护士们的讲课课题有 什么

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-10
我是一名呼吸科的护士,科里要求给大家讲课(有关本科室护理内容的),我想找一些新颖的课题

[呼吸功能的监测] 床旁观察既简单又实用。 一般观察: 意识状态,有无兴奋、嗜睡、昏迷等。 皮肤粘膜和甲床,有无苍白、紫绀、皮肤多汗等。 呼吸运动,呼吸频率、呼吸节律是否规整,有无呼气或吸气性呼吸困难。 呼吸音。胸部X线。 简易测定法: 屏气试验 吹气试验 胸围差测定法。 呼吸运动的观察 呼吸频率(RR) 正常成人RR为10-18次/分 每分钟肺泡通气量(MV)=[潮气量(VT)-死腔量(VD)]×RR 异常呼吸类型 哮喘性呼吸、紧促式呼吸 深浅不规则呼吸、叹息式呼吸 蝉鸣性呼吸、鼾音呼吸 点头式呼吸、潮式呼吸 呼吸功能测定 肺容量测定 潮气量(tidal volume,VT) 补吸气量(inspiratory reserve volume,IRV) 深吸气量(inspiratory capacity,IC) 补呼气量(expiratory reserve volume,ERV) 残气量(residual volume,RV) 功能残气量(functional residual capacity,FRC) 肺活量(vital capacity,VC) 肺总量(total lung capacity,TLC) 潮气量(tidal volume,VT) 指平静呼或吸的气体量。 成人约400~500ml(5~7ml/kg)。 用呼气流量表或呼吸监测仪测定。 VT↑:中枢神经疾病或酸血症致过度通气。 VT↓:间质性肺炎、肺纤维化、肺梗塞、肺瘀血。 肺活量(vital capacity,VC) 指平静呼气末吸气至不能吸后再呼气至不能呼时所能呼出的所有气体量。 主要用于判断肺和胸廓的膨胀度。 用呼气流量表、呼吸监测仪或肺活量计测定。 正常值30~70ml/kg。 <15ml/kg 为气管插管或呼吸机指征。 >15ml/kg为撤掉呼吸机指标。 肺通气量(VA) 通气量中进入肺泡的部分称为肺泡通气量,或称有效通气量。 功能残气量(functional residual capacity,FRC)是平静呼气后肺内所残留的气量。 FRC减补呼气量即为残气量,可衡量肺泡是否过度通气。 通气功能测定 每分通气量(minute ventilation,MV) 正常值:男6.6L/min,女4.2L/min 每分钟肺泡通气量(alveolar ventilation,VA) VA = (VT-VD) ×RR,正常值70ml/s 最大通气量(maximal ventilation volume,MVV) 单位时间内病人尽力所能吸入或呼出最大气量。 正常成年男性104L,女性82.5L。 时间肺活量(TVC) 也称用力呼气量(FEV)或用力肺活量(FVC) 死腔通气量(volmne of dead space,VD) VD /VT正常值0.2~0.35。VD /VT 增加,肺泡通气/血流比率失调,无效通气量增加。 脉搏血氧饱和度(SpO2)第5生命体征 是通过脉搏血氧监测仪(POM)利用红外线测定末梢组织中氧合血红蛋白含量,间接测得SpO2。 SpO2监测的影响因素正常值96~100%。 正铁血红蛋白(MetHb)与碳氧血红蛋白(COHb)愈高其SpO2测值愈低。 体温因素:低体温致SpO2降低。 低血压肢端末梢循环不良:当SB:呼酸 AB 50mmHg 、 pH <7.3,合并不同程度的低氧血症者。 机械通气:模式 控制通气(CMV): 辅助/控制通气(A/CMV): 间歇指令通气(IMV)、同步间歇指令通气(SIMV): 压力支持通气(PSV): 呼气末正压通气(PEEP): 呼吸机的撤离:临床综合判断、撤机生理参数、撤机观察呼吸频率、节律、深度、呼吸方式;监测心率、血压、有无出汗、紫绀、呼吸窘迫。 机械通气的护理要点 严密观察病情:神志、呼吸状态。 血气分析:每0.5~1小时作一次。 监测气道峰值压(PAP):增高见于呼吸道分泌物过多、气管插管或呼吸机管道阻塞/扭曲、气管插管斜面贴壁、滑出或滑向一侧支气管。下降:漏气。 观察呼吸机是否与病人呼吸同步,及时查找原因并处理: 观察呼吸机是否同步 不同步原因有通气不当、呼吸道分泌物过多、气管插管移位、疼痛、严重缺氧/CO2潴留、血气胸或肺不张、胃潴留或尿潴留。 处理:解释。镇静、肌松。及时排除贮水杯蒸馏水。加温湿化。监测湿化温度,保持湿化器适当蒸馏水。气管导管气囊每4~6小时放气,以防气管粘膜受压、缺血、坏死。

目前最好的业务学习课题就是卫生部的“九不准,”再就是医疗法规指导下的基础护理工作技能。不在新颖,在于把握大方向。

常见的护士讲课课题:

1、孕产妇心理护理研究

2、中国护理教育现状分析及发展目标和策略

3、护理人才培养与老年护理体系建设对策研究

4、临床课教学中积极主动学习的研究

5、研究生临床实践培养与考核大纲的研究

6、CIPP评价模式对护理学专业课程改革系统的研究

7、Daxx在HPV16致宫颈癌术后复发的免疫病理机制研究

8、基于网络基础的以护理为主导的医患共同决策模式在社区高血压病人中的应用研究

护士的职业素质

护士的职业素质是指从事护理专业所需要的特殊性质方面的要求。

(一)热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。

(二)关心病人疾苦,想病人所想,急病人所急。对病人有高度的责任心、同情心和爱心。

(三)有良好的医德医风,廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作,以维护职业的声誉。

(四)具有诚实的品格、较高的道德修养及高尚的思想情操。

(五)具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识,以及参与护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作,并勇于钻研业务技术,保持高水平的护理。

(六)具有较强的护理技能,能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。

(七)应与同行及其他人员保持良好的合作关系,相互尊重、友爱、团结、协作。

(八)具有健康的心理,开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。

(九)注意文明礼貌,用语规范,态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。



恩,健康饮食,以及生活习惯方面的会比较好讲吧,健康宣教是每个科室的必修课呢。

季节流行病,健康饮食方面的。