心跳骤停可分为哪几种

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-01
院内发生心跳骤停抢救的生命锁链包括哪些

15版指南中院内心脏骤停处置的生存链共有五个环节。
第一环为监测和预防
第二环为识别和启动应急反应系统
第三环为即刻高质量的心肺复苏
第四环为快速除颤
第五环为高级生命支持和心跳骤停后护理
这些环节环环相扣,每个环节之间中断时间越短对患者预后越有利。

)呼救:如确定患者没有呼吸、心跳应大声呼救,例如:“快来人!请拨打120”等。 (3)施救位置:施救者跪于患者右侧肩部,施救者与患者肩部垂直。 (4)清理气道:打开病患口腔,检查口鼻有无异物,将患者头部偏向一侧,清除其口鼻腔异物。 (5)病人体位:仰卧位于应板床或地面,压额抬颌,呈“嗅花位”,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 (6)人工呼吸:打开患者口腔,术者深吸气,口对口(较大儿童)或口对口鼻(婴幼儿),用嘴包紧吹起。口对口时将患者鼻子捏着,以免鼻腔漏气。同时观察患者胸部有无起伏,等病人第一口气完全排出後再吹第二口。 (7)心脏按压: 位置—两乳连线中点下方(胸骨中下三分之一交界处);深度—胸廓前后径三分之一;频率—每分钟约100次;人工呼吸:心脏按摩=2:30;方法—双手(较大儿童),单手(婴幼儿),双手拇指环抱(新生儿)。 (8)在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。 (9)如果呼吸心跳恢复应及时120接诊或送往附近继续治疗。

心跳骤停后临床表现是一致的,但从心电图表现以及开胸肉眼所见上可分为三种类型,且三种类型可相互转化。 ①心搏停止(asystole)或称心室停顿(ventricular standstill): 心脏大多处于舒张状态,心肌张力低,无任何动作,EKG呈一平线。
②心室纤颤:心室呈不规则蠕动。可分为细颤和粗颤。细颤:张力低、蠕动幅度小。心电图呈不规则的锯齿状小波。粗颤:张力强、幅度大。有人把摸不到大动脉搏动的室性心动过速也归入。
③电机械分离(EMD):心电图仍有低幅的心室复合波,但心脏无有效收缩。 有人认为EMD并无确切的定义,除室颤(VF)和室速(VT)外,凡摸不到大动脉搏动的窦性、结性或室性心动过缓或过速均属EMD范畴。

根据心跳骤停的定义、临床表现、开胸肉眼观察和心电图监测资料,心跳骤停可分为三种类型:
(1) 心搏极弱:心室尚有自身节律,心室肌有慢而极弱的收缩。心脏呈断续、微弱的跳动,频率在30~40次/min以下,心电显示无规律的、宽而畸形的、振幅低的QRS波。此时心脏每搏输出量近于零。
(2) 心室颤动:心室肌肉呈不规律颤动,心电图示心室颤动波,其频率为200~500次/min,肉眼心脏可见蠕动或颤动,此时心脏不能搏血。
(3) 心跳完全停止:即心室停顿。肉眼见心脏处于静止状态,心肌色紫,肌张力下降,心电显示无心电波型,描记呈一条直线,绝大多数病员心脏停止于舒张状态;亦有停止于收缩状态的,此时心脏触之坚硬,称为“石样心”,其复苏更为困难。

分为三种类型(1) 心搏极弱②心室纤颤③电机械分离(EMD)

  • 关于心跳骤停的基本类型,正确的是( )。
    答:心搏停止分3种类型:①心搏停顿:心脏完全丧失收缩活动,呈静止状态,ECG呈一平线或偶见心房P波;②心室纤颤:心室心肌呈不规则蠕动,但无心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见,约占80%;③心-电机械分离:心肌完全停止收缩,心脏无搏出,ECG上有间断出...
  • 脑复苏的心跳骤停的类型和诊断
    答:一、心跳骤停的类型1、心室纤颤;2、心搏停止;3、心电机械分离。三种类型只有在开胸后直视或心电图上才能区分,临床表现都一样,初期急救处理也基本相同。二、心跳骤停的诊断要点1、神志突然消失;2、大动脉(颈、股动脉)触不到搏动及心音消失;3、呼吸停止;4、死一样外观,皮肤粘膜苍白或紫绀;...
  • 心脏骤停可分为,什么最常见
    答:​根据心脏骤停的定义、临床表现、开胸肉眼观察和心电图监测资料,可以分为三个类型。1.无脉性电活动:心搏极弱,心室尚有自身节律,心室肌有极弱的首个缩。心脏呈断续脆弱的跳动,频率在30-40次/分或以下,心电图显示无规律性的、宽而畸形的、振幅低的QRS波,此时心脏每搏输出量几乎等于零...
  • 哪些是不可电击心律的心脏骤停
    答:心脏骤停一共有三种类型,即心室颤动、心室停搏和电-机械分离(又称“无脉搏电活动”),但其中只有心室颤动是可以通过电除颤来进行治疗的,其余两种进行电除颤并没有益处,反而有可能会浪费抢救时间。以上心跳骤停心律类型可分为可电击心律、非可电击心律两种。可电击心律(室颤、无脉搏室速)发病率最高...
  • 心跳呼吸骤停的判断标准
    答:从发生机制看,心跳、呼吸骤停大致分为原发、继发两类。原发性 原发是指由于心、肺器官本身疾患如心肌梗死、冠心病、肺梗死、呼吸道烧伤、呼吸道梗阻等所致。继发性 继发是指心、肺器官本身是正常的,但由于其他部位或器官的疾患引发全身病理改变,而发生心跳、呼吸骤停,如严重创伤、电击、溺水、休克、...
  • 心跳骤停时心电图表现有哪几种形式
    答:(2)心电-机械分离:常是心脏处于“极度泵衰竭”状态,心脏已无收缩能力。无心搏出量,即使采用心脏起搏救治也不能获得效果。心电图表现为等电位线,有正常或宽而畸形、振幅较低的ors波群,频率多在30次/分以下。这种表现是机械停搏而非心电静止,为死亡率极高的一种心电图表现。(3)心室停搏(伴...
  • 心跳呼吸骤停病发原因
    答:心跳呼吸骤停是一种紧急医学状况,其发生的原因多种多样,包括但不限于严重创伤、休克、酸碱失衡、电解质紊乱、植物神经反射异常、溺水、中风、药物过量、心脏病发作、失血、电击、一氧化碳中毒以及手术麻醉意外等。从发病机制来看,骤停可以分为原发性和继发性。原发性主要由心、肺器官本身的疾病引起,如...
  • 心肺脑复苏心跳骤停的原因、类型和诊断
    答:心跳骤停根据心脏状态和心电图表现,可分为三种类型:心搏停顿,心脏完全停止收缩,ECG表现为平线或偶见心房P波。心室纤颤,心室心肌不规则蠕动,无搏出,ECG上QRS波群消失,代之以连续的室颤波,早期最常见,约占80%。心-电机械分离,心肌停止收缩,无搏出,ECG上可见间断的宽而畸形、振幅低的QRS波...
  • 心脏骤停是指什么情况下会发生?
    答:心搏骤停时,心脏虽然丧失了有效泵血功能,但并非心电和心脏活动完全停止,根据心电图特征及心脏活动情况心搏骤停可分为以下3种类型 :1、心室颤动:心室肌发生快速而极不规则、不协调的连续颤动。心电图表现为QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波,频率为200-500次/分,这种心搏骤停是最常见的...
  • 心脏骤停的原因分为哪哪两大类
    答:心脏骤停按发生原因可分心源性心脏骤停和非心源性心脏骤停两类。前者为心脏疾病所直接导致,心跳通常早于呼吸停止;后者为其他疾病或意外等导致,心跳可晚于呼吸停止。