跨省医保可以报销百分之几?能详细说说吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-25
跨省医保可以报销百分之几?能详细说说吗?

通常情况下,异地门诊的报销比例在55%-75%之间,异地住院的报销比例在80%-97%之间,具体的报销比例则要根据参保者的实际就医情况而定【摘要】
跨省医保可以报销百分之几?能详细说说吗?【提问】
通常情况下,异地门诊的报销比例在55%-75%之间,异地住院的报销比例在80%-97%之间,具体的报销比例则要根据参保者的实际就医情况而定【回答】

医保可以跨省异地结算。

一、异地医保报销比例

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销

二、异地医保报销申报原因

1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医

2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医

3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医

4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医

三、异地医保报销申报标准

1、退休异地安置的参保人员

2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员

3、常驻境内异地工作的参保人员



异地就医报销

一、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医,其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销

1、医疗保险卡的正反面复印件

2、已确认的《异地就医申请表》复印件

3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外)

4、医疗费用开支明细清单

5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)

二、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由经办人凭材料到市医保中心申请零星报销

1、参保人单位证明

2、医疗保险卡正、反面复印件

3、出院或诊断证明

4、医疗费用开支明细清单

5、医疗费用发票(背后有报销人答名)

6、住院病历复印件

如果是跨省就医的话。报销的费用只能占30%左右。省内的话可以直接拿去报销,报销的费用达到80%。参保人在办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医,方便后续报销。
异地就医报销流程是:
1、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医,其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支付门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用;
2、参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销。
医保报销所需材料如下:
1、医疗保险卡的正反面复印件;
2、已确认的《异地就医申请表》复印件;
3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4、医疗费用开支明细清单;
5、医疗费用的正式发票(背后有报销人签名)。
社会保障卡的介绍:
中华人民共和国社会保障卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

有利于提高劳动生产率,促进生产发展。医疗保险是社会进步和生产发展的必然结果。医疗保险制度的建立和完善将进一步促进社会进步和生产发展。现在很多人将在其他地方生活和工作,并且在其他地方有更多的就业机会。医疗保险主要分为职工医疗保险和居民医疗保险,报销比例也不同。

职工医疗保险住院报销比例按住院费用水平划分,从1300元到30000元不等,报销比例为85%。3万元至4万元报销比例为90%,4万元至10万元报销比例为95%,10万元至30万元报销比例为85%。居民医疗保险由城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度组成。一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%,在二级报销后还可能有再报销。被保险居民单次住院发生的医疗费用中,属于城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的部分。

基本医疗保险统筹基金按比例缴纳后,个人负担8000元以上的部分由大病保险基金按55%的二次报销。医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,提高了劳动生产率,促进了生产的发展,保障了劳动者的身心健康和劳动力的正常再生产。调整收入差距,体现社会公平。

医疗保险通过收取医疗保险费和支付医疗保险服务费来调节收入差距。它是政府收入再分配的重要手段。这一社会基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险,一些地区还增加了城乡居民大病保险等保障项目。特别是对于需要长期治疗的重病或慢性病患者,允许他们参加社会医疗保险可以减少相当一部分医疗费用负担。



跨省医保可以报销百分之几?能详细说说吗? 一、异地医保报销比例。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。二、异地医保报销申报原因。1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。三、异地医保报销申报标准1、退休异地安置的参保人员。2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员。3、常驻境内异地工作的参保人员

如果在省内的话应该是报销80%左右,但是如果是省外的话,可能报销30%左右。也是要根据医院的不同会有不同的一个政策。我建议你在入保险的时候,肯定是要选择当地的一个地区去入保险。最好是选择你生活的这个城市。

跨省医保最多可以报销30%,如果你去你办医保的地方话是可以报销60%的 。

  • 住院保险跨省可以报销吗你一定要了解
    答:住院保险跨省可以报销吗?你一定要了解 我国地区经济发展不平衡,各省之间人口流动越来越频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就让住院保险跨省报销成为人们关注的重点话题。那么外地住院医保报销吗?跨省住院医保报销比例是多少呢?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?
  • 请问!医疗保险跨省能不能报销,能报销的话会报销百分之几?
    答:如果是长期在你处居住,应先到当地的医疗保险经办机构或合管办办理长期在异地居住登记备案手续。报销比例,各地政策不一,新农合住院能报销50-60%,职工医保住院能报销85-95%。
  • 对于医保卡能报销百分之多少?
    答:医保卡的报销比例一般为60%-70%,不同地区因不同的*规定所认定的比例是不同的,具体情况下可以根据实际的保险事项来进行合法处理,如果对相关情况的处理不清楚的,可以咨询律师来进行界定。一、医保卡能报销百分之多少?医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销...
  • 2020年跨省医保没有转诊也没备案能报销吗?
    答:你如果没有转诊,也没有备案的话,事后程序补办,要降低报销比例,假如你如果按照事情程序来办,话可以报销70%,那么你没有备案,后续补程序的话,只能报销40
  • 超1亿人受益!异地就医可直接报销,全国统一
    答:以上就是本次异地就医新规中的亮点信息,明年1 月 1 日起实施,不过各地情况不一样,具体落实可能会有先后之分。 二、省外看病怎么备案?能报多少? 看完前面的内容,相信不少朋友都注意到了,异地就医能否直接用医保报销,备案是很关键的一步。 那根据最新的政策,要怎么办理备案?能报多少钱?下面,我们就来逐个击破。
  • 医保能报销多少?在外地能报销吗?
    答:合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
  • 跨省的医疗保险住院可以报销百分之多少
    答:大姐,你是报的养老保险里面的吗,有没有转过来啊,你可以转到临安这边的啊,全国连网的,转过来后现在这里可以报百分之七八十的
  • 广东身农村医保跨省住院可以报销百分之多少?
    答:农村医疗保险 可以跨省报销 ,但是必须要在外地住院后马上通知 你所在的合作医疗定点医院才可以,d 或者先到医院开一个转院证明以后再去住院。外出打工者住院治疗,除需提供住院发票、出院记录、医药费用清单(或医嘱单)、身份证明外,还需提供打工地的打工证明材料(可由打工所在地的居委会或工厂等单位提供...
  • ...农村医疗保险!但在东莞意外受伤了,可以回湖南报销吗?比例是多少?请...
    答:户口在湖南的话就可以报,每个地方不一样,基本上都可以报道50%,在此之外还有一个前提必须先扣除医保里面规定自己承担的那一部分费用在按比例计算。