重庆异地就医医保报销比例

一、重庆居民医保住院报销比例

居民医保参保人员住院法规范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付：

城乡居民住院报销比例（2023年度）

类别起付线（元）一档二档

三级医疗机构80050%55%

二级医疗机构30070%75%

一级医疗机构10080%85%

未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。

二、职工医保报销比例

住院报销分为基本医疗保险和大额（居民医保叫大病）两部分。大额和大病保险住院时和基本医保一起直接结算，不需要单独申请。基本医疗保险住院报销的标准。

职工医保居民医保

起付线（元）在职退休起付线（元）一档二档

三级医院88085%95%80040%45%

二级医院44087%95%30060%65%

一级医院20090%95%10080%85%

二级社区卫生服务机构40087%95%30060%65%

一级社区卫生服务机构16090%95%10080%85%

三、异地就医报销法规

1.异地就医结算时，执行就医地省市的医保目录（药品目录、诊疗目录、服务设施标准）;

2.医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等待遇法规执行重庆的法规;

3.重庆市参保人员异地就医实行“一单制”结算，参保人员在异地发生的住院医疗费用中基本医疗保险、职工大额医保（或城乡居民大病保险）等都一次性结清。