一胎剖宫产,二胎顺产会不会有危险

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗

  许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现了这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。  情况一、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良  上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。  临床经验发现,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。,严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化,即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。  情况二、第一次剖腹产的指征依然存在  如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。  情况三、第二次怀孕时有严重的产科并发症  第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。  情况四、分娩产程进展不顺利  第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。  情况五、第二次怀孕时胎宝宝存在问题  第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。  情况六、二胎分娩时使用催产药  《新英格兰期刊》曾经刊载一篇论文,以华盛顿州妇女为统计对象,收集十年间,超过二万名第一胎剖腹产,第二胎单胞胎的产妇,她们在第二胎生产时分别选择,继续剖腹产、自然产痛生产、使用催生药、不催生等四种方法生产。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高,尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加,使用催生药的产妇则最为明显。  情况七、二胎分娩时采用引产  一份发表在《美国妇产科期刊》的报告则指出,剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1%—6%,绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议,自然产的产妇本身要是横切的手术切口,而且要选择能提供足够应变设备的医院进行生产。  其它的建议还包括,最好在第一次剖腹产前有过成功的自然产经验,生产过程施行无痛分娩,装置胎儿监视器,不要引产,以及很好的事前咨询和同意书签署。  情况八、上次剖腹产采取的是纵切的手术  纵切口的这种剖宫产,孕妇子宫破裂几率很多,特别到孕中期、孕晚期、分娩期。  情况九、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短  如果剖腹产后三年内就怀孕,这对于妈妈来说是非常危险的,怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。

剖宫产术后再次妊娠者,若具有试产适应证而无禁忌证,可以阴道试产。
你是破宫产四年后再怀孕的,一般是三年后适宜再怀孕。

第一次是剖腹产,二胎是否可以选择顺产,关键在于产妇是否具备自然产的条件。
如果经医生对产妇进行全面检查后发现该产妇第一次剖腹产出现的骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形等指征依然存在,考虑到产妇和胎儿的安全,产科医生还会主张剖腹产,更何况前一胎剖宫产的缘故使子宫上已经留下了一道疤痕,如果在自然产的产程中子宫所进行的有规律剧烈宫缩有可能会使子宫上的疤痕破裂,从而导致腹腔内大出血,对产妇和胎儿的生命造成威胁。
因此,谨听医嘱才是最重要的。
希望我的回答能对你有所帮助。

  • 头胎剖腹产,二胎顺产可行吗?
    答:一般说来,头胎是剖腹产,生二胎只能也是剖腹产。因为剖腹产时在腹部和子宫上都是有切口的,虽然缝合后长好了,但是如果要顺产,子宫需要阵阵强烈收缩,这时万一原来切口处经受不住而发生破裂,就会造成大出血,将危及母子的生命。医生也不会同意顺产的,谁也负不起这种责任。事情就是不怕一万就怕万一啊。‍⚕️...
  • 一胎剖腹产二胎可以顺产吗
    答:各项指南也都建议,头胎和二胎的分娩间隔时间,超过18个月就可以要二胎了。分娩时间如果你第一胎是1月1号剖的,第二胎在第二年7月份就可以生了,这样就间隔了18个月,按照7月份生,通常你前一年10月份就怀上了,也就是说,即使剖宫产一年不到就怀上了,也是可以的。顺产风险不大有些人担心二胎不能顺,...
  • 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
    答:在第一胎剖腹产之后,第二胎进行顺产,严格来说不是一个完全不能进行的事情的。但是在这种情况下,第二胎进行试产一定的谨慎,所要面临的问题主要有下面几个方面。‍⚕️疤痕组织风险第一胎剖腹产之后,它是有很多的瘢痕组织的,在分娩的过程中,子宫的下段会拉升,而这个下段的瘢痕组织如果经受不住这个考验...
  • 一胎剖腹产,二胎能顺产吗?
    答:无论是顺产还是剖腹产,都是各有利弊的。选择何种生产方式,最关键的是要根据产妇的身体状况和自己的意愿来决定。第二胎可以顺产如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,那么第二胎是可以顺产的。医生不建议二胎顺产有的医生认为,如果第一胎是剖腹产,那么第二胎顺产的风险很高。因为剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌...