胸外心脏按压的要点？
胸外按压是徒手心肺复苏术的一个重要组成部分，当确认患者发生心跳呼吸停止时就有必要实施心肺复苏，那么也就需要进行胸外按压。对于非专业人员而言，只要确认患者无意识且无呼吸就是进行心肺复苏的适应症，且如果不愿意进行口对口人工呼吸是可以进行单纯胸外按压的。
当前2015版心肺复苏指南中已经高度简化了关于胸外按压的定位等相关内容，其操作要点包括：以掌根接触胸骨下半部进行按压，按压时指尖翘起不接触胸壁，按压时手臂垂直于胸壁，手肘不弯曲，按压深度5～6厘米，按压频率100～120次/分。
胸外心脏按压是过去的称呼,为了和开胸心脏按压相区别,现在将胸外心脏按压称为闭胸心脏按压，但胸外心脏按压似乎更易于接受，所以我们在此仍称为胸外心脏按压。
胸外心脏按压的具体操作步骤如下:
1)患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木版而延误抢救时间;
2)抢救者体位：抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位;
3)确定按压部位：正确的按压部位是胸骨中、下1/3。
具体定位方法是，抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹,然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上,再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上,使手指翘起脱离胸壁,也可采用两手手指交叉抬手指。
抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为4~5公分,按压频率为80~100次/分,按压与放松时间大致相等。
对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3公分,动作要平稳,不可用力过猛。
如胸外心脏的对象是婴儿,其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指,抢救者用中指和无名指按压,按压深度为2厘米,按压频率100次/分以上,不可用力过猛。
正确有效的按压技术要求：
1)抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆；
2)按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断；
3)每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。
2.按压位置：胸骨中下三分之一交界处。
3.下压3.5-4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。
4.按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复心跳呼吸。
5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：单人
15
：2
双人
5
：1。
6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。
1、复苏者应在病人右侧。
2、按压部位与手法：双手叠加，掌根部放在胸骨下1/3垂直按压。
3、按压深度：成人4cm~5cm，儿童3cm~4cm,婴儿1.3～2.5cm。
4、按压频率：成人和儿童为80次/min~100次/min以上。
5、按压/放松时间比为1：1。
6、按压与呼吸频率：单人复苏时为15：2，双人复苏时为5：1。
第四十课 初级心肺复苏——胸外按压的位置和幅度
答：强调位置与频率正确。胸外心脏按压：1、如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。2、施救者以一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下压。3、胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必须伸直，不能弯曲...
答：成年人使胸骨下陷3~4厘米，按压频率成人60~80次/分钟，儿童稍快些。每次按压后随即迅速抬手使胸部复位，以利于心脏舒张。操作要一直坚持到病人出现自主呼吸或死亡为止。（3）人工呼吸和胸外心脏按压同时进行，如一人施术，吹气和按压的比例为2：15;如两人施术，比例为1：5。（4）注意事项：冷静、迅速、...
答：按压部位胸骨下1/3处，按压手法患者仰卧位，躺在坚实的平面上，一个手掌根部置于按压部位，另一手掌根叠放其上，双指紧扣进行按压，身体前倾，肩肘腕与同一轴线上，与患者身体垂直，幅度4-5cm，频率100次/分，按压通气比30：2.
答：要保证胸外按压有效，最重要的还是要保证按压操作动作标准。首先，按压的位置应在两乳头连线的中点，按压位置过高会影响按压的效果，而过低或偏移可导致胸骨肋骨骨折；其次，按压时要保证按压深度至少达到5厘米，并以每分钟至少100次的速率进行按压，这两项要求都是为了保证按压可以产生足够的血流以进行循环...
答：要保证胸外按压有效，最重要的还是要保证按压操作动作标准。首先，按压的位置应在两乳头连线的中点，按压位置过高会影响按压的效果，而过低或偏移可导致胸骨肋骨骨折；其次，按压时要保证按压深度至少达到5厘米，并以每分钟至少100次的速率进行按压，这两项要求都是为了保证按压可以产生足够的血流以进行循环...
答：，另一手掌重叠其上，双手指背曲不接触胸壁。(2分)(3)两肘关节伸直，上身前倾，操作者借自身重力和双手臂及手掌垂直下压的力使胸骨下降3～5cm(成人)，然后立即放松，使胸骨自行回复原位，按压与放松的时间比为1：1。(2分)(4)按压频率一般成人为80～100次／分。(0．5分)
答：利用上身重量垂直下压，对于成人下压深度3～5cm，而后迅即放松，解除压力，让胸廓自行复位。5.如此有节奏反复进行，按压与放松时间大致为1：2，频率每分钟80～100次。6.心脏按压必须同时配合人工呼吸。一人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2次，再做胸外心脏按压30次。两人操作时，也按30：2进行。
答：(1) 胸外按压前，应将患者置于平地或平板床上，保证按压有效。(2) 胸外心脏按压的位置：按压时以掌根接触胸骨下段，指尖翘起。(3) 胸外按压频率：100～120次/分。(4) 胸外按压深度：5 ～6cm。(5) 按压和放松的时间比例是1:1。(6) 单人及双人胸外心脏按压与人工呼吸比例均为30: 2。
答：但是胸外按压的话需要注意：1、位置：胸骨中下1/3 2、深度：5厘米以上 3、频率：每分钟100次以上，且每压30次做两次人工呼吸活面罩呼吸，重复5和循环后判断呼吸心跳是否恢复。如果是心肺复苏的话需要注意的东西还有过程会复杂很多。
答：【答案】：A、B、D 【答案】ABD。解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直，垂直向下...
