番泻叶是什么东西？

　　个人总结：番泻叶是一种治热结便秘，水积腹胀的常见泻下药。常用来作为肠道检查前的清肠剂。番泻叶只能用于热证（胃肠积热、口干口臭、喜冷怕热、大便干结难解、舌红苔黄），且必须短期少量（3-6克）服用，否则或出现各种不良的症状：肠胃不适、腹痛、呕吐、月经不调、上瘾等等。另外，体弱者如病人、老人、小孩就算热证也最好不用番泻叶。所以用番泻叶减肥、排毒不可取，只会越排越毒。

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　　番泻叶是一种常见的泻下药，主治热结便秘，积滞腹胀。在医院中常把它作为肠道检查前的清肠剂，或用来为部分急性便秘病人解除便秘之苦。不少人认为番泻叶属于天然药物，安全可靠，再加上价格低廉、服用方便，许多人自购番泻叶医治便秘或减肥。然而近年来有关番泻叶的不良反应屡屡出现，常见的有：胃肠系统的毒副作用：番泻叶中所含的番泻甙能抑制大肠对水分的吸收，使肠内容物急剧增加，同时还能增加大肠的张力，引起腹痛、恶心、呕吐等，严重者可诱发上消化道出血，表现为上腹疼痛、呕吐咖啡样液体或出现柏油样便。因此，有胃溃疡或有消化道出血病史者不能用番泻叶。
　　严重低血压：老年患者服用番泻叶后可出现头痛及频繁呕吐，血压剧升或剧降，严重者甚至休克。目前临床上已经出现服用番泻叶诱发低血压，抢救无效而最终死亡的病例，应引起重视。
　　成瘾性：有好多患者在开始使用番泻叶时，较小剂量即可立竿见影，然而随着使用时间的增长，常常需要增加剂量才能见效，且停用番泻叶后不仅便秘更为严重，还会出现戒断症状，表现为心烦失眠，焦虑不安，全身不适甚至感到疼痛。
　　月经失调：女性在月经期或妊娠期服用番泻叶还易诱发月经过多或宫腔出血，即使在非月经期长期大量服用也可诱发月经失调。番泻叶的泻下成分还可通过乳汁引起小儿腹泻。
　　实际上，番泻叶只适合于治疗热结便秘，这类患者常表现为胃肠积热、口干口臭、喜冷怕热、大便干结难解、舌红苔黄等。年老体弱、脾胃虚寒、久病体弱者即使发生了便秘，应禁用或慎用番泻叶。此外，番泻叶治标不治本，只适合于急性便秘，不适合于慢性、习惯性便秘，且番泻叶不能长期大量服用，应在有效剂量3—6克内短期服用。
　　临床应用：1.用於便秘。番泻叶苦寒降泄，既能泻下导滞，又能清导实热，适用於热结便秘，习惯性便秘及老年便秘。大多单味泡服，小剂量可起缓泻作用，大剂量则可攻下；若热结便秘，腹满胀痛者，可与枳实、厚朴配伍，以增强泻下导滞的作用。2.用於腹水肿胀之症。番泻叶又能泻下行水消胀，可用于腹水肿胀之症。单味泡服，或与牵牛子、大腹皮同用，以增强泻下行水之功。
　　综合起来，可采用每15g番泻叶用80℃的水300ml加盖浸泡1h为宜，在临床上具有一定的实际应用价值和指导意义。
　　使用注意：妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。番泻叶的副作用为脱水、电解质不平衡，过量食用易致腹痛、恶心、呕吐等，严重者可诱发上消化道出血，表现为上腹疼痛、呕吐咖啡样液体或出现柏油样便。而且，食用番泻叶会出现成瘾症状，表现为心烦失眠、焦虑不安、全身不适甚至疼痛。而女性在月经期或妊娠期服用番泻叶，还易诱发月经过多或宫腔出血，即使在非月经期长期大量服用也可诱发月经失调。因此番泻叶作为减肥药物使用是不可取的，作为通便药物使用也应该根据自身状况及时调整，不能长期使用以免造成不良后果。

番泻叶的功效： 功能主治：泻热行滞，通便，利水。用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。性味归经：甘、苦，寒。归大肠经。用法用量：2～6g，入煎剂宜后下，或开水泡服。注意：孕妇慎用。备注：（1）服量不宜过大，过量则有恶心、呕吐、腹痛等副作用，一般配木香、藿香等行气和中药品同用，可减少此弊。 番泻叶的药理作用： 番泻叶 1、泻下作用对小鼠、大鼠、家兔等多种动物及人均有显著的泻下作用，小鼠和兔于药后2-4b致泻，人口服后约6h引起泻下。本品致泻有效成分主要为番泻甙A和B，尤其是番泻甙A，番泻甙C虽致泻作用与A相近然含量很少。番泻甙A20mg/kg即可引起小鼠泻下。但倘于A中混入20%的C，则可使番泻甙A的作用增强1．6倍。番泻甙于小肠可以有部分吸收，后经血流或胆汁进入大肠，而主要则由小肠直接进入大肠，在肠内细菌作用下经水解、还原等变化成为大黄酸蒽酮或大黄酸蒽酮-8-葡萄糖甙。由于直接注入大黄酸蒽酮的泻下作用不受影响，且可见肠内大黄酸蒽酮的生成量显著减少，故认为大黄酸蒽酮才是番泻甙引起泻下的真正成分。另一方面，在翻转小肠和结肠囊番泻甙可阻止葡萄糖和Na的跨肠壁转运，表明抑制肠道对葡萄糖、钠和水的吸收，增加肠腔内容积继而刺激肠壁反射性地使小肠和结肠蠕动增强，也可能是其致泻机制之一，且小肠也是其泻下成分的作用部位。 2、止血作用对胃、十二指肠出血有效。用本品水浸液于胃镜下喷洒于胃出血处，直视可见有即刻止血作用。番泻叶总甙200mg/kg腹腔注射可明显缩短小鼠出血时间。番泻叶口服，可便血小板数及纤维蛋白原含量增加，凝血时间、凝血活酶时间、血浆复钙时间和血块收缩时间缩短。此外，本品对盐酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用也有利于对胃、十二指肠出血的防治。 3、抗菌作用番泻叶浸液对多种细菌有抑制作用，如大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、甲型链球菌以及白色念珠和某些致病性皮肤真菌。 4、其他作用对于实验性肠梗阴大鼠，番泻甙50mg/kg腹腔注射可使降低的肠粘膜组胺含量恢复至正常水平。此外，曾报告本品有箭毒样作用，能阻断神经-肌肉接头冲动的传递、阻止乙酰胆碱与M受体的结合而使肌肉松弛。 5、毒性番泻叶总甙腹腔注射小鼠的LD50为1.414g/kg，折合生药为36.3g/kg

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番泻叶，异名旃那叶、泻叶、泡竹叶来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。英文名FOLIUM SENNAE，为刺激性泻药，通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动，属于猛药，建议尽量少用。作用于结肠，一般几个小时内生效。

狭叶番泻呈长卵形或卵状披针形，长1.5～5cm，宽0.4～2cm，全缘，叶端急尖，叶基稍不对称。狭叶番泻为草本状小灌木，高达1米。双数羽状复叶，小叶5～8对，具短柄；托叶卵状披针形，长2～4毫米；小叶片卵状披针形至线状披针形，先端急尖，基部稍不对称，无毛或几无毛。总状花序腋生，有花6～14朵；花梗基部有一卵形苞片，易落；萼片5，长卵形；花瓣5，倒卵形，黄色；雄蕊10，上部3枚小形，不育，中央4枚等长，最下面3枚向下弯曲，花药稍呈四方形，基部箭形，4室；雌蕊弯曲如镰，子房具柄，被疏毛。叶面浅绿色，叶背灰绿色，微有毛茸，无压纹，质薄而脆。均以干燥、叶形狭尖、片大、完整、色绿、梗少、无泥砂者为佳，叶小、色黄、有梗、多破碎、有泥砂者为次。上表面黄绿色，下表面浅黄绿色，无毛或近无毛，叶脉稍隆起。革质。气微弱而特异，味微苦，稍有粘性。尖叶番泻呈披针形或长卵形，略卷曲，叶端短尖或微凸，叶基不对称，两面均有细短毛茸。

 原产于干热地带。从播种至开花结实只需3-5个月。适宜生长的平均气温有低于10℃的日数应有180-200d，此期积温不少于4000-4500℃。在中国较干热的云南元江县，年平均气温23.8℃，年雨量484.7mm，引种生长较好。土壤要求疏松、排水良好的砂质土或冲积土，土壤微酸性或中性为宜。

番泻叶出自《饮片新参》；《中药志》：进口的番泻叶中常夹杂有多种番泻属（即山扁豆属）植物的叶，据文献记载及按标本鉴定，其中可能有植物耳叶番泻Cassia auriculata L.的小叶片，呈卵圆形或倒卵形，先端钝圆或微凹，或具刺突，基部对称或不对称，表面黄灰绿色至红棕色，被有灰白色毛茸，有的极多。此种叶片的掺杂量有时高达60%。据北京医学院生药教研组1959年分析此叶，其蒽醌衍生物含量极微。故此种叶片夹杂量愈多，则商品品质愈劣。耳叶番泻产于印度、斯里兰卡，野生或栽培。在国外尚有以植物倒卵叶番泻C.obovata Colladon的叶作番泻叶用者，但国内尚未见到，其植物分布于埃及、阿拉伯南部及印度。意大利有栽培，故商业上通称意大利番泻。《药用植物学及生药学》载：狭叶番泻和尖叶番泻的干燥成熟果实（番泻荚），功用与叶相同。服后腹痛的副作用较小。