个人健康档案的内容包括哪些呢？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-19
个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。
（1）基本资料。基本资料一般包括：
①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。
②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。
③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。
④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。
（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。
问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。
个人健康档案的内容包括哪些呢?
答：个人健康档案主要包括以下几个方面的内容：1. 基本资料：涵盖人口学信息，如年龄、性别、教育背景、职业等；健康行为，如生活习惯、运动情况等；生物学基础资料，如体重、血压等；以及临床资料，包括病史、家族史等。2. 问题目录：记录对个人健康有影响的问题，无论明确与否，包括症状、体征、实验室检查...
居民健康档案内容包括哪些
答：该类型健康档案内容主要包括个人基本信息、健康体检记录、病史记录、医疗服务记录、实验室检查结果、药物及过敏史记录、健康指导及宣教。1、个人基本信息：这包括了居民的基础信息，如姓名、性别、年龄、身高、体重、联系方式等，以及既往史、家族史等基本健康信息。2、健康体检记录：这些记录包括了生命体征、...
村里办健康档案干什么
答：主要目的是收集、记录和整理村民的健康信息，以便及时了解和掌握村民的健康状况，并为村民提供更好的健康服务和管理。居民健康档案内容：1、个人基本信息，包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息；2、健康体检，健康状况及其疾病用药情况；3、重点人群健康管理记录，包括国家基本公共卫生服务...
居民健康档案的终止缘由包括哪三个
答：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～...
劳动者个人职业健康监护档案包括什么
答：二、职业健康监护档案的管理有哪些职业健康监护档案的管理：1、安全生产行政执法人员、劳动者或者其近亲属、劳动者委托的代理人有权查阅、复印劳动者的职业健康监护档案；2、当劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章；3、当劳动...
健康信息档案基本包括 . . . .等内容
答：健康信息档案一般包括常规身体检查的所有项目,比如:身高、体重、血压、视力、肺活量等，一般还包括肝功、肾功、心肺等情况。
哪些人可以建立居民健康档案
答：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～...
卫生健康档案的内容包括
答：【答案】：A、B、C 卫生健康档案的内容包括居民个人健康档案、居民家庭健康档案和社区健康档案。
个人健康档案以预防为导向的记录主要包括
答：三、个人健康档案的主观资料包括什么？个人健康监护档案它应包括以下内容： —劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、从事工作年限等一般概况； —劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；—相应工作场所职业病危害因素监测结果； —职业健康检查结果及处理情况；—职业病诊疗等劳动者健康资料。
...国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,建档是指完成个人...
答：按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建档是指完成个人基本信息表和健康档案封面。国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，...
（1）基本资料。基本资料一般包括：
①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。
②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。
③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。
④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。
（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。
问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。
答：个人健康档案主要包括以下几个方面的内容：1. 基本资料：涵盖人口学信息，如年龄、性别、教育背景、职业等；健康行为，如生活习惯、运动情况等；生物学基础资料，如体重、血压等；以及临床资料，包括病史、家族史等。2. 问题目录：记录对个人健康有影响的问题，无论明确与否，包括症状、体征、实验室检查...
答：该类型健康档案内容主要包括个人基本信息、健康体检记录、病史记录、医疗服务记录、实验室检查结果、药物及过敏史记录、健康指导及宣教。1、个人基本信息：这包括了居民的基础信息，如姓名、性别、年龄、身高、体重、联系方式等，以及既往史、家族史等基本健康信息。2、健康体检记录：这些记录包括了生命体征、...
答：主要目的是收集、记录和整理村民的健康信息，以便及时了解和掌握村民的健康状况，并为村民提供更好的健康服务和管理。居民健康档案内容：1、个人基本信息，包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息；2、健康体检，健康状况及其疾病用药情况；3、重点人群健康管理记录，包括国家基本公共卫生服务...
答：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～...
答：二、职业健康监护档案的管理有哪些职业健康监护档案的管理：1、安全生产行政执法人员、劳动者或者其近亲属、劳动者委托的代理人有权查阅、复印劳动者的职业健康监护档案；2、当劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章；3、当劳动...
答：健康信息档案一般包括常规身体检查的所有项目,比如:身高、体重、血压、视力、肺活量等，一般还包括肝功、肾功、心肺等情况。
答：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～...
答：【答案】：A、B、C 卫生健康档案的内容包括居民个人健康档案、居民家庭健康档案和社区健康档案。
答：三、个人健康档案的主观资料包括什么？个人健康监护档案它应包括以下内容： —劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、从事工作年限等一般概况； —劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；—相应工作场所职业病危害因素监测结果； —职业健康检查结果及处理情况；—职业病诊疗等劳动者健康资料。
答：按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建档是指完成个人基本信息表和健康档案封面。国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，...
