突发脑溢血急救措施

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-01
突发脑溢血要怎么急救

平素有高血压、动脉硬化病史的人,在激动、紧张、失眠、过度脑力劳动或体力劳动,以及大便用力等情况下,突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上、下肢出现瘫痪的,就应该想到是突发脑出血(原称脑溢血,出称中风)。
脑出血病人病情严重,死亡率高,家属千万不要惊慌失措,要保持清醒的头脑,果断迅速地护送好病人上医院救治。
对急性脑出血病人的处理,以往唯恐在搬运和转送途中.发生再出血和脑疝等危险,而过分强调就地治疗。近年来,国内外临床经验证明,脑出血病人的抢救,需要一定的医疗条件,除对危重病人(深度昏迷、呼吸不整、血压在90/60毫米汞柱以下、体温下降者)外,均应立即送病人到距离较近、设备条件较好的医院治疗,可以降低死亡率和病残率。
在运送途中,应注意下列几点:
1.如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时,首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所,以后由2~3人协同,抬到担架或平板车上,动作切忌鲁莽,然后再护送到医院。
2.尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运,往往对病情不利,一方面耽误治疗,另一方面运送途中的震动,可以加重脑出血,因此应该尽量送到近处的医院。
3.转送前,应先给予必要的治疗。在有医疗条件的情况下,可用静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。
4.运送途中,尽量减少病人身体及头部的震动,头部要有专人保护,病人睡的担架要垫得厚一点、软一些,避免因反复震动、摇晃、颠簸,加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行驶时,即使心情再急,也应慢速前进。
5.保持呼吸道通畅。脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管.引起呼吸困难、呼吸道阻塞,从而发生脑缺氧。脑缺氧后,脑血管壁通透性增加,于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织,而引起脑水肿。这些变化加上原来的脑出血病灶,就很容易出现脑疝,压迫生命中枢,危及病人生命。
为了保持呼吸畅通,可采取以下措施:给病人解开衣领、裤带,必要时将上衣用剪刀剪开,以减少对呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;体位以侧卧为宜,使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如流出不
畅,可用纱布或手帕从口中挖出;喉头痰液可用橡皮管接上注射器,用针筒抽吸,必要时用自己的嘴对着病人的口,将痰吸出;如出现舌头后坠、呼吸鼾声大,可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时,可用一块半寸宽的平竹板缠上软布,塞入病人上、下齿之间,以防舌头被咬伤。
6.转送途中,若有基层医务人员护送,则可携带氧气枕及急救药物,并严密观察病人的意识、瞳孔、呼吸、脉搏及血压的变化。健康人两侧瞳孔等大,用手电筒照射瞳孔时,瞳孔会发生缩小。如发现病人一侧瞳孔扩大,脉搏变慢、呼吸不规则,就表明已发生脑疝,此时应加速运送,并给予静脉推注脱水、降颅内压的药物,必要时作好人工呼吸(口对口呼吸)以及胸外心脏挤压。
病人到达医院后,护送者应向值班医护人员如实介绍发病经过及入院前用药情况,以便及时进一步救治。


脑溢血就是脑子里的血管破裂,血流出来压住了神经细胞。这种病来势很猛,人一晕倒就昏迷不醒,四肢松软,呼吸深沉,脉搏缓慢而有力,如果不进行抢救,昏迷超过48小时以上,就会有生命危险。
  高血压的病人,血管都变硬发脆,弹性比较差,当情绪激动、心跳加快,或者用力扛重活,使劲解大便,血压突然上升,血管就可能出现破裂而出血。
  脑溢血因出血部位、出血多少以及身体的反应而有所不同。一般是剧烈头痛以后,跟着频频呕吐,很快地昏迷不醒,跌倒在地。这时血压升高,面色潮红,呼吸深沉,有鼾声、脉搏慢而有力,大小便失禁。病情严重时呼吸不规则,呼吸一会儿快而深,一会儿慢而浅,甚至停止,血压由升高而变为下降,瞳孔(仁)散大,对光无反应,则是凶险的征兆。经急救好转后,也会出现口角歪斜,一侧肢体瘫痪等症状。
  
对脑溢血病人,应当采取如下急救措施:
1.让病人保持安静,完全卧床,在刚发病的急性期内尽量不要搬动,不要进行非急需的检查。因为这时搬动和折腾病人,会促使其脑内继续出血,加重病情。以就地治疗为宜。头部可置冰袋。若躁动不安可用镇静药物;
2.保持呼吸道通畅,要给病人解松衣服,去除假牙,以免压迫和堵塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰,清除咽喉部的分泌物,以免病人吸入呼吸道。有条件可给氧气吸入;
3.加强护理,保持病人清洁,勤翻身,防止发生褥疮;
4.严密观察病人的意识变化,待血稳定,出血停止后转送医院。在转送途中尽量避免颠簸。

在家中不可能急救的,一旦发生,立即送医院放射科CT室拍片,血量少于30毫升左右的,可保守药物治疗; 大于甚至还持续血流不止的,当立即手术进行,防止脑疝而死亡。
平时进行预防措施,如口服抗凝药APC、降脂药他汀类、甚至降压药降糖药等如果血压血糖也高的话。
这样可避免突发脑出血,即使有也会当时自动止住。

  • 脑充血突发脑溢血怎么办
    答:面对脑溢血,家属应迅速采取急救措施:首先保持冷静,让患者平躺,避免路途中的震荡,头部偏向一侧以防止呕吐物堵塞呼吸道。解开衣领和腰带,保持室内空气流通,注意室温适宜。如果患者昏迷且有鼾声,可能是舌根下坠,可用手帕或纱布轻轻拉出。用冷毛巾敷在患者头部,有助于收缩血管,减少出血。处理大小便失禁时...
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    答:6、抗凝剂和纤溶剂:如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑溢血。其他病因有:动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。上述是小编介绍的关于脑溢血的引起原因。大家大概的了解一下。那么一旦突发这样的情况,有哪些方法急救呢?2、
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    答:发生脑溢血时,脑内血管扩张破裂引起出血,为缓解血管扩张程度,帮助患者减轻症状,家属可采取必要的降温措施。 建议采用物理降温法,家属可以将冷毛巾、冰水、冰袋等放置于患者头部, 这样做可以使患者头部血管收缩,降低出血速度、减少出血量,同时减少后遗症发生。 等待救援时,家属应注意稳定患者情况,并随时评估患者意识情况。
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    答:如果家中有人出现了上述症状,家人得及时采取急救措施,尤其,发生脑出血的最初5分钟至关重要:1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。2、对脑出血病人,家属应尽量克制自己的感情,切勿大声...
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    答:那么今天我们说的就是在突发脑溢血时,患者的家属应该如何采取急救?一定要拨打急救电话首先在这个时候一定要拨打急救电话,而且不要轻易的挪动患者,并且这个时候家属一定要稳定好自己的情绪。千万不要将自己的情绪带给急救人员,因为这样的话很有可能没有办法说清楚自己的位置,导致急救人员没有办法在第一...
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    答:避免以下动作:还要注意避免强光的刺激。有条件者,此时可以尝试进行吸氧。当然,还可以对患者进行一些较为简单的检查。可以选择用手电筒,观察患者的双侧瞳孔是否等大等圆。脑出血多发生于50岁以上伴有高血压的病人,尤其是60~70岁的人更多见。但是,近年来50岁以下的病人有增多的趋势,性别差异不大,在...
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    答:脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。那么突发脑溢血应该如何急救呢?跟着我一起来看看吧。突发脑溢血急救 措施 1、一般治疗:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者...