陕西农村合疗报销标准

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-06

法律主观:

陕西新农合报销比例也有相应的提高,具体如下:门诊报销比例中门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低;住院报销比例中镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%,肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。 《中华人民共和国 社会保险法 》 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十六条职工基本 医疗保险 、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的 医疗费用 ,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由 社会保险 经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。



  • 陕西合疗报销比例是怎样算的
    答:法律分析:普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第七十三条:社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。社会保险经办机构应当按时...
  • 陕西省合疗报销比例
    答:法律分析:1、普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。2、大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过...
  • 陕西合疗报销标准
    答:陕西合疗报销标准:门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院报销40%,检查费和手术费50元,处方药费100元。二级医院报销30%,检查费和手术费50元,处方药费200元。三级医院报销20%,检查费和手术费50元,处方药费200元...
  • 西安农村合疗住院报销
    答:法律主观:具体比例是:一、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。二、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。三、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元...
  • 陕西合疗住院报销比例
    答:在住院方面,乡镇及一级定点医院合规费用金额在300元以下的,则没有起付线,报销60%。如果患者的合规费用在300元以上的,则其起付线为80元,国家医保补偿比例为90%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定...
  • 农村合疗在西安三甲医院报销比例
    答:百分之30。根据查询律图网显示:新型农村合作医疗简称新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,其中农村合疗在西安三甲医院报销比例是百分之三十,是个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  • 农村合作医疗怎么报销比例是多少
    答:一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下报销30%。2、300元(不含)以上2000元以下报销70%。3、2000元(不含)以上报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下报销25%。2、500元(不含)以上10000元以下报销65%。3、10000元(不含)以上报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下报销25...
  • 西安市农村合作医疗报销比例
    答:3.两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。如:社保的医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第一条 为保障城镇从业人员的基本医疗,合理利用医疗资源,根据国家的有关规定,结合本省实际,制定本条例。第四条 基本医疗保险费由用人...
  • 陕西新农合异地就医报销比例
    答:法律主观:新农村合作医疗异地报销按以下标准执行:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。省外非定点医院就医,起付线为...
  • 陕西农村合疗报销比例
    答:参加了农村合作医疗的农民朋友,就有了相应的医疗保障,看病住院时,只要在农村合作医疗报销范围内的费用,都可以按比例进行报销。那么陕西省农村合作医疗报销比例是多少,我整理了相关法律知识,供大家学习参考。 一、陕西省农村合作医疗报销的比例 1、普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封...