B超和AFP检查可以排除确定肝血管瘤而非肝癌吗
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-06
母亲肝癌，女儿B超检查肝血管瘤，会是肝癌吗
一般来说，肝血管瘤与肝癌主要有以下区别。
1.肝细胞癌:一般有肝炎、肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。
2.肝转移瘤:部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。
3.肝脓肿:一般病变周围界限不清、模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在。需结合临床表现。
多发性肝血管瘤:B超示肝右叶三个高回声结节，境界清楚，内部回声呈亮光点。
肝血管瘤:CT平扫示肝右叶后有两个大小不等类圆形低密度灶，边缘清楚、密度均匀。增强示病变边缘呈斑点状、C字型粗条状所形成的环状增强征象，密度与主动脉接近。延迟扫描示病变全体被填充，与周围肝实质呈等密度，轮廓显示不清。
需要说明的是:有时肝癌与血管瘤可同时存在，因此必须重视CT表现。动态CT是小肝癌与小血管瘤鉴别的主要手段，两者早期均可出现显著强化，小肝癌往往是整个病灶强化，均匀或不均匀，而小血管瘤以边缘强化多见，两者明显区别在于峰值特续时间的长短，以及延迟扫描病灶是否缩小或出现等密度充填。少数病例动态CT仍然不能区分的可行CTA检查。增强效果差的CT图像对两者的鉴别价值不大。无论CT、MRI若发现病灶周围有假包膜存在则高度提示小肝癌诊断。部分转移性肝癌病例边缘强化很显著，类似血管瘤的早期增强表现，但延迟扫描可资鉴别。动态观察小肝癌终究会发展，而海绵状血管瘤变化较慢。另外，血池扫描，肝动脉造影亦有助于两者鉴别。
单靠B超和AFP不能完全排除确定肝血管瘤而非肝癌，一般需要至少增强多期CT或MRI来确定。但是结合病人病历，靠B超和AFP可以说很大可能是良性肿瘤，但是无法确定是肝血管瘤还是其它的良性肿瘤。
B超发现了肝血管瘤
答：你爸爸的情况应该不严重，是比较严重的疾病医生会让继续检查的，实在担心的话建议带你爸爸去做个CT增强扫描，基本可以确诊的，肝癌与肝血管瘤的差别挺大的，一般专业的医生是很少会判断失误的。
怎样确诊肝血管瘤
答：检查必须全面，单项检查往往有片面性，全面检查可防止漏诊并提高诊断正确率。通常血清学检查及黑白超声足可以确诊肝癌和肝血管瘤。血清学检查主要是转氨酶（ALT）及甲胎蛋白（AFP）检测。60％～70％的肝癌患者AFP为阳性（＞20μg/L）。检测ALT是为排除非肝癌原因所致的AFP升高；B超检查主要是明确肝脏占...
跪求 肝血管瘤问题
答：这么长时间，AFP正常，能够确诊为肝血管瘤。B超检查时，因检查人员、体位等因素影响，描述大小的数值可有所不同。反过来说，如果是恶性，就容不得你来问了。肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗，这时对身体没有什么影响，可动态观察，只需要定期复查肝脏彩超即可；如血管瘤持续增长、增多，出现腹胀、肝...
肝血管瘤怎么治疗?【左肝叶血管瘤】
答：需要行CT和抽血查AFP值，排除恶性疾病。如仅为你所描述的尺寸，而又能确定是肝血管瘤，则可以考虑暂时观察。动态复查，如有增长再考虑行介入栓塞治疗。（张靖大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
肝癌为什么会腹水?肝癌为什么会脚肿?
答：(二)原发性肝癌临床诊断：1.如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml，持续四周以上，并能排除妊娠 、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤 及转移性肝癌者。2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者为原发性肝癌：①AFP>200mg/mI。
肝血管瘤甲胎蛋白测定AFP1.70是什么意识?严重吗?
答：AFP在正常值内，如果CT征象符合肝血管瘤，则肝血管瘤诊断成立，可以排除肝癌；肝血管瘤如果直径小于5cm，位置深在的话，可以随访观察，如果大于5cm或者位置表浅，有必要治疗。目前的治疗方法以介入栓塞为主。
定期检查甲胎蛋白,对我们会有哪些好处呢?
答：只要人体内有新生肝细胞，临床上甲胎蛋白的指标就必须超过400，或者持续超过200两个星期以上。同时，还必须排除肿瘤疾病和活动性肝炎生殖系统妊娠。一、甲胎蛋白对肝癌的早期诊断具有重要意义。随着肝癌患者血清甲胎蛋白的升高，会出现消瘦和肝区疼痛。甲胎蛋白可以检测早期肝癌。这对治疗、早发现、早治疗...
想检查一下肝有没有问题,去医院做什么检查呢?
答：这个检查也不贵，而且没有辐射没有创伤，可以大致了解肝脏血管以及分布情况、血流量如何、动静脉内径如何、肝脏大小、回声如何、胆管有没有扩张、包膜情况、有无囊肿、有无占位、有无脂肪肝、有无肝硬化都可以很直观的进行检查。经过以上六大项目初步筛查，结合临床症状，可以进行一个大致的判断有没有问题，...
血清甲胎蛋白甲胎蛋白增高一定是肝癌吗
答：然而，慢性期持续的AFP阳性则可能暗示着肝细胞的反复坏死和再生。此时，如果AFP水平异常升高，比如超过400/ml或者短期内急剧上升，应引起警惕。在这种情况下，需要密切关注，定期进行检查，如B超、CT或甚至血管造影等，以排除可能的肝癌风险。因此，AFP的增高并不一定意味着肝癌，但确实需要医学专业人士进一步...
肝血管瘤有没有可能是肝癌误诊?
答：一般肝血管瘤做CT增强扫描就可以确诊，误诊的概率较低不要担心，大便黑色也可能是消化道的疾病，建议去消化内科看看，一般来说肝血管瘤是良性的肿瘤且生长缓慢，有的患者肝血管瘤随着时间的推移可能会长大，有的患者到了一定程度不会继续长大，目前还没有发现肝血管瘤恶变成肝癌的可能性，一般小于5厘米的...
看结果怎么反应的
肝弥漫性损伤肝功正常，乙肝丙肝正常，白蛋白42.3球蛋白36.5
临床上肝血管瘤易与小于3cm的肝癌相混淆,不易鉴别。临床多从病史、化验、CT等辅助检查作鉴别。一般来说，肝血管瘤与肝癌主要有以下区别。
1.肝细胞癌:一般有肝炎、肝硬变病史，AFP可为阳性，静脉增强扫描有助鉴别。
2.肝转移瘤:部分肝内转移瘤增强扫描可表现边缘强化，类似血管瘤早期表现，但延时扫描呈低密度可资鉴别。
3.肝脓肿:一般病变周围界限不清、模糊，脓肿周围可见低密度晕环，典型的病变周围强化，病变内气体存在。需结合临床表现。
多发性肝血管瘤:B超示肝右叶三个高回声结节，境界清楚，内部回声呈亮光点。
肝血管瘤:CT平扫示肝右叶后有两个大小不等类圆形低密度灶，边缘清楚、密度均匀。增强示病变边缘呈斑点状、C字型粗条状所形成的环状增强征象，密度与主动脉接近。延迟扫描示病变全体被填充，与周围肝实质呈等密度，轮廓显示不清。
需要说明的是:有时肝癌与血管瘤可同时存在，因此必须重视CT表现。动态CT是小肝癌与小血管瘤鉴别的主要手段，两者早期均可出现显著强化，小肝癌往往是整个病灶强化，均匀或不均匀，而小血管瘤以边缘强化多见，两者明显区别在于峰值特续时间的长短，以及延迟扫描病灶是否缩小或出现等密度充填。少数病例动态CT仍然不能区分的可行CTA检查。增强效果差的CT图像对两者的鉴别价值不大。无论CT、MRI若发现病灶周围有假包膜存在则高度提示小肝癌诊断。部分转移性肝癌病例边缘强化很显著，类似血管瘤的早期增强表现，但延迟扫描可资鉴别。动态观察小肝癌终究会发展，而海绵状血管瘤变化较慢。另外，血池扫描，肝动脉造影亦有助于两者鉴别。
单靠B超和AFP不能完全排除确定肝血管瘤而非肝癌，一般需要至少增强多期CT或MRI来确定。但是结合病人病历，靠B超和AFP可以说很大可能是良性肿瘤，但是无法确定是肝血管瘤还是其它的良性肿瘤。
答：你爸爸的情况应该不严重，是比较严重的疾病医生会让继续检查的，实在担心的话建议带你爸爸去做个CT增强扫描，基本可以确诊的，肝癌与肝血管瘤的差别挺大的，一般专业的医生是很少会判断失误的。
答：检查必须全面，单项检查往往有片面性，全面检查可防止漏诊并提高诊断正确率。通常血清学检查及黑白超声足可以确诊肝癌和肝血管瘤。血清学检查主要是转氨酶（ALT）及甲胎蛋白（AFP）检测。60％～70％的肝癌患者AFP为阳性（＞20μg/L）。检测ALT是为排除非肝癌原因所致的AFP升高；B超检查主要是明确肝脏占...
答：这么长时间，AFP正常，能够确诊为肝血管瘤。B超检查时，因检查人员、体位等因素影响，描述大小的数值可有所不同。反过来说，如果是恶性，就容不得你来问了。肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗，这时对身体没有什么影响，可动态观察，只需要定期复查肝脏彩超即可；如血管瘤持续增长、增多，出现腹胀、肝...
答：需要行CT和抽血查AFP值，排除恶性疾病。如仅为你所描述的尺寸，而又能确定是肝血管瘤，则可以考虑暂时观察。动态复查，如有增长再考虑行介入栓塞治疗。（张靖大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
答：(二)原发性肝癌临床诊断：1.如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml，持续四周以上，并能排除妊娠 、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤 及转移性肝癌者。2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者为原发性肝癌：①AFP>200mg/mI。
答：AFP在正常值内，如果CT征象符合肝血管瘤，则肝血管瘤诊断成立，可以排除肝癌；肝血管瘤如果直径小于5cm，位置深在的话，可以随访观察，如果大于5cm或者位置表浅，有必要治疗。目前的治疗方法以介入栓塞为主。
答：只要人体内有新生肝细胞，临床上甲胎蛋白的指标就必须超过400，或者持续超过200两个星期以上。同时，还必须排除肿瘤疾病和活动性肝炎生殖系统妊娠。一、甲胎蛋白对肝癌的早期诊断具有重要意义。随着肝癌患者血清甲胎蛋白的升高，会出现消瘦和肝区疼痛。甲胎蛋白可以检测早期肝癌。这对治疗、早发现、早治疗...
答：这个检查也不贵，而且没有辐射没有创伤，可以大致了解肝脏血管以及分布情况、血流量如何、动静脉内径如何、肝脏大小、回声如何、胆管有没有扩张、包膜情况、有无囊肿、有无占位、有无脂肪肝、有无肝硬化都可以很直观的进行检查。经过以上六大项目初步筛查，结合临床症状，可以进行一个大致的判断有没有问题，...
答：然而，慢性期持续的AFP阳性则可能暗示着肝细胞的反复坏死和再生。此时，如果AFP水平异常升高，比如超过400/ml或者短期内急剧上升，应引起警惕。在这种情况下，需要密切关注，定期进行检查，如B超、CT或甚至血管造影等，以排除可能的肝癌风险。因此，AFP的增高并不一定意味着肝癌，但确实需要医学专业人士进一步...
答：一般肝血管瘤做CT增强扫描就可以确诊，误诊的概率较低不要担心，大便黑色也可能是消化道的疾病，建议去消化内科看看，一般来说肝血管瘤是良性的肿瘤且生长缓慢，有的患者肝血管瘤随着时间的推移可能会长大，有的患者到了一定程度不会继续长大，目前还没有发现肝血管瘤恶变成肝癌的可能性，一般小于5厘米的...
