白血病的早期症状，我朋友是吗
白血病是一种比较难治的疾病，它是一种造血系统的恶性疾病，民间常称白血病为“血癌”。白血病可以导致人体的抵抗力下降，同时身体的各个器官承受的压力也会比较大，严重者可能危及生命，身边的朋友亲戚一旦患有白血病应该及早就医尽兴积极的治疗。
白血病症状中，发热是最常见的症状，也有一些病人在刚开始的时候检查出为白血病也是因为前期发烧不退，到医院尽兴检查确证的白血病。不过在这里要提醒朋友单纯的感冒发烧不能确证为白血病，需要到医院进行详细的检查才能确诊。
下面我们来看一下白血病的早起症状有哪些：
1贫血 通常一个人是否贫血要看他的嘴唇和眼睑，如果出现比较不正常的苍白，要及时就医，具体的表现是困倦、乏力，活动以后心慌胸闷，甚至出现头晕头痛等。
2出血症状 晚期的可能出现出血现象。大约40%的急性白血病病人早期会有出血症状。可能出现在身体的各个部位，皮肤上的瘀斑最常见，鼻出血、牙龈出血、月经量过多，严重的患者会出现身体的脏器出血。
3免疫力低下
4 神经系统的体征 白血病细胞浸润临床症状，有的与脑瘤症状相似
5 骨骼和关节的体征 急性白血病
血常规检查就可以初步判断，与儿童白血病明显不同的是，成人白血病恶性度较高，治疗难度较大，绝大部分都需要造血干细胞移植，仅少数患者化疗即可。随着治疗技术的进步，成人白血病的治愈明显提高，及时治疗不少患者能够摆脱白血病带来的病痛。
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症状
1.发热 发热的主要原因是感染，可表现各种热型，常见于呼吸道、泌尿系、肛周等，往往感染灶不明显，严重者可致败血症。一般而言，中性粒细胞小于 1.0×109/L时感染机会中度增加，小于0.5×109/L时感染机会显著增加，当小于0.1×109/L时几乎都有严重感染。由于粒细胞的趋化、游走、吞噬、杀菌功能降低，在感染时不产生正常的充血、红肿的炎症表现，且感染极易扩散。由于化疗及肾上腺皮质激素的应用等而加重了免疫功能的紊乱，免疫球蛋白合成减少，血清中调理素、抗体缺乏，使机体对具有荚膜的细菌如：肺炎双球菌、流感杆菌的防御能力减弱，患者易发生广泛的各种病原体感染如沙门菌、结核杆菌、军团菌、病毒、卡氏肺囊虫等及皮肤粘膜感染及住院病人交叉感染。肺炎、绿脓杆菌败血症等是白血病的主要死亡原因。
2.出血 出血部位可遍及全身，以皮下、口腔、鼻腔为最常见。颅内出血、消化系、呼吸道大出血可致死亡。血小板减少是出血的重要原因，尤其在（20～10）×109/L以下时极易出现严重出血；早幼粒细胞白血病与急性单核细胞性白血病容易并发播散性血管内凝血，可表现为多部位出血，皮下大出血，极易出现颅内出血而死亡。由于大量的白血病细胞在血管集聚停滞，损伤小静脉、小动脉的内皮，可引起局部严重的出血。感染细菌的多糖体有抑制凝血作用，因此感染常合并出血，抗白血病药物如氨甲喋呤、强的松、门冬酰胺酶等，可引起肝损伤以及胃粘膜溃疡出血等。
4.贫血 患者在早期即可出现面色苍白、心悸、乏力、浮肿等。贫血原因是白血病细胞恶性增生，干扰幼红细胞的增生，并使其对红细胞生成素的反应降低，无效性红细胞生成，出现隐性溶血。使用抗白血病药物如阿糖胞苷、氨甲喋呤、柔红霉素等干扰核酸代谢，使幼红细胞巨幼变，而加重贫血。
体 征：
1.肝、脾、淋巴结肿大 这是白血病常见的体征，急淋初起约50%的患者有淋巴结肿大，急性非淋巴细胞白血病中以M5发生淋巴结肿大者多见。由于肝脾的肿大可引起食欲减退、腹胀、乏力、消瘦等。急性白血病中，急淋为显著，少数急非淋白血病也有轻、中度肿大。
2.神经系统的体征 由于化疗药物不易透过血脑屏障，中枢神经系统白血病成为突出的问题。白血病细胞浸润临床症状，有的与脑瘤症状相似。若浸润脑膜者，症状类似脑膜炎，如颅内高压、头痛，恶心、呕吐、视乳头水肿、视力障碍等。脑脊液可查到白血病细胞，蛋白质正常或轻度增加。白血病细胞浸润颅神经、脊髓，临床可见口眼歪斜、眩晕、截瘫、大小便失禁等。半数以上的患者可有脑电图改变。病情严重者可出现昏迷，甚至死亡。中枢神经系统白血病可发生在白血病活动期或缓解期，尤其是儿童急淋发生中枢神经系统白血病可高达36%～83%.
3.骨骼和关节的体征 急性白血病多有胸骨压痛，这对诊断有一定意义。白血病细胞浸润破坏骨皮质、骨髓和关节，关节痛多见于儿童，肢体骨骼痛多见于成人急淋。
4.口腔及皮肤的体征 白血病细胞浸润口腔粘膜，表现为齿龈肿胀或巨舌，这多发生急性单核细胞白血病及急粒。单核细胞白血病，常伴有继发感染、出血、口干燥症等。白血病细胞浸润皮肤，表现有皮疹及淡紫色小丘疹、结节、斑块和溃疡等。活检皮肤印片有诊断意义。非特异性皮肤表现尚有荨麻疹、带状疱疹、瘙痒、多形红斑等。
5.心肺的体征 白血病细胞对心脏的浸润，多见于心包，偶有心肌炎、心包炎、心力衰竭的表现。有报道发现60%以上严重白血病均有肺部浸润，尤其是急粒-单核细胞白血病多见。肺部浸润并发感染，在X线片上酷似结核，有时可出现胸腔积液。临床有发热。咳嗽、咯痰、胸闷、气短等。
6.性腺 白血病细胞浸润睾丸，在发病初期己约有2%。是中枢神经系统外的第二个髓外复发部位。急粒、急淋、淋巴瘤的白血病期发生睾丸浸润者分别为3.7%、7.4%、23.5%。睾丸被浸润可无明显症状，可呈单侧或双侧弥漫性肿大、质硬、不透光，可经局部穿刺或活检证实，个别白血病患者有阴茎异常勃起，可能与海绵体内白血病细胞栓子有关。多见于急性淋巴细胞白血病。卵巢白血病症少见。
7.绿色瘤 绿色瘤常见于儿童及青年急性粒细胞白血病患者，临床可见眼眶骨膜下不对称的突眼症，其次见干颞骨、鼻骨、胸骨、肋骨、骨盆等结节肿块，骨髓腔内，乳腺、肝、肾、肌肉等也可累及。绿色瘤浸润之处皆呈绿色，其绿色是由于含大量骨髓过氧化物酶所致。
8.其它部位 胃肠道：约有25%患者在确诊白血病时已发生白血病细胞的浸润。临床症状有腹痛、腹泻、胃肠道出血、阑尾炎、肠梗阻等；泌尿系被浸润主要症状是血尿、尿路感染等症。白血病细胞浸润甲状腺、胰腺，并发糖尿病或低血糖等症。
体 检：贫血貌及胸骨压痛，肝、脾、淋巴结肿大的体征
76 | 热心网友 | 2013-08-05 18:38
2、 发热和感染
A、发热是白血病最常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、 感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。
3、 出血出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡。
4、 贫血 早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年AML病人，不少病人常以贫血为首发症状。
5、 白血病细胞浸润体征
A、 肝、脾肿大，淋巴结肿大
B、 神经系统：主要病变为出血和白血病浸润
C、 骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，ALL多见。
D、 皮肤；可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等，多见于成人单核细胞白血病，后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。
E、 口腔：齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5，严重者整个齿龈可极度增生，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。
F、 心脏：大多数表现为心肌白血病浸润，出血及心外膜出血，心包积液等。
G、 肾脏：白血病有肾脏病变者高达40%以上。
H、 胃肠系统：表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。
I、 肺及胸膜：主要浸润肺泡壁和肺间隙，也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。
J、 其他：子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。
【诊断标准】
1、 临床症状 急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。
2、 体征 皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。
3、 实验室：
A、血象 白细胞总是明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞。
B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病；如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。
鉴别诊断：
A、再生障碍性贫血；
B、骨髓增生异常综合征；
C、恶性组织细胞病；
D、特发性血小板减少性紫癜
可以去网站里查找一些具体的，我想你应该是会的，电脑我现在也还不是很懂。我及力奉劝你赶紧带她去医院检查一下，像这种问题越早发现越好，而且不去检查一下心里压力也大，像我有个同学前几天也老是流鼻血，我记在那一天里她就流了九次，那晚，一直血流不止，她都害怕死了，我们心里也有一个很不好的想法却也及力让自己别想到那边去，其实那时候我很害怕会不会是白血病，后来经过检查原来是鼻膜破了，那晚吃了一点药后一直到现在就都没流过鼻血了，我看她这几天整个人都轻松多了，脸上也洋溢了一种解脱的笑容，我想，在没去检查之前她肯定也都在胡思乱想，我们叫她去医院她竟然说求我们别叫她去医院。她宁可逃避问题也不愿意去了解一下真实的原因，我想这也是人之常情，但是既然问题已经出现了就不应该去逃避，如果那晚我那同学没去医院，我想她现在肯定还活在自己猜疑的痛苦之中。要相信现在的医疗技术，也要相信自己，只要有了客观条件和主观条件，人们大可以与命运搏斗一回！不要自私地按照自己的想法办事，即使在你看来这是对大家对自己最好的方式，但不要忽略了那些在你身边关心你爱你的人们，或许你所谓的那种方式会让爱你的人们感到折磨。哎呀，撤远了，但这却是肺腑之言！赶紧带她去医院检查.....
你朋友这些症状可以提示的是血小板有问题，所以经常的出血，所以应该先去医院检查一个血常规，最好是做一个骨髓穿刺，就是骨穿，不疼，就是一个星期不能洗澡。不一定是白血病那么严重，可能只是某些原因导致的血小板减少，去大医院检查一下，确诊了，早治疗，预后会比较好，就算是白血病，越早治疗效果越好，另外，你要做好你朋友的心理工作，不要有太大的包袱，生死有命，谁也挡不住该发生的事情，不会发生的事情何苦担心受怕呢。
早点去检查吧，早日康复
答：1、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。2、贫血。常常为白血病的首发症状，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱乏力、多汗，不论在活动或是在休息时，都觉得气促、心跳加快。白血病就需要早发现早治疗，治愈的可能也是很大的可了解（韩齐凤，心路历程）。
答：贫血的原因主要是因为身体内白细胞的异常过度增殖抑制了红细胞的合成。另外无效红细胞的合成、溶血、失血等因素也会造成贫血。2 出血 急性白血病患者出现出血也是较多见的一大早期症状。而且白血病患者出血的部位不定，可以发生在全身的各个部位，以皮肤出现瘀斑、鼻腔出血、牙龈出血、月经过多等等为常见...
答：慢性白血病会有很多平时经常见的症状表现，如头晕、疲乏无力，体力上升，工作后困难疲倦。部分患者会有下午或傍晚低热(38°C以下)，出汗增多和发胖。部分患者会有皮肤紫癜或间断的龈血。少数患者还可能有皮下小结节，如绿豆大小或黄豆大小，质地稍硬，浅表血液腺(颌下、腹股沟部)允许肿大。白血病患者早...
答：白血病分为好几种，各种白血病症状及骨髓象是不一样的。急性白血病：起病急缓不一，急者可以突然高热，类似感冒，也可以是严重的出血。缓慢者为面色苍白、皮肤紫癜，月经过多或者拔牙后出血难止就医时被发现。典型临床症状是贫血、出血、感染发热和肝脾淋巴结肿大。发热为早期表现，40%的患者以出血为早期...
答：白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,近年白血病患者逐渐增多,尤其是微信朋友圈里面,那些轻松筹的,大部分都是白血病患者,说实话每当这个时候我的心都很难受,希望他们早日康复,战胜病魔。那么白血病的前期都会有什么症状呢?我们如何做到早发现早治疗?下面隋医生带你一起来探讨一下。 白血病早期症状 1,不明原因及不规...
答：白血病常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢...
答：二、发热：半数以上的患者以发热为早期表现，可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。三、原因不明无痛肿大：大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大，以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见 四、出血：白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位 以上为白血病症状，这个就需要...
答：白血病的早期症状。1、白血病的早期症状起病突然，白血病起病多急骤，病程短暂，尤以儿童和青年为多。2、神经系统炎症，蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润，表现颇似脑瘤、脑膜炎等，患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等白血病的早期症状。3、淋巴结是白血病的早期症状之一，全身广泛的淋巴结肿大...
答：白血病是一种恶性的血液科疾病，白血病的病因很多，现在患有白血病的患者也比较多，而且白血病在早起的症状与一般的疾病非常容易混淆，大多数的人对白血病早期的症状也不了解，下面列举了几种白血病的早期症状，如果有以下症状的，要及时去医院就诊。1、白血病早期症状1、贫血或贫血症状血常规检查发现贫血，或...
答：体检可发现肝脾肿大，胸骨下有明显的压痛，这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现 四、出血 白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位，常见于皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等 五、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故。
