感觉屁眼里有虫是什么病

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-09
最近感觉肛门里面有虫子

应该是生了蛲虫

蛲虫病是由蠕形住肠线虫(蛲虫)寄生于人体回肠下段、盲肠以及结肠等处而引起的一种常见的肠道寄生虫性传染病。属中医虫症范畴。
病因病理
中医学认为本病是因为虫体寄生于直肠肛门肠道内而影响脾胃摄纳、运化功能所致:以脾失健运,虫毒感染、湿热内蕴、耗伤气血为主要病机。
现代医学认为本病由蛲虫引起。蛲虫成虫常寄生于人体的盲肠、结肠及回肠下段,有时达胃食管等处。其基本致病作用包括机械或化学性刺激、营养吸收及虫体迷路所致的并发病症。虫体可游离于肠腔或附于肠黏膜上吸取肠内营养,并可产生轻微肠溃癌。妊娠雌虫多在夜间移行至肛周产卵,雌虫爬行产卵所及皮肤奇痒,患者搔痒时手污染虫卵,再经口而自身感染,肛周孵化的幼虫可爬进肛门,是为逆行性感染。
治疗
(一)普通康复疗法
蛲虫在人体内寿命不足1个月,如能避免重复感染,不用药物亦可自愈,故必须防治结合,教育儿童养成良好的卫生习惯,常剪指甲及饭前便后洗手,小孩睡觉穿满裆裤,防止手指搔抓感染.内衣,被单、床单等可用开水烫洗。
(二)中医分型与中药治法
1.蛲袭肛肠
肛门搔痒,夜间尤甚,睡眠不宁,睡后肛周可见细小蠕动的白色小虫。有时腹痛腹泻,舌质红、苔白、脉弦,
[治法] 驱除蛲邪.
[方药] 追虫丸加减:槟榔45克,木香5克,苦楝皮45克,皂荚5克,黑丑45克,炒枣仁16克.
2.脾胃虚弱
面黄肌瘦,身圈肢倦,纳呆腹胀,舌淡红,苔白略腻,脉细弱.
[治法] 健脾逐虫。
[方药] 六君子汤加减:党参16克,炒白术13克,茯苓13克,炙甘草6克,西砂仁8克,使君子7克,川楝子45克。
(三)现代西医西药治疗方法
1.驱蛲虫治疗
(1)丙硫苯咪唑;成人顿服400毫克,儿童100—200毫克;
(2)扑蛲灵:5~7毫克/千克体重顿服,7天后再服1次;
(3)噻嘧啶:广谱驱虫剂,每日6毫克/千克体重,早晚2次分服,连服2天;
(4)驱蛔灵:60毫克/千克体重,成人2~2.5克,儿童不超过2克,分2次服:
(5)噻苯达唑:50毫克/千克体重,早晚2次分服,连服2天,1周后再服2天
2.对症治疗
闲高锰酸钾液或肥皂水洗肛门,涂白降汞软膏。早晚各1次,或睡前涂1%苯酚软膏。10%鹤虱油膏或2%氯化氨茎汞软膏涂擦肛周杀虫止痒。
(四)单味药与经验方治法
(1)百部粉;将百部粉炒熟,每岁每日o.9—1.2克,最大量每日8克,分3次服,连服3天。
(2)使君子粉:使君子炒热,研粉,每岁每日1.2-1.5克,分3次服,连服3天。
(五)足底反射区按摩疗法
选取肾、输尿管、膀胱、脾、胃肠、乙状结肠及直肠、肛门、淋巴腺、甲状旁腺,肾上腺反射区,每个反射区分别按摩3分钟,每日2次。
(1)花椒30克。将花椒用清水1000毫升,煮沸后熏洗肛门。或过滤取汁后,待温时灌肠.
(2)陈醋250克。将陈醋加热水500克,每晚睡前熏洗。或每晚睡前以棉球藉陈醋纳入肛门,每日棉球随大便排出。
(3)百部15克。煎水去渣,每晚睡前洗肛门1次,擦干即可,连洗l周.
(七)塞肛疗法
棉子油适量,每晚睡前以棉球蘑棉籽油,塞人肛门,次日取出,连用3~4天。
(八)饮食疗法
(1)南瓜子散:生南瓜子120克。先将南瓜子去皮,研碎,开水调服。每天2次,每次1汤匙,连服7天。本方具有杀灭蛲虫的作用,适用于蛲虫病。
(2)葵花子,葵花于120克。将葵花子去皮即可。吃葵花子仁,每日1剂,连吃1周。同南瓜子散。
(3)使君子百部散c百部120克,使君子120克,白糖适量.先将百部焙干,研粉,再把使君子研粉,等份混合,酌加白糖调味。每日每岁服2~2.4克,分3次服,连服7天为1个疗程。要现配现用,不可久存.同南瓜子散.
预防与护理
(1)培养儿童个人卫生习习惯,勤剪指甲,勤洗澡,勤换洗内裤。
(2)饭前便后要洗手,不要吮手指,吃水果时要用清水冲洗干净,并削去外皮,把好病从口入这一关,的、防止蛲虫卵吞入胃肠而发生蛲虫病。

指导意见:
你好,肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧。着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发,建议去医院检查治疗。

蛲虫

蛲虫又叫线虫,外形恰似一条白线,长度大约2厘米(约半寸),寄居在儿童的大肠内,有时随儿童的粪便排出,在粪便中可见无数白色小虫蠕动,这便是蛲虫。蛲虫成虫寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段。当人睡眠后,肛门括约肌松弛时,部分雌虫爬出肛门,在附近皮肤产卵。产卵后,雌虫多因干枯死亡,少数雌虫可由肛门蠕动移行返回肠腔。若进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,可导致异位寄生。

中文学名

蛲虫

别    称

屁股虫、线虫

动物界

形动物门

Oxyurida

寄生部位

人盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠


1简介编辑

pinworm

蛲虫

亦称屁股虫(seat worm)或线虫(threadworm)。

袋形动物门(Aschelminthes)Oxyurida目动物,学名为Enterobius vermicularis或Oxyuris vermicularis。属[1]。人类(尤其是儿童)肠内常见的寄生虫,也见于其他脊椎动物。[2]生活周期15~43天。

蠕形住肠线虫(Enterobius vermicularis Linnaeus,1758)简称蛲虫(pinworm),主要寄生于人体小肠末端、盲肠和结肠,引起蛲虫病(enterobiasis)。蛲虫病分布遍及全世界,是儿童常见的寄生虫病,常在家庭和幼儿园、小学等 儿童集居的群体中传播。

2形态编辑

成虫细小,乳白色,呈线头样。雌虫大小约为8~13mm×0.3~0.5mm,虫体中部膨大,尾端长直而尖细,常可在新排出的粪便表面见到活动的虫体。雄虫

蛲虫(Enterobius vermicularis)

较小,大小约为2~5mm×0.1~0.2mm,尾端向腹面卷曲,雄虫在交配后即死亡,一般不易见到。虫卵无色透明,长椭圆形,两侧不对称,一侧扁平,另一侧稍凸,大小约50~60μm×20~30μm,卵壳较厚,分为三层,由外到内为光滑的蛋白质膜、壳质层及脂层,但光镜下可见内外两层。刚产出的虫卵内含一蝌蚪期胚胎。

3生活史编辑

成虫

成虫寄生于人体肠腔内,主要在盲肠、结肠及回肠下段,重度感染时甚至可达胃和食道,附着在肠粘膜上。成虫以肠腔内容物、组织或血液为食。雌雄交配后,雄虫很快死亡而被排出体外;雌虫子宫内充满虫卵,在肠内温度和低氧环境中,一般不排卵或仅产很少虫卵。当宿主睡眠,肛门括约肌松弛时,雌虫向下移行至肛门外,产卵于肛门周围和会阴皮肤皱褶处。每条雌虫平均产卵万余个。产卵后雌虫大多自然死亡,但也有少数可返回肠腔,也可误入阴道、子宫、尿道、腹腔等部位,引起异位损害。

虫卵

粘附在肛门周围和会阴皮肤上的虫卵,在34~36℃,相对湿度90%~100%,氧气充足的条件下,卵胚很快发育,约经6小时,卵内幼虫发育为感染期卵。

虫卵

雌虫在肛周的蠕动刺激,使肛门周围发痒,当患儿用手搔痒时,感染期卵污染手指,经肛门—手—口方式感染,形成自身感染;感染期虫卵也可散落在衣裤、被褥、玩具、食物上,经口或经空气吸入等方式使其他人感染。吞食的虫卵在十二指肠内孵出幼虫,幼虫沿小肠下行,在结肠发育为成虫。从食入感染期卵至虫体发育成熟产卵,约需2~4周。雌虫寿命一般约为1个月,很少超过2个月。但儿童往往通过自身感染、食物或环境的污染而出现持续的再感染,使蛲虫病迁延不愈

5诊断编辑

虫卵检查法

蛲虫

由于蛲虫特殊的产卵习性,粪便中虫卵检出的阳性率为5%以下。肛门外虫卵检查法有:

1、擦拭法

将棉拭子先置于消毒生理盐水中,用时拧干,擦拭肛门周围,在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检。也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润,然后用其刮拭肛门周围皱褶,将刮拭材料用盖玻片刮下,涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检。

2、漂浮法

用棉拭子置于生理盐水中,挤干,擦拭肛门周围,然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入盐水内,再漂浮集卵进行镜检。

3、透明胶纸粘拭法

早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤,在显微镜低倍镜下检查,连续3次,阳性率可达79.4%。该法简单,适合普查时应用。


由于蛲虫的异位寄生所引起,如:阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎,甚止发生腹膜炎。

7流行与防治编辑

蛲虫分布特点

蛲虫

1、呈世界性分布蛲虫呈世界性分布,其感染率与国家或地区的社会经济发展无密切联系。即使在发达国家蛲虫亦较常见,例如美国的蛲虫病是最常见的蠕虫病,估计感染人数为4200万。感染率一般是城市高于农村,各个年龄人群均可感染,但以5~7岁幼童感染率较高

2、蛲虫的传染主要在幼儿及儿童间传染较广泛,主要原因在于被感染的幼儿症状为肛门及肛门周瘙痒,幼儿或儿童会由于瘙痒而抓挠瘙痒部位,同时沾染上蛲虫虫卵,再通过接触玩具,座椅或门把手等将虫卵扩散到孩子容易碰到的生活范围内,其他孩子很容易再碰触已被沾染虫卵的玩具桌椅等物品,通过口进入新的感染体,基本该传染源有一名儿童感染者将会在短时间内,传染给所有同范围的幼儿及儿童,有效的防治措施,就是严格禁止儿童在幼儿园或儿童游乐场地穿开裆裤,在孩子游玩后要坚持洗手和及时为游乐场地进行消毒。

3、儿童集体机构及家庭聚集性地方分布

蛲虫其分布具有儿童集体机构及家庭聚集性的特点,而且蛲虫生活史简单,虫卵发育迅速,感染期虫卵抵抗力强(在适宜的外界条件下可存活20天),因而蛲虫病流行广泛。中国人群平均感染率为26.36%,个别地区高达79.83%。感染者一般有数十条蛲虫寄生,重度感染者可多达5000至10000条。病人和带虫者是惟一的传染源。

蛲虫防治措施

1、讲究公共卫生、家庭卫生和个人卫生。

做到饭前便后洗手,勤剪指甲,定期烫洗被褥和清洗玩具。用0.05%的碘液处理玩具,1小时后可将虫卵全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性,是有效而又简便的消毒剂。对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施,这样才可有效地防止再感染,达到消灭蛲虫病的目的。棉被床单等寝具可经常至于阳光下曝晒以杀死虫卵。使用吸尘器清理家中地板,可将虫卵清除。若家中有人感染可全家一起投药以降低重复感染的机率。


9治疗措施编辑

由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染、接触感染、吸入感染等。这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时集体服药治疗,以达到根治的目的。

口服药物

1、甲苯咪唑

甲苯咪唑(安乐士)是临床广泛应用的广谱驱虫药之一,口服后5%~10%的剂量以肠道收,绝大部分从粪便中排出,单剂1片(100mg),在2周或4周后分别重服1次。孕妇尽量避免使用。速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,还含有左旋咪唑25mg。成人2片顿服,1周后虫卵阴转率达98.5%。

2、肠虫清片

肠虫清片,主要成分阿苯达唑,通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收,导致寄生虫能量之耗竭,致虫体死亡。该药除杀死成虫及幼虫外,并使虫卵不能孵化,服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);1~2岁者服1片;1岁以下者及孕妇不宜服用。

3、中药

中药:使君子,去外皮,炒熟。日剂量每岁1g(一粒半),1日3次分服,共服3天。服后不能饮水,以免发生呃逆。若与百部等量服用则效果更佳。

局部用药

蛲虫药膏

1、用2%白陈汞软膏,或10%氧化锌油膏涂抹肛门,既可止痒,又可减少自身重复感染。

2、用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许,连续应用数天。

3、六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%。

4、灌肠法:食醋加水3倍,每晚直肠灌注50~60ml,连续3~5天。

5、中药灌肠:生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程。



蛲虫有什么危害