外地人在北京看病医保能报销吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
外地人在北京看病报销 在外地看病怎么报销

一、在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的。
二、 异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章, 再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销
三、若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告,经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。

扩展资料异地医保就医规定
一、参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1、医疗保险卡正反面复印件;
2、已确认的《异地医保就医申请表》复印件;
3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4、医疗费用开支明细清单;
5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
二、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现多垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1、参保人单位证明;
2、医疗保险卡正、反面复印件;
3、出院或诊断证明;
4、医疗费用开支明细清单;
5、医疗费用发票(背后有报销人答名);
6、住院病历复印件。
参考资料来源:百度百科 - 医疗保险
参考资料来源:百度百科-异地医保就医

一、异地医保报销需提供的材料:

1、本市医院出具的转院证明;

2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

3、异地定点医院住院发票原件;

4、机打的费用清单原件;

5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

6、身份证复印件1份。

二、外地就诊报销程序:

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

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扩展资料:

“异地医保就医”主要分为三种情况。

一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。

三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E5%BC%82%E5%9C%B0%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E5%B0%B1%E5%8C%BB#5"target="_blank"title="百度百科-异地医保就医">百度百科-异地医保就医



1、医疗保险是属地管理的,原则上在哪里参保就在哪里享受医疗保险待遇。

2、如果你离开参保地就医,需要在参保地的医疗机构办理转诊手续,或申请异地就医手续,才可以在外地住院治疗时发生的属医疗保险基金支付范围的费用按比例报销。

3、未办理转诊或异地就医手续的则无法享受到医疗保险待遇。

(详情咨询当地社保局)



  • 异地到北京看病能直接报销吗
    答:异地到北京看病能否直接报销取决于参保地的医保政策以及是否实现了与北京的医保联网结算。在就医前,需要了解并遵守参保地的相关规定,办理好异地就医备案手续,并选择具有医保联网结算资格的定点医疗机构就医。在就医过程中,注意保留好相关票据和证明材料,以便后续报销审核。法律依据:《中华人民共和国社会保险...
  • 我是一名外地人想请问在北京住院医疗保险报销的比例是多少
    答:法律分析:报销比例根据不同药费、治疗检查项有所不同,8%10%30%都有,要参照具体条例具体分析得到申报比例,而且异地申报需要具备一定条件才可以申报,否则不能进行申报。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二...
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    答:外地农村医保在北京能报销因具体的医疗机构级别和诊疗项目而有所不同。具体如下:在三级医院就医时,起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,个人支付20%;超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,个人支付15%;超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,个人支付10%;超过4万元的部分,统筹基金...
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    答:异地社保在北京门诊能报销。具体如下:1、外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销;2、异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门(急)诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社保卡直...
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  • 北京门诊看病外地医保能报销吗
    答:北京门诊看病外地医保能报销。外地在北京的医疗机构进行门诊就医,一般需要符合以下条件才能享受报销:1、跨省异地就医政策:不同地区的医保政策可能存在跨省异地就医政策,即允许外地参保人员在北京就医并享受医保报销。可以咨询您所在地的社保部门,了解是否有相应的跨省异地就医政策。2、就医备案:根据跨省异地...
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    答:外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。结算时...
  • 外地人在北京看病怎么用医保
    答:法律分析:一、在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的。二、 异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章, 再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、...
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    答:法律分析:可以异地报销,现在医保可以全国使用。所以外地人在北京看门诊也是可以报销的。现在医保是联网的,但必须要满足其所需要的条件。外地人在北京看门诊不能报销,但是住院报销少一部分报销报的少。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施...
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    答:法律分析: 外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接...