怎样诊断青光眼？
诊断
慢性单纯性青光眼如能早期诊断，对保护视功能极为重要，以下几点对早发现、早诊断很有帮助：
1.家族史
家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼胀、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查，并定期复查。
2.查眼压
在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高，因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。
3.眼底改变
视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
4.查视野
视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查，开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损。
鉴别诊断
急性闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病，急性发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，需要鉴别。
并发症
急性闭角型青光眼，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼，常伴有视蒙、虹视，本病最严重的并发症是失明。
治疗
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
（1）注射维生素B 可注射维生素B，有一定疗效。
（2）激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。
（3）补充营养素。
（4）手术治疗。
建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗，将视功能的损害减少到最低程度。
青光眼的诊断步骤：
首先应测量眼压，眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于 0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。
应检查眼底，观察视盘改变，青光眼的视盘改变具有一定的特殊性，有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹，目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值 (C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常;视盘沿变薄，常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹，表示视盘沿视神经纤维数量减少。
视盘血管改变，表现为视盘边缘出血，血管架空，视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。此外，眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损，由于它可出现在视野缺损前，被认为是青光眼早期诊断指征之一。
一旦证实患上了青光眼，就要马上进行治疗了，迟一分钟治疗，对于眼睛的伤害就多一分。对于治病，最后，祝你早日康复。
青光眼患者的治疗有赖于准确的诊断。青光眼患者的诊断与其他疾病一样，根据病史、临床表现及检查结果进行综合分析。
对可疑患者，首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa（24mmHg）为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa（8mmHg）为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于0.67kPa（5mmHg）也为病理性眼压。其次应检查眼底，观察视盘改变，青光眼的视盘改变具有一定的特殊性，有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹，目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值（C/D）表示陷凹大小。C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常；视盘沿变薄，常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹，表示视盘沿视神经纤维数量减少；视盘血管改变，表现为视盘边缘出血，血管架空，视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。此外，眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损，由于它可出现在视野缺损前，被认为是青光眼早期诊断指征之一。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤。临床常见视野缺损类型有：视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
通过上述检查，我们可以诊断青光眼，但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角，房角开放者为开角型青光眼，反之则为闭角型青光眼。通过房角检查，青光眼分类诊断仍有困难时，可查房水流畅系数（C值）。C值小于0.1为病理性，压畅比（Po/C）大于150为病理性，主要见于开角型青光眼。但需注意，闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验，以辅助诊断。
继发性青光眼的诊断，首先有眼部或全身病变，当然还有高眼压和视神经损伤。通过房角镜检查，了解造成高眼压的原因是房角关闭还是小梁滤过功能障碍，以诊断是继发性开角型青光眼还是闭角型青光眼。
确诊青光眼需要做的检查主要包括：
1、裂隙灯检查，检查时有一束 裂隙状的强光源照射到眼睛，通过显微镜的放大作用可以观察到眼球 的结构，据此医生可以了解是否出现青光眼的改变；
2、眼压检查： 眼压增高是青光眼的重要危险因素，绝大多数青光眼患者也表现为眼 压升高。
3、眼底检查：青光眼主要损害的是视神经，视神经汇聚在 眼底，因此需要做眼底检查，观察视神经损害的严重程度。
4、视野 检查可以直接了解视神经的功能，判断视神经受损的程度。
5、前房 角检查：青光眼有开角型和闭角型之分，所谓何种类型是要通过房角 检查来明确的，只有有了正确的分类才能给予相应的正确治疗。
青光眼常合并角膜、前房、虹膜、房角、视乳头、视网膜神经纤维层改变及视野改变,如果医生怀疑有青光眼，可能要做详细的眼部检查:包括视力检查、眼压测量、 裂隙灯显微镜检查、前房角镜检查、超声生物显微镜检查( UBM)、视野检查、眼底照相和光学相干断层扫描(OCT )检查等。
眼压测量：青光眼患者常合并病理性高眼压。
裂隙灯显微镜检查：裂隙灯显微镜检查可观察角膜水肿、前房深浅、瞳孔活动等情况。
前房角镜检查：前房角镜可清晰观察房角图像。
超声生物显微镜检查( UBM )：UBM可以反映活体状态下整个眼前节的情况,如前房的深浅、房角的开放程度、虹膜的形态和位置等。
视野检查：判断视野有无缺损,高眼压症发展为青光眼时可出现视野缺损。
眼底照相：观察眼底视盘形态及杯盘比有无异常。
光学相干断层扫描(OCT )检查：可分析患者视神经纤维层厚度及黄斑区厚度。
眼压高并不能就判定为青光眼，如果只是单纯的眼压高而没有造成视神经和视野的损害就只能诊断为高眼压症!但如果你担心的话可以定期检查视野…
去眼科检查确诊，中医诊断
答：并且青光眼的诊断并不是一次就能成立的，需要随访多次的结果，才能够诊断确定为青光眼。一般来说，杯盘比增大也见于正常的人群当中，有的人的天生杯盘比就是增大的，但是即使年纪很大，也没有发展成青光眼。所以杯盘比增大之后也要看盘沿的形状以及规则程度而定，如果比较圆润，没有切迹，并且符合临床上的...
答：青光眼的诊断通常有以下几方面：1、眼压，常见的青光眼都是以眼压升高为主，有一定眼压升高的表现，在临床上正常测量的眼压值是10-21mmHg，超过21mmHg就怀疑有青光眼。当然，有一部分患者是大于这样的眼压，但没有到了青光眼，只是一个高眼压症，长期观察有相当一部分患者会转为青光眼，因此眼压是青光眼的...
答：一般诊断青光眼的最好的方法就是去医院做视网膜图象的检查，主要是观察视网膜神经纤维层的一些病变，结合盘沿面积的测量。热水浴可以视为一种温热疗法。中枢神经系统在受到高温刺激时，可调动人体的自我保护机制，诱导热休克蛋白等保护性蛋白的产生。另外，建议每天喝一些 郑9味瞳仁茶 ，可以辅助调理改善...
答：闭角型青光眼诊断一定要依靠专科大夫，因为青光眼本身专业性比较强，而且一旦误诊以后，可能会造成患者的视功能严重损害。检查一般首先要查视力，包括矫正视力，比方有的人视力0.2，戴眼镜是1.0；查眼底很重要，还要查视野，前房角镜就比较专业，可以用专门的超声即UBM，通过综合检查判断是否是闭角型青光眼...
答：一、新型眼压计的应用：压平眼压计、电脑眼压计等。二、应用眼底照相技术：拍摄视网膜图象，观察视网膜神经纤维层的改变，结合盘沿面积的测量，这种方法是诊断青光眼最早和较可靠的方法。三、电生理检查：电生理检查是用来判断视网膜及青光眼视神经受损害程度，视诱发电位VEP检查;在单侧青光眼检查出现反应时间...
答：在这类试验中，患者在暗室中静坐或俯卧一段时间后，检查眼压和房角状态。如果眼压升高至8mmHg以上，且房角关闭，这就表明存在阳性结果，表明可能为急性闭角型青光眼。在急性发作期间，症状和体征会变得非常明显，如瞳孔扩大、眼压显著升高以及房角完全关闭，医生能够快速、准确地做出诊断。因此，对于急性闭角...
答：青光眼是以病理性眼压升高、视功能损害、视野缺损为主要特征的一组疾病。青光眼发病与个体解剖因素、环境因素及情绪、心理因素等有关。青光眼造成的视神经损伤和视野缩小不可逆转，是主要致盲性眼病之一。青光眼重在早期诊断、早期发现，治疗以药物治疗为主。药物治疗主要包括噻吗洛尔、曲伏前列腺素、毛果芸香...
答：当突发剧烈眼痛、头痛、畏光、流泪、视力减退、恶心、呕吐等症状时，请立即就诊进行治疗。想要更加了解青光眼，你必须先了解爱尔眼科医院，它是全国顶尖的医院，作为一家以国际领先诊疗水平服务全球眼病患者的国际化眼科医疗集团，时代赋予了爱尔眼科更大的责任。步入新阶段，爱尔眼科已开启全新发展篇章。会上...
答：青光眼的常见类型有四种，分别为闭角型青光眼、开角型青光眼、先天性青光眼和继发性青光眼。部分可根据症状做出初步诊断，具体如下：1、闭角型青光眼：根据发病缓急，可分为急性型和慢性型。急性型常表现突然眼球胀痛，伴同侧头痛甚至恶心、呕吐、视物模糊，看灯泡时周围有彩虹一样的红绿圈，称之为虹视，...
答：通过裂隙状的强光源照射到眼睛的前段，显微镜放大后观察到眼睛的前节。2 .眼压检查:眼压增高是青光眼的重要危险因素。3 .眼底检查：青光眼主要损害的是视神经，视神经汇聚在眼底，因此需要 做眼底检查。4.视野检査：视野检查是诊治与追踪青光眼最重要的检查之一。5.前房角检査：前房角检查对于青光眼的诊...
