农村合作医疗的报销比例是多少?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-09-10
农村合作医疗报销比例

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病报销:
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
【拓展内容】新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。
同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。


很多人总说我有买保险了,有新型农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了,其实这是一个误区,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?新型农村合作医疗保险报销范围及比例!

门诊补偿

❶  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。


❷  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。


❸  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


❹  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


❺  中药发票附上处方每贴限额1元。


❻  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿

1、报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

2、 报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

哪些不属报销范围

❶   自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;


❷  门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;


❸  车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;


❹  矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;


❺  报销范围内,限额以外部分。

无法预知两个偶然事件

一个人真的发生大病或残疾有三笔费用是必须面对的:治疗费、康复费、收入损失费。


治疗费我们有社保、医保解决,但康复费和收入损失费呢?举个例子,你一年可以赚30万元,不幸生病或发生意外,需要在家休息5年时间,你算过您这5年的收入损失是多少吗?


这个就是我们为什么一定要买商业保险的原因所在,因为商业重大疾病保险就是弥补收入损失的。


因为商业重疾险有提前给付功能,凭医院诊断书,提交理赔材料,保险公司就会提前赔付几十万,几百万的理赔金,帮助我们安稳的渡过5年,甚至10年。


再举个案例:有的癌症只要20万就治好,假如你买了100万重疾险,保险公司不管你是花20万还是花10万,保险公司按合同约定履行赔付100万,这些多出来的钱,就是用来支付我们家庭的生活开支。


医保是花多少报多少,商业重疾险是买多少赔多少,所以商业重疾险也叫“收入损失险” 和医保是两回事,不要再觉得我有医保,就不需要商保了!保险越早越好,花钱越少!今天你拒绝保险,明天保险拒绝你!

有医保,不愁医疗费;有商保,不愁生活费;社保加商保,生活更美好!



报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。



你好,我可以告诉你湖南的农合,乡镇卫生院报销比例是80%,100起步,县级医院比例70%,300起步,市级医院比例50%,500起步,省级医院40%,起步价不清楚

以三级省医院为例。新农合在三级省医院门诊补偿:

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。

新农合在三级省医院住院补偿:报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

报销比例:三级医院报销30%。

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扩展资料

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%96%B0%E5%9E%8B%E5%86%9C%E6%9D%91%E5%90%88%E4%BD%9C%E5%8C%BB%E7%96%97?fromtitle=%E6%96%B0%E5%86%9C%E5%90%88&fromid=1616836"target="_blank"title="百度百科-新型农村合作医疗">百度百科-新型农村合作医疗



  • 农村合作医疗报销比例是多少
    答:农村合作医疗报销比例为:1、乡镇卫生院医疗费报销比例:如果医疗费300元以下的,那么报销30%、如果医疗费300元以上2000元以下的,那么报销70%、2000元以上的,那么报销50%;2、县级定点医疗机构医疗费报销比例:如果医疗费500元以下的,那么报销25%、如果医疗费500元以上10000元以下的,那么报销65%等。...
  • 在外地看病,农村的合作医疗可以报销多少
    答:一、农村合作医疗在外省就医的报销比例:1. 在乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2. 在县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3. 在市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%。4. 在省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;若在省外非定点医院就医,起...
  • 2024年农村合作医疗报销范围是什么?
    答:1、在门诊报销方面,一级、二级医疗机构的报销比例为50%,乡镇级(含社区卫生服务中心)为60%,村级(含卫生服务站)为70%,年度最高支付限额为500元。2、住院报销方面,一级医院统筹基金支付比例为77%,个人支付比例为23%;二级医院统筹基金支付比例为75%,个人支付比例为25%;三级医院统筹基金支付比...
  • 农村合作医疗怎么报销比例是多少
    答:- 在市级(三级医院)住院的报销比例为55%,起付线为700元。- 在省级(三级医院)住院的报销比例为50%,起付线为1000元。最新的农村合作医疗保险报销比例和范围包括:1. 门、急诊医疗费用:在年度内(1月1日至12月31日),符合基本医疗保险规定的医疗费用累计超过2000元的部分。2. 结算比例:合同期...
  • 农村合作医疗保险报销范围及比例是多少?
    答:2、住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,*医院可以报销30%。报销范围:合作医疗保险包含的保险范围有门诊报销、住院报销以及大病报销三个部分,符合医保目录范围内的药品费、诊疗费等都是可以获得报销的。二、农村合作医疗保险怎么报销1、住院报销:住院治疗的相关费用,通常是可以直接在医疗机构的...
  • 农村合作医疗报销比例是多少?
    答:一、农村合作医疗报销比例是多少根据国家相关政策规定,农村合作医疗的报销比例是在70%-90%之间。其中,基本医疗保险报销比例为70%,大病保险报销比例为20%至30%。需要注意的是,不同地区和不同情况下可能存在不同的具体报销比例,具体报销比例需根据当地政策来确定,不清楚的可以通医保局的电话进行咨询。...
  • 农村医疗合作报销比例是多少?
    答:一、农村医疗合作报销比例是多少1、乡(镇)卫生院医疗费报销比例:300元以下报销30%;300元以上2000元以下报销70%;2000元以上报销50%。2、县级定点医院报销比例:500元以下报销25%,500元以上10000以下报销65%;10000以上报销50%。3、二级医院报销比例:500元以下报销25%,500元以上10000以下报销55%;...
  • 农村合作医疗怎么报销比例是多少
    答:农村合作医疗保险比例与就诊医院相关。报销是有起付线的。1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。法...
  • 农村合作医疗保险住院报销比例是多少?
    答:一、农村合作医疗保险住院报销比例是多少 在一级医院里面进行治疗,那么补偿费是不需要进行分段的,农村保险报销的比例一般是65%。如果是二级医院里面进行治疗,需要分段,在县里报销医药费花费在400以上,6000以下的报销比例是65%,花费在6000以上的报销比例是80%。在市里的报销的医药费起花费在600以上,...
  • 农村合作医疗怎么报销比例是多少
    答:农村合作医疗,也称为新农合,是我国农村地区的一项基本医疗保障制度。它的报销比例和具体规定因地区和政策差异而有所不同,但一般来说,以下是一些常见的报销比例和规定:1. 门诊报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院...