深圳社保卡一、二、三档的区别是什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-08
深圳二档和三档社保的区别

深圳社保一档二档三档的区别是其缴费、待遇和适应人群不同。一档的缴费基数为3131,总缴费为272,二档的缴费基数为5218,总缴费为52,三档的缴费基数为5218,总缴费为29。在岱岳方面,三档和二档的基本医疗每年是1000元门诊费,但是必须在社康医院才可以享受,而一档可以在所有的医院看门诊,但是是自己交钱。享受医疗待遇不一样。下面详细叙述:(1)就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。(2)普通门诊待遇一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。拓展资料:深圳社保一档二档三档是什么意思?一档二档三档主要是针对医疗保险这一块,一档是最好的,综合医疗保险,一般挂号、买药等等都可以刷社保卡;二档是住院医疗保险,只有住院的时候才可以用,其他不可用,三档只是针对劳务工的,也只是住院才能用得到,但相对于二档来说还是差点儿啊。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

   深圳社保一档、二档、三档的区别:

  首先一档参保人可在深圳任意一家公立医院就医,使用医疗保险,2022年社保卡里面必须多余6972元才能用于社康中心、药店买药才能用。但是以下6972元里面钱可以去门诊看病挂号买药是可以用里面的

  1、门诊待遇一档不限门诊,不限医院,全市通用;

  2、一档是可以享受90%的医疗费报销,退休人员可以享受95%的医疗费报销;

  3、一档医疗保险个人账户余额可以累积,每个月自己交的部分会存入个人账户,深圳每一个差不多300多入账,不使用可以一直累积下去,就跟存钱一样;

  4、女生买一档社保后期生宝宝也比较方便,生育保险也可以报销哈。男生后期不考虑入户深圳,可以考虑不买一档。;

  5、一定可以在药店购买医保目录范围内的非处方药;

  6、非深户女生买一档社保,关于生育险,后期选择在深圳生宝宝做检查,是可以享受实报实销。

  参保人到药店买药的条件

  一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于本人在定点零售药店医疗保险药品目录范围内的非处方药品。如果个人账户的钱没有超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,只能凭医院医生开具的处方单,方可到定点药店购药。

  二档、三档参保人只能在指定社康中心就医,而且需要手动绑定,绑定后方可使用,而且不能随便改社康中心地址。如果需要变更就医地点,需重新绑定,绑定后次月生效。

1、就医原则:

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

2、普通门诊待遇:

一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

3、个人账户家庭共济:

一档参保人:个 人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;

可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。

二档参保人/三档参保人:无

4、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用:

一档参保人:由统筹基金按规定支付80%

二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付

扩展资料:

就医时怎么用社保卡:

1、一档医保可直接去医院刷卡就诊

2、二档及三档医保需先绑定社康中心,到医院刷社保卡看病时需要先到社康中心办理转诊

3、在医疗保险定点药店买药可以刷社保卡

4、住院时出示有医保,住院费用自动划走

社保卡丢失后如何就医:

可先进行社保卡正式挂失及补卡,然后持《领卡证明》看病就医,先全额支付医疗费用,通过参保单位进行手工报销。

参考资料:深圳社保一二三档的区别_搜狐网



  • 社保一档二档三档是什么意思
    答:深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。1、缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元。2、基本医疗二档(单位0.5%+...
  • 社保医疗三档是什么意思?
    答:一.缴费 二.缴纳深圳社保社保卡每月到账多少钱?购买一档社保设立个人医疗账户;二档、三档社保不设立个人医疗账户。三、一档、二档、三档社保医疗的区别是什么?社保卡:1、一档社保:社保卡账户余额达到4488元才能在深圳市内社保定点的药店刷卡买药。2、二档、三档不存在个人医疗账户,不能在深圳药店刷...
  • 深圳社保分几档
    答:深圳医保是分为一、二、三个档次,不同档次的待遇、缴费情况以及对于的人群都是不一样的。如果你是深圳户口的话,是必须参加一档医保;如果是非深户的话,可以任意选择的。
  • 社保三档和二档有什么区别
    答:社保三档和二档区别如下:1、门诊方面。一档所有门诊可扣除自己账户的钱,超出部分需缴现金,但严格来说除了以上3点都是属于自费;2、住院方面。一档住院报90%,需在定点医院办理住院;二档住院报90%,需在定点医院办理住院。社保卡包含哪些项目1、基本养老保险;为了老有所养,劳动者到了法定退休年龄...
  • 深圳基本医疗保险三档是什么意思
    答:保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。一档二档三档主要是针对医疗保险这一块,一档是最好的,综合医疗保险,一般挂号、买药等等都可以刷社保卡;二档是住院医疗保险,只有住院的时候才可以用,其他不可用,三档只是针对劳务工的,也只是住院才能用得到,但相对于二档来说还是差点儿啊。
  • 深圳二档社保有什么用?深圳二档社保怎么报销
    答:深圳二档社保是住院医疗保险,投保人只有在住院的时候才可以用。 深圳社保分一档二档三档,主要针对医疗保险这一块。一档是综合医疗保险,通常挂号、买药等都可以刷社保卡;二档是住院医疗保险,只有住院的时候才可以用;三档针对劳务工是住院才能用得到,相对二档较差。
  • 基本医疗保险怎么分档,一二三档有什么区别
    答:2、二档参保人/三档参保人:无,到药店买药不可刷社保卡。五、个人账户不足支付 1、一档参保人:他们连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。2、二档参保人/三档参保人:无 六...
  • 深圳的基本医疗保险二档是啥意思,可以在药店刷卡买药吗
    答:一档:综合医保 二档:住院医保 三档:农民工医保 二档是住院才能用的或指定的社康中心一年可以刷800(这个金额不确定),一档达到一定数额,可以在药房刷。
  • 深圳三档医保交了14年转一档医保才1个月,门诊报多少?
    答:住院待遇区别住院待遇总体来说相差不大,只在报销比例上有些许区别。毕竟都要住院了,也不会是小病,该有的保障还是要有的!一些注意事项 1.深圳医保只有一档有个人账户,二、三档没有个人账户。2.由于深圳医保二、三档没有个人账户,买药不能刷社保卡。3.深圳一档可以刷2价、4价HPV疫苗,前提是个人...