本地参保,异地生育的人,医保如何进行报销?
本地参保,异地生育的人,医保进行报销规则如下:
1、外地生育,报销标准是什么?按照上海、广州、深圳等城市的规定,外地生育属于异地门诊费用报销范围。按照规定,如果是外地户籍的产妇在北京分娩,报销标准为:女职工妊娠30周以内流产、引产按在职职工结算标准的70%报销;怀孕满35周流产标准的70%报销;30周以下流产标准的70%报销。这就意味着产妇只要在北京缴费到了满30周就可以享受医保报销。如果是外地户籍产妇,分娩后直接在当地生育就能报销80%,如果是异地分娩就只能报销30%。因此当女性朋友们打算在外地产假生孩子后再回本地续保需要注意什么事项?由于参保地不同和当地政策也不同,所以要注意看具体参保地规定。
2、在外地发生的医疗费用如何结算?一般异地生育的医保结算需要携带社保卡、身份证、结算单、费用清单、出院小结等相关材料的原件和复印件到自己所在地市的医保经办机构办理报销。跨省的情形:比如:你在 A地生育;在 B地出生;到 C地出院等等情况都可以用社保卡进行结算。需要注意的是:社保卡不能作为医疗报销凭证使用!如果你没有及时办理跨省结算报销手续,那么会影响你在外看病结算的报销。具体可以关注微信公众号:广东医疗保障局微信公众号(jgcbxw)或者直接到各大官方合作医院咨询一下是否可以进行跨省结算(也就是门诊报销)。如果是属于社保卡规定的异地住院费用可直接结算(出院小结)!
3、跨省生育,异地就医医保怎么办?跨省生育,只能由参保地医保部门去办理异地就医手续。也就是说,只要你在当地生育了,孩子在异地出生后,需要先和当地的医保部门办理异地就医手续,然后再回到出生的城市或者省里去结算报销费用。如果你的孩子是在外地出生,要想在当地享受医保报销的待遇,还需要到北京等地办理生育登记备案手续。只有连续参保满6个月才可以申请生育险待遇缴费和待遇领取资格。一般只要连续缴纳6个月生育险并办理了异地备案手续后,就可以享受异地医保的待遇。不过有些地方并不是必须在当地连续参保满6个月才可以享受异地医保报销福利。
4、总结:目前,异地医疗的主要流程包括:医保备案:如果没有备案的话,一般在出生后24小时内到社保部门办理完成备案手续;如果已经办理了备案,那么一般不会出现报销的情况;社保结算:如果因为各种原因导致无法从社保局进行结算,那么可以申请社保局进行线下报销。总的来说还是比较简单的:先选择自己本地的医疗保险进行缴费参保即可。
可以通过自己的医保账户来进行报销,也可以通过自己的身份证号进行报销,也可以通过自己的花费的费用进行报销。
先到当地的生育保险机构登记生育手续,生完孩子之后,凭借医院开出的证明进行报销,比如结婚证,医院的费用明细单。
根据医院医疗的管理。和当地的参保信息结合。提供了一些手续资料来进行报销。
真的是不知道没了解过很多人对这个问题也有很大的疑问
答:跨省生育,只能由参保地医保部门去办理异地就医手续。也就是说,只要你在当地生育了,孩子在异地出生后,需要先和当地的医保部门办理异地就医手续,然后再回到出生的城市或者省里去结算报销费用。如果你的孩子是在外地出生,要想在当地享受医保报销的待遇,还需要到北京等地办理生育登记备案手续。只有连续参保...
答:享受异地生育能用生育保险报销,但是需要备案登记,然后生孩子的时候是不能直接报销的,需要自己先垫付,然后把相关的资料拿到自己参保地进行报销,这种报销又叫做手动报销,需要提供齐全的资料。异地生育社保报销所需的资料:(1)医疗卡复印件(验原件);(2)身份证复印件(验原件);(如有代办,需提...
答:异地生孩子医保卡是可以报销的,但是需要申请医保备案之后才能申请报销。如果没有办理备案登记业务则是无法申请报销的。目前,异地报销可以回户口地报销,也可以在户口所在地社保局开转诊证明然后在异地医院出院时直接报销结算。若生孩子前,到当地医保报销中心进行了备案登记,且异地就医的医院,允许异地报销的...
答:1、先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续;2、在异地就医后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续;3、若参保地与就医地实现了医保联网结算,可直接在就医地刷医保卡结算;4、若参保地与就医地建立了医保代报销协作关系,参保人只需办理登记备案手续,就医地的医保经办机构将直接...
答:可以。参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院...
答:申请异地就医生子。获批后,就可以回老家的医院去生孩子了。先要自已垫付费用,结算后,将住院发票、病历本、化验单据、收费单据名细全部拿上,返回居住地,到医保、社保中心去报销。单位购买了生育险(五险之一)的,保险公司可以报销医保中心不能报的另外部分。住院时要告之医院,有医保、有生育险。
答:1、可以报销;2.异地生育和计划生育相关费用需要另外提交:本人异地生育费用(由本人和经办人签字,单位盖章)b、当地医院资质说明(说明应包括医院当地级别,医院是否属于当地医保定点机构,说明应由就诊医院出具并加盖公章)c、所提供的医院诊断证明应包括第二次月经的日期、分娩日期和分娩方式)3.产后2个月把...
答:异地生孩子医保卡是可以报销的,但是需要申请医保备案之后才能申请报销。如果没有办理备案登记业务则是无法申请报销的。目前,异地报销可以回户口地报销,也可以在户口所在地社保局开转诊证明然后在异地医院出院时直接报销结算。若生孩子前,到当地医保报销中心进行了备案登记,且异地就医的医院,允许异地报销的...
答:异地生孩子医保是可以报销的,但是需要向有关部门申请医保备案方可进行报销申请。被保险人在达到申请备案的标准后,携带收费票据、社保卡等相关凭证前往办理。一般情况,参保人在异地的指定医疗机构所产生的费用是可以报销的,如果想要在异地办理报销,需要先进行异地报案然后先垫付用于治疗的医疗费用,之后在...
答:可以 异地生育保险报销流程 1)女职工携带资料提出报销申请;2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证;4)女职工持办理凭证到银行领钱。一般来说,在异地报销生育保险,流程与本地相差不大,只是所需材料有所不同。异地生育保险报销所需材料 1.如果参保...