察(E错)等姑息治疗(P75)。

  • 女,23岁。妊娠28周,尿糖阳性,OGTT空腹血糖正常,餐后1小时血糖升高。应该...
    答:分析:患者空腹血糖正常,餐后血糖升高,尿糖阳性,疑诊糖尿病;妊娠期出现血糖异常时,饮食治疗为基础治疗,故首选控制饮食即可。
  • 妊娠期糖尿病诊断标准是什么
    答:尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。2、空腹血糖测定 两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。3、糖筛查测定 建议在妊娠24-28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹...
  • 妊娠合并糖尿病临床表现及诊断
    答:(1)尿糖测定:尿糖阳性应做空腹血糖检查及糖筛查试验。(2)空腹血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。(3)糖筛查试验:妊娠24~28周行妊娠期糖尿病筛查。50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,查空腹医学教.育网搜集...
  • 糖耐三次正常值
    答:孕期的每一项检查都是非常重要的,糖耐是妊娠糖尿病的筛查,如果孕妇患有妊娠合并糖尿病,会使母婴的生命安全受到威胁,一般在怀孕的24周到28周之间进行,孕妇需要先空腹12个小时再喝糖水,一个小时后再抽血化验,如果糖耐检查偏离正常值太多最好再次进行检查。1、糖耐量正常值的范围 正常为给糖后1/2...
  • 妊娠期糖尿病的症状有什么?妊娠期糖尿病怎么检查?
    答:白带增多,呈豆腐渣样,还伴有尿频、尿痛。2、妊娠期糖尿病检查1.尿糖测定尿糖阳性,通过尿糖检测,发现两次空腹晨尿尿糖均为阳性。2.空腹血糖测定两次或者两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。3.糖筛查实验在妊娠24~28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,...
  • 怀孕了为什么要去医院做糖尿病检查?
    答:凡有糖尿病家族史、孕期尿糖多次检查为阳性,年龄大于30岁,体重大于90千克,反复出现霉菌性外阴炎、阴道炎,反复自然流产,死胎或有分娩巨大儿、畸形儿史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多的孕妈妈,就有患妊娠期糖尿病的可能,医生将会建议做糖尿病检查。