我是小三阳,肝功能正常

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-11
你好!我是乙肝小三阳,肝功能正常!

乙肝五项,肝功能,B超,病毒检测,肝穿刺。
按顺序检查,有可疑再检查下一项。一般先检查前三项,后面的不用检查。
文: 中医治疗乙肝病须知

1:治疗乙肝病一定要先上正规的医院明确检查乙肝五项、肝功能、HBV-DNA(乙肝病毒检测),B超。再在有资质的中医师指导下进一步检查确诊。

2:如果医师简单凭 “两对半”的检测结果就盲目使用治疗乙肝病的药品,这样会造成因个体差异,使用药品不对症,而引起治疗失败,甚至加重病情。

3:不管大小三阳一定要治疗,病情得不到控制,部分患者可发展至肝硬化与肝癌。很多患者因无明显症状而延误治疗,导致肝脏器质性病变产生严重后果。

4:在感染乙肝病毒的人群中,有相当一部分人没有症状,尤其是小三阳患者。很多人认为小三阳不用治疗,这是一种不科学的观点。小三阳没有症状并不代表目前的肝功能和B超也正常,即便肝功能正常的部分患者目前经过肝穿刺证实也存在病情的进展,甚至已经出现了肝纤维化。实际上,许多肝硬化、肝癌患者都是因为小三阳没有及时治疗而导致的。

5:乙肝病人必须定期复查,具体因人而异。例如感到身体不适,就必须立即检查;例如B超检查结果有肝纤维化或肝硬化的迹象,就必须做肝穿刺进一步确定程度等等。

6:乙肝病患者生活要有规律,保证休息,避免劳累,忌熬夜;注意饮食清淡,节制香、辛、辣,忌油炸食品,平时绝对禁含酒精的一切饮料、食品。

7:正确认识乙肝病,做好持久治疗的准备。

8:正确辨别治疗医师的资质,甄选出最优秀的中医师。

9:正确制定治疗方案,积极配合医师治疗。

10:正确7、8、9三个正确后,必须坚持长期按时服药,切忌三心二意,停停吃吃很容易产生耐药性。


类别:以正中医 | 编辑 | 删除

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无需进行药物治疗。乙肝小三阳,肝功能正常,DNA为阴性,
说明您是健康乙肝病毒携带者,
只需定期复查乙肝五项、肝功能、肝脏B超、HBV-DNA日常饮食即可。
无论乙肝大小三阳,只要其肝功能正常,均不建议进行药物治疗的。
更不建议服用保肝、护肝、抗病毒类药。
因药物多经肝肾代谢,在治疗的同时,也存在一定的副作用。
而您肝功能正常,则说明病毒稳定,说明肝脏肝细胞没有受损。
此时如若服用保肝、护肝、抗病毒类药, 对肝脏,反而是一种负担。
乙肝小三阳,肝功能正常者,如若过早、盲目进行抗病毒治疗,
不但达不到相应治疗效果,反而会促使病情迁延或提前发病,得不偿失。

新生儿感染乙肝病毒,是从母体中,在分娩时通过产道获得。
如果母亲非乙肝病毒携带者,新生儿感染乙肝病毒的机率是极低的。
父婴感染是指胎儿时期就感染了病毒,而不是出后的后天感染。
当然,父婴感染的机率是很小。所以不存在父婴阻断。
如是不幸在胎儿期通过父婴感染了,打什么针也是起不到阻断作用的。
新生儿出生后按时注射国家规定的三针疫苗,
是可以放心的,注意出生后的接触感染(血液等)就行了。
乙肝小三阳饮食及注意事项:
http://zhidao.baidu.com/question/19276451.html

  小三阳多属于慢性携带状态,每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,没有症状,就是携带者,可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。规律饮食、作息,不要熬夜喝酒,饮食清淡,多吃素食,睡眠充足,增加午休,适量运动,少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

  关于找工作,你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作,其他的专业一般没有限制,不用太过于担心。有文件规定,肝功正常的小三阳可以报考公务员。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

  小三阳表面抗原转阴比较难:
  HBsAg是HBV的包膜{外壳},可刺激机体产生中和性抗体抗HBs,因其1965年在澳大利亚首次被发现,故简称‘澳抗’,又叫表面抗原,理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒,它既可能由HBV产生,又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此,HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为:爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身,只是‘衣服’,所以,即使HBV复制停止或从体内完全清除,血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
  而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的,是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应,用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘!病人应注意不要上当。

  治疗方面:

  治疗乙肝一般的说法,是治到了HBV-DNA转阴,大三阳转为小三阳就万事大吉了,小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态,少数病人出现了早期肝硬化,多数患者就开始抱怨,说乙肝是治不好的治好了还会反跳,其实这种现象并不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失,吕鹏医生的理由如下:

  1、目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,当DNA定量少于一千以内就按阴性算,实际上是真的转阴了么?因为目前的检测方法只能到一千,哪怕实际的病毒量是300,还有潜在活动性,但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算,所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后,都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药,意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

  2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内(有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人),要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,星星之火可以燎原,这就是为什么很多病人复制指标转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

  3、阶段性治疗对病人是有选择的,对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常,但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗,中医理论认为, 春应肝木,春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动,HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金,金克肝木,秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的,所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗,这对自身的康复是必要的。

  4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好,不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则,吕鹏医生认为中药是最佳选择,并且可以一对一的进行个体化的处方,只要用药对证,既可以有效抑制病毒复制,又可以提升病人免疫力,消除不适症状,改善肝纤维化,恢复肝功,这些都是西药所无法达到的。

  5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程,每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期,其他时间停服只是日常注意饮食作息即可,经过三年到五年的阶段性治疗,会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右),其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗,以后每隔两三年复查一次即可。

一些小三阳的资料,给你参考:
要使“小三阳”抗原全部转阴,目前可能还有困难。有些人说的所谓转阴只是通过治疗后体内病毒含量减少,DNA转阴。
“小三阳”也须治
大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢?
要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(—)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。
我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。
从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。
1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。
治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
治疗方法是:
1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;
2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;
3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。
遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。
1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。
2.肝功能系列检查长期保持正常。
3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。

据目前的医疗水平是有限的,要看你的谷丙转氨酶是多少?已经治疗到什么程度了?HBV-DNA病毒量是多少?要是病毒量高要先进行将病毒可以用拉米夫定(在医生指导下使用)在要看你是大三阳还是小三阳。在转氨酶和病毒都降到正常以后可以考虑进行转阴治疗在大部分的专科医院都可以治疗!不过费用是很高的!!!我治疗过的这个地方很不错的可以推荐给你!在网上也能查到这家医院《北京首都医科大学附属鼓楼中医院》肝病科—吴爱竹主任是很有名的对于肝病很有一套你可以上网上查查!!!!

那就可以象普通人一样过日子了,不需额外治疗,注意不要做有损肝脏的事就行了,如过量饮酒等。生病用药时,要注意是否对肝脏有害。配偶等检查一下,如果没有抗体,就打疫苗。

需要定期检测和观察,及时发现疾病进展。有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,建议定期复查,及时干预。

  • 乙肝小三阳肝功能正常DNA定量5.24E+02,彩超显示肝胆胰正常医生医生问我...
    答:病情分析:你好、目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法,需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗。如果肝功能检查正常是不需要治疗的,如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗,指导意见:平时注意休息,禁忌辛辣和油腻食物,定期复查...
  • 我是乙肝小三阳,但是检查了肝功能,和乙肝病毒,都是正常没有超标。请问...
    答:回答:你的这种情况属于乙肝携带者,因为没有肝功损伤,病毒数量也比较低,通常是不需要治疗的,但平时一定要注意戒烟酒少吃油腻食品,酒精需要经过肝脏的代谢,会加重肝脏负担,所以是不能喝酒的,另外就是要注意定期检查肝功,肝胆B超和乙肝两对半等项目
  • 我是个乙肝病患者.小三元,肝功能正常,我女朋友有抗体如果我跟他发生性...
    答:您是乙肝小三阳,肝功能正常,相当于是健康乙肝病毒携带者。虽说亲密接触是感染乙肝的三大传播途径之一,但您女朋友体内有足够的抗体,即乙肝表面抗体滴度达10个国际单位/ml。即说明机体对乙肝病毒有足够的免疫力。反之,即使乙肝表面抗体呈阳性,如果其抗体滴度达不到10以上,说明体内的抗体滴度不足矣对乙肝...
  • 我是乙肝小三阳检查肝功能都正常只有总胆固醇偏高6.53怎么办_百度知 ...
    答:建议:1、平时的饮食应该坚持“三低一高”的饮食原则,即低脂、低糖、低胆固醇、高纤维的原则,清淡饮食,多吃谷类、菇类、豆制品、新鲜蔬果。2、同时要有适度的体育锻炼,这对提高身体免疫力,降低血脂是很有好处的。3、如果经过以上调理仍未得到改善或有继续升高的趋势,请立即就诊。
  • 乙肝小三阳肝功能正常还会传染吗
    答:肝病专家肯定地指出,其实乙肝小三阳是否具有传染性与肝功能是否正常并无直接的关系。这是因为传染性是乙肝病毒所具有的特性,而乙肝小三阳患者肝功能正常,体内依旧存在乙肝病毒,只要体内有乙肝病毒,就有传染的可能。理论上来说,乙肝小三阳比乙肝大三阳的传染性弱,但也有部分乙肝小三阳表现出假象,所以...
  • 我是小三阳。查的肝功能全正常。我想问下乙肝病毒定量1.68E+3超标了...
    答:回答:指导: 你好,你的病毒数量是1.68乘以10的3次方,而正常值是5乘以10的2次方,所以你的病毒超出了正常,但如果肝功能正常,可以不用治疗,定期复查。平时不要熬夜,要戒酒。
  • 我是乙肝小三阳患者,求解肝功能化验单结果是否正常,平时要注意什么?谢 ...
    答:回答:病情分析: 你好,看你说的情况,那有乙肝小三阳的病情,而看你这次肝功能的化验结果是正常的,那这种情况下并不需要做治疗的,定期复查就好 指导意见: 而乙肝的病情在不需要做治疗期间,平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样...
  • 我是小三阳但是我的肝功和DNA都是正常的,这种情况可以办健康证吗...
    答:回答:问题分析: 从你讲的情况来看,你为乙肝小三阳,肝功能和乙肝病毒DNA均正常。可以办健康证。 意见建议: 健康证检查项目只有肝功能一项谷丙转氨酶,你肝功能正常,可以办理,我国2009年食品安全法允许乙肝携带者从事食品行业。
  • 我是小三阳患者,每年检查都正常,这个检查结果正常吗?
    答:回答:病情分析: 如果是乙肝小三阳患者,只要每年检查肝功能和乙肝病毒DNA均正常的话,是不必担心的。也是不需要治疗的。 指导意见: 你提供的检查结果是进行的肝功能检查,检查的结果是没有什么问题的。建议最好进行一个乙肝病毒DNA检查看看。