慢性疾病门诊报销流程

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
门诊慢病怎么报销流程

门诊慢病报销流程如下:1、办理就诊卡(为保证信息的准确性,请使用身份证办理就诊卡);2、持就诊卡到行政楼一楼医保科绑定就诊卡为特慢病就诊卡(绑定后的就诊卡会在右上角贴特病两字作为标志);3、持绑定后的就诊卡挂号;4、挂号后请医生就诊,医生开药、开检查单等;5、病人持就诊卡交费,请在发票上签字确认报销金额,并将发票报销联交收费人员;6、领取药品、做相关检查等;7、请妥善保存好处方签、检查单等,此次报销完成。慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。一旦防治不及,会造成经济、生命等方面的危害。慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病,其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,且医疗费用极其昂贵,增加了社会和家庭的经济负担。世界卫生组织调查显示,慢性病的发病原因60%取决于个人的生活方式,同时还与遗传、医疗条件、社会条件和气候等因素有关。在生活方式中,膳食不合理、身体活动不足、烟草使用和有害使用酒精是慢性病的四大危险因素。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

什么是慢性病?在一般情况下,高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。办理申请门诊慢性病手续:根据本人申请,填写申请表,凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单,报县医保中心,经县医疗保险专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。申请慢性病的病种为每人最多可申报3种,一年审定二次。慢性病门诊医疗待遇:慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。慢性病报销流程:一、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。三、患者在指定的医院门诊部看病购药。四、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。这些就是我们在这方面的知识。希望律师的这篇文章能给你带来帮助。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。

法律分析:在病人患有慢性病的时候,首先得办理门诊去申请慢性病的手续,根据本人申请,填写申请表,凭二级以上的医院诊断证明材料以及相关检查的额报告单,抱给县医保中心,经过专业的鉴定审核之后,办理慢性病证历。但是在申请慢性病的病种每人最多可以申报3种,一年审定两次。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。



  • 慢性疾病门诊报销申请流程
    答:慢性疾病门诊报销申请流程是:1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表;2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。3、患者在指定的医院门诊部看病购药;4、在规定的...
  • 慢性疾病门诊报销申请流程
    答:2、提交申请:将准备好的申请材料提交给当地的社会保险局或医保机构。可以选择线上提交或前往相关机构窗口提交。3、审核与鉴定:医保机构将对提交的材料进行审核,并根据需要进行慢性病鉴定。鉴定过程可能包括专家委员会的评审和认定。4、办理慢性病证历:经过审核和鉴定后,如果符合慢性病报销的条件,将办理...
  • 慢特病证怎么报销
    答:三、慢性病报销流程:1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。3、患者在指定的医院门诊部看病购药。4、在规定的时间内,...
  • 最全解释来了!门诊慢特病患者 如何享受医保报销待遇
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  • 持有慢特病就诊证的患者到门诊看病拿药可以报销吗
    答:2、就诊后,患者需先支付门诊挂号费和诊疗费,并确保医院在特定慢性病药品用药清单上登记并开具发票;3、随后,患者携带发票和药品用药清单到社区卫生服务中心办理门诊特殊病种报销手续;4、社区卫生服务中心审核无误后,将报销的医保费用直接打入患者银行卡中。慢性疾病的报销流程:1、患者在指定医院就诊,...
  • 慢性疾病门诊报销申请流程
    答:慢性疾病门诊报销申请流程具体如下:1、首先,应向当地社会保险部门办理慢性病患者就医备案。填写《慢性病患者就医备案表》,并准备好身份证、入院证明或病历本等相关材料。2、然后,准备好相关的病历报告,包括治疗经过、检查结果、医嘱等,并向当地社保部门提出申请慢性病门诊报销。3、最后,当地社保部门会...
  • 慢性疾病异地医保报销流程
    答:一、在当地医保中心指定的医院进行检诊申报,通过后,可以办理异地就医备案,在异地选一家三甲医院作为定点医院,只要是在这家医院门诊关于慢性病的治疗检查或药物,都可以回来报销。二、持有慢性病卡买药凭发票能在医保中心报销:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及...
  • 特殊门诊慢性疾病报销条件及流程
    答:送区域社保管理处医保科予以审核等。医疗保险报销需要以下材料:身份证、医保卡;定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;医疗机构出具的收费单据和有关发票等。2、特殊门诊慢性疾病报销流程 (1)挂号:申请通过符合“门诊特殊慢性病”报销的参保患者,就诊时持《医疗保险特殊慢性...
  • 慢性病医保怎么报销?
    答:那么具体慢性病报销流程是怎样的呢?慢性病医保怎么报销?【1】.由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表;【2】.将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员鉴定审核后,办理慢性病历证,鉴定所需费用由个人承担;【3】.患者在指定的医院门诊部看病购药;【4】.在规定的时间,到社保...
  • 慢性的病门诊报销政策
    答:三、慢性病补助报销比例慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。慢性病起付标准:300元.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。四、慢性病补助办理流程消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印...