结肠镜的结肠镜检查适应症

适应证有：①便血原因待查；②排便异常，如慢性腹泻或长期进行性便秘；③ X 线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者，或X 线钡剂检查异常，但不能定性者；④乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者；⑤腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者；⑥不明原因的消瘦、贫血；⑦结肠切除术后，需要检查吻合口情况者；⑧需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术。
禁忌证有：①肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂。②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；③妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔炎者，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查；④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者；⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；⑥体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。小儿及精神病患者不宜施行检查，必要时可在全麻下施行。

适应证有：便血原因待查；排便异常，如慢性腹泻或长期进行性便秘； X 线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者，或X 线钡剂检查异常，但不能定性者；乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者；腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者；不明原因的消瘦、贫血；结肠切除术后，需要检查吻合口情况者；需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术。
禁忌证有：肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂；各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔炎者，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查；腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者；肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。小儿及精神病患者不宜施行检查，必要时可在全麻下施行。

电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。
1、原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性隐形出血。
2、有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。
3、钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。
4、低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。
5、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。
6、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗。
7、大肠癌术后或息肉摘除后定期随访。
8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史。