结果A F P 肿瘤标志物AFP(肝、生殖1.99参与值0

B超和AFP检查可以排除确定肝血管瘤而非肝癌吗？

基本上能排除。
肝脏内的血管瘤多半都是天生的，这种情况在临床上也没有什么特殊的意义。这是因为从解剖学的角度上看，肝脏本身就是是一个由血管和胆管交织组成的脏器，而其中有某一部分血管的直径增粗扩大，就会被B超检查发现并被认为是“血管瘤”。而在汉族人群的肝脏中，血管瘤存在的比例并不少见，因此许多临床医生都认为这属于很正常情况而不属于疾病。
另外，肝内的血管瘤与肝脏内部的占位性病变（肝癌）在B超检查鉴别问题上并不困难，但按照辅助科室检查的惯例，除非拥有绝对的把握，一般情况之下B超医生都不会下出肯定的诊断。因此你的医生建议你再去做CT检查，虽然不排除有增加收入的倾向，但CT检查也是肝脏肿瘤鉴别诊断的重要依据之一。
甲胎蛋白含量偏高并不是原发性肝癌的特异指标，许多恶性肿瘤都有这种指标上升的情况。假如你的甲胎蛋白检查在正常范围，再做CT检查确实没有必要，但建议你在一个月之后去做B超复查，如果检查发现“血管瘤”的体积没有明显变化，恶性肿瘤的问题就应该能够完全排除。
至于你问到诊断的比例问题，这在临床上仅仅只有统计学方面的意义，而对每个患者而言并没有实际意义，因为任何个体出现变化都不会影响到统计数据，但对单独的个体而言，则是两种完全不同的结果。因此自己的疾病问题，没有必要参考统计数据。
以上所述仅供参考。

如果肿瘤缩小而甲胎蛋白上升，说明肿瘤发生转移或播散。建议做CT或MR检查，查明全身其他部位是否有转移灶。

病情分析：AFP是甲胎蛋白，是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
意见建议：你的检查结果是1.99，而正常参考值为0-5.8，所以在正常范围。