为何高血糖的糖尿病人,最需要谨慎的却是“低血糖”?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
为什么糖尿病病人有时候反而需要预防低血糖的发生呢?

我们都知道糖尿病最大的危害是由于血糖升高而导致的各种并发症,但是临床医生对糖尿病病人进行知识普及时往往将低血糖的预防也放到重要的位置,这是为什么呢?
糖尿病病人由于胰岛素的相对或者绝对缺乏导致胰岛素降糖的作用不足,所以血糖往往高于正常值,临床上对于糖尿病的治疗,无论饮食还是药物目的都是降低血糖,使其达到正常水平,但是饮食和药物的治疗过程中常常容易发生矫枉过正的情况,同时由于糖尿病病人血糖调节机制受损,这时就极易发生低血糖。目前临床上认为糖尿病病人血糖低于4.4mmol/L时就会出现低血糖,这个值对于正常人来说却不属于低血糖范畴。

糖尿病是终身疾病,很多患者后期出现低血糖的几率会逐渐增多。低血糖时,人体组织细胞能量供应不足,尤其是脑、心等重要脏器对于低血糖的反应十分灵敏,如果低血糖不及时纠正,那么部分心、脑细胞会因为缺血缺氧坏死,这种坏死是不可逆的。一次低血糖时间过长可能会出现心梗、脑梗等危重症,多次低血糖的发生会使死亡的脑细胞数量累计增加,出现反应迟钝、痴呆等后果。

所以糖尿病病人要积极预防低血糖的发生,养成随身带糖的习惯,如果出现低血糖征兆及时服用预防低血糖,同时糖尿病病人的家属要学会识别低血糖反应(浑身无力、心悸、颤抖、出汗、昏迷等症状),发生低血糖时及时给患者服用糖类。如果出现昏迷,要想办法给患者张口灌注糖水,避免不良事件的发生。
糖尿病人往往都有身体里糖化功的强弱之分,不是个个人的糖化功能都强大,一但糖化功能较弱时,进食时超过需求量就是说超标了,糖分过剩,在体内造成糖分堆积,糖化不了,多余部分只能由小便排出,形成了糖尿病。因而,根据个人的具体情况,在饮食过程中一定要把握好适度,不可以缺食或少食,多食或少食都不是什么好事。

多食会造成高血糖,少食或不食又可造成低血糖,都不利于身体健康。事物有一定的规律,物极必反的原理谁都知道的,一定要遵循医嘱,严格要求自已,这都是为每个人的身体健。就高血压人也是同理,高血压时就意味着低血压,低血压时又潜在高血压的危险性。所以,糖尿病人两极高血糖低血糖有可能都同时存在,千万小心谨慎。

糖尿病患者在降糖治疗过程中,出现低血糖现象是个非常常见的不良反应。正常人的血糖水平受到饮食、运动、神经系统、内分泌系统和肝脏共同调节。而糖尿病患者也同样受到这些因素的影响,加之本身调节血糖的功能受损,又需要服用口服药物或者注射胰岛素调节血糖,就更容易发生低血糖问题。
糖尿病患者未及时地进餐太过严格的饮食控制同样会导致低血糖的发生。同时,过度的运动,超负荷的运动量同样可以导致糖尿病患者出现低血糖。在糖尿病患者的管理中,尤为重要的是糖尿病认识教育。要充分的理解糖尿病可能出现的病症,才不会在治疗过程中出现危险情况。所以糖尿病人应该通过设定闹钟来固定、并提醒吃饭时间,每一餐根据营养师指导定量进餐。

口服药物过量特别是格列本脲等刺激胰岛素分泌的短效降糖药。老年人因患有多种慢性疾病及药物间的相互作用,如患高血压后使用β-受体阻滞剂,使老年人2型糖尿病患者对低血糖的反应会逐渐迟钝,易进入昏迷状态。
在初始治疗、调整用药剂量的患者中尤为明显,因此,使用这些降糖药的患者应小剂量给药,缓慢增加用量,可降低低血糖的发生风险。

空腹饮酒体内糖的储存形式主要是血糖、肌糖原和肝糖原。空腹状态下,肝脏会释放葡萄糖进入血液,防止低血糖。但如果此时喝酒,肝脏就需要优先清除血液中的酒精,并且不再释放原本储存的葡萄糖,所以会发生低血糖。低血糖可能造成抽搐、昏迷,增加死亡风险,且低血糖的危害往往是快速且凶险的,常常以分钟或小时来计算。

体力活动过多剧烈运动时,机体对葡萄糖的需要量明显增加,使胰岛素吸收加快,引发低血糖。在治疗过程中合理的运动有助于降糖,但运动量过大会消耗较多的葡萄糖,如果不相应减少降糖药物则容易引起低血糖。建议运动前合理补充能量,可减少低血糖的发生。

结语糖尿病患者出现低血糖,一般伴有饥饿、心慌、头晕等症状,严重了会导致晕厥,甚至会危及生命。所以千万不要不把这件事当回事,生活中要积极排除导致低血糖的因素,做好预防。

在诊断糖尿病的早期,病人体内主要的病理生理特点是胰岛素分泌高峰延迟,而第一时相缺失,那么在下一餐前,病人体内就会出现明显的高胰岛素血症,在不能及时进餐的情况下,就会使病人出现不同程度的低血糖。

合并了一些其他的系统疾病,造成升糖激素分泌不足,比如说垂体,腺上腺疾病,下丘脑疾病等等,那么这些升糖激素的缺乏就会导致胰岛素作用的增强,导致病人出现低血糖。


针对高血糖与低血糖,谁的危害大的问题,我想很对人都知道,高血糖是慢性的,不会立刻死亡;而低血糖,如果意外发生,可是要死人的。糖尿病患者对于高血糖的危害,大家众所周知,也非常重视。

但是对于低血糖的严重性往往重视不够。轻度的低血糖,会让你出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、没力气说话等症状。

在低血糖发作的时候,人体内多种激素会反应性的增加,会表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等;低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

如果低血糖没有得到及时纠正,大脑缺乏葡萄糖供给时,会产生一系列中枢症状,初期为注意力不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。


当糖尿病患者低血糖时,身体内严重缺“糖”,会出现手抖、冒冷汗、头晕、注意力不集中等症状。这时,必须在短时间内让血糖快速地升到正常值,而大脑唯一的能量供给来源是葡萄糖。

所以,发生低血糖时,糖友应该要补充的是能够让血糖快速升高的“糖”,如葡萄糖粉、砂糖水、方糖、糖果、果汁等小分子糖类;然后,再吃点需要慢慢消化吸收的“醣”类,如糕点、米饭等。


对于轻、中度低血糖,可以口服糖水、含糖饮料,或是食用蜂蜜、糖块、饼干、面包等食品即可以缓解。但要注意的是,如果患者服用了α葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖)导致的低血糖。

不能用蔗糖和食物解救,要直接口服葡萄糖来解救。如果患者已经发生意识不清或是昏迷,最好不要强行喂食,避免误吸引起窒息,要尽快去医院处理。

严重低血糖会引起大脑功能障碍,而导致意抽搐、惊厥、休克、昏迷死亡。如果经常性慢性低血糖就会损伤脑部细胞,也就是导致智力下降,加速脑痴呆。那么低血糖的老年人还容易诱发心绞痛、心肌梗死等心脑血管的意外。总之,不要一味地降低血糖,血糖不是越低越好。



大多数的低血糖是发生在糖尿病患者中的,主要由使用胰岛素或磺脲类降糖药引起,在使用药物治疗糖尿病的过程中,患者的进食比平时少或体力活动比平时多,药物可能会过度地降低血糖,因为,他们无法产生足够的胰高血糖素或肾上腺素。

可能是治疗糖尿病的药没有达到治疗糖尿病的作用,出现了低血糖!一般出现血糖的症状表现是心悸、手抖、头晕目眩、身体冒冷汗等,这些算是比较轻微的症状了,病情严重的话还会出现头痛难忍、说话困难、两眼发昏甚至出现意识不清、猝死等非常危险的症状。这些都是分分钟涉及到生命安危的。

因为他们为了治疗糖尿病,会不停注入胰岛素,而胰岛素功能过强则会导致血糖过低。在低血糖的病症中,最需要注意的是无症状低血糖。

因为这样的人平时就会控制饮食,也不会碰任何的高糖食物,所以这样的话就会导致身体免疫力量越来越大,也有可能会出现低血糖的情况。

  • 糖尿病患者日常生活中应该注意什么??
    答:(2)要限制饮酒 常饮酒而不吃食物容易出现低血糖症状。(3)食用植物油 植物油含有不饱和脂肪酸,人食入后可以降低胆固醇,有助于预防糖尿病并发症的发生;动物油食入后会使糖尿病并发症提前出现或加重。(4)选择适合的水果食用 ①控制水果摄入量。在吃了一定量的水果后,就要相应的在食谱中减少同等...
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    答:2.生活规律被打乱,如劳逸不均、多次出差、睡眠减少、加班加点等。3.饮食计划打乱,如进食过多或过少等。因此,糖尿病患者日常要十分注意自己的身体状况,如果出现以下几种情况,说明糖尿病进入危险阶段“恶化期”,一旦出现这些征兆,请您及时就医。1、血糖居高不下 高血糖的是糖尿病进入危险阶段的最...
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  • 出现了高血糖,需要将哪些事“拒之门外”?
    答:出现了高血糖,需要将哪些事“拒之门外”?医生重点提醒这八件事 1、拒绝大量运动生活中很多糖尿病患者陷入了一个误区,觉得糖尿病患者就是要多做运动,但是其实不是这样的,因为糖尿病患者一般是不适合做太剧烈的运动的,在运动之前也要吃饱,不然很容易出现尿酮体,而这样就不好了。同时糖尿病患者的...
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  • 高血糖为什么能喝白酒不能喝啤酒?
    答:啤酒是一种高热量饮料,同时也消耗了其体内大量的维生素B。而且啤酒中含有酒精,对人体肝脏有很大的损害,从而降低了分解血脂的能力。少量喝干红白对减少糖尿病有一定作用,但只是少量,禁止喝啤酒。喝酒容易超过能量标准 喝酒本身对血糖的影响不大,但是能量容易超标。糖尿病饮食最重要的原则之一就是定期量化...
  • 糖尿病患者平常应该注意什么?
    答:生活作息 糖尿病患者应遵循早睡早起,少熬夜的原则,这样能保证机体的正常代谢,不会给内分泌系统造成过多负担;饮食习惯 糖尿病患者在饮食上主要以清淡为主,避免高脂肪高热量的食物摄入,含糖量高的水果和食物要谨慎食用;运动习惯 糖尿病患者要适当的进行户外运动,运动以有氧运动为主,同时要避免运动...
  • 糖尿病人可以放心的吃无糖食品吗?
    答:另外购买无糖食品的时候,一定要注意查看下,一般大家都比较规范,有些小厂会喜欢玩一些文字游戏,可能会产生不必要的损失。当然无糖食品也并不是可以大量使用的,你先无糖食品虽然标注为五塔寺店,但此事还有较低的大量大量使用,同样会产生血糖大量升高的情况。因此糖尿病人还是需要,谨慎的注意饮食,不要...
  • 糖尿病人必须少吃哪些水果?
    答:一些水果的果糖含量较高,蔗糖、葡萄糖不高,果糖是一种代谢途径不同于蔗糖和葡萄糖的糖分,对血糖影响较小,它被称为“糖尿病的健康糖”,虽然它对血糖影响不大,但甜度却比蔗糖和葡萄糖要高两倍左右,所以吃起来比较甜,但升糖指数却意外地不算高。比较典型的如:葡萄、香蕉、芒果、橙、桔子、...
  • 糖尿病的病人应该注意什么食物呢?什么食物含糖量比较高?
    答:甘蔗一般是产于南方,是一种可以有效的解决饥渴的食物,但是甘蔗的里面富含着丰富的葡萄糖、果糖等物质,这对于糖尿病患者来说是不能食用的,这样可能会增加体内的血糖,所以还是要及时的忌口。糖尿病人不能吃精制面制品虽然大多数糖尿病患者对糖的摄入很谨慎,但是有些碳水化合物仍然让他们避无可避。一些...