我原是”小三阳”最近检查肝功正常,HBV5400,需要怎么处理吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-21
小三阳,HBV-DNA检查结果低于下限500后,是否还需检查肝功能?肝功能和这个有什么联系?是否需要治疗?

非常有必要检查肝功能,因为肝功能是否正常,是诊断病情及是否需进行药物治疗的指征。
无论乙肝大小三阳,只要其肝功能正常,均无需进行药物治疗。
但秘需做到定期复查肝功能,乙肝五项,HBV-DNA,肝脏B超等检查。
楼主,您DNA提示为阴性,说明体内没有乙肝病毒复制。这是好的。
从理论上来说,乙肝小三阳其病情稳定,如果肝功能,DNA均正常,
则作为健康乙肝病毒携带者诊断。跟健康乙肝病毒携带者间的一些日常生活接触,
共进餐等,均不会被感染乙肝。
DNA正常,并不能就此说明肝功能也正常,肝功能是否正常,只有通过检测才能知道。
乙肝小三阳:
http://zhidao.baidu.com/question/22693115.html
肝功能各项指标:
http://zhidao.baidu.com/question/22885328.html

要是治疗的话,治疗最好选择正规的医院合理用药,中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒。所以大家不要盲目轻信中医的疗效,还是多听听医生的建议,鉴于目前毒奶粉让人们对国产品牌的质疑,大家选药也选国外的吧,生命最宝贵啊。

  传染性不强。你是携带者,不用治疗。和家人生活不用刻意注意什么,只要注意避免血液的直接接触就行了。

  小三阳多属于慢性携带状态,每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,没有症状,就是携带者,可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。规律饮食、作息,不要熬夜喝酒,饮食清淡,多吃素食,睡眠充足,增加午休,适量运动,少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

  关于找工作,你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作,其他的专业一般没有限制,不用太过于担心。有文件规定,肝功正常的小三阳可以报考公务员。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

  小三阳表面抗原转阴比较难:
  HBsAg是HBV的包膜{外壳},可刺激机体产生中和性抗体抗HBs,因其1965年在澳大利亚首次被发现,故简称‘澳抗’,又叫表面抗原,理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒,它既可能由HBV产生,又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此,HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为:爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身,只是‘衣服’,所以,即使HBV复制停止或从体内完全清除,血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
  而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的,是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应,用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘!病人应注意不要上当。

  治疗方面:

  治疗乙肝一般的说法,是治到了HBV-DNA转阴,大三阳转为小三阳就万事大吉了,小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态,少数病人出现了早期肝硬化,多数患者就开始抱怨,说乙肝是治不好的治好了还会反跳,其实这种现象并不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失,吕鹏医生的理由如下:

  1、目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,当DNA定量少于一千以内就按阴性算,实际上是真的转阴了么?因为目前的检测方法只能到一千,哪怕实际的病毒量是300,还有潜在活动性,但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算,所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后,都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药,意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

  2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内(有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人),要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,星星之火可以燎原,这就是为什么很多病人复制指标转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

  3、阶段性治疗对病人是有选择的,对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常,但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗,中医理论认为, 春应肝木,春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动,HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金,金克肝木,秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的,所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗,这对自身的康复是必要的。

  4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好,不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则,吕鹏医生认为中药是最佳选择,并且可以一对一的进行个体化的处方,只要用药对证,既可以有效抑制病毒复制,又可以提升病人免疫力,消除不适症状,改善肝纤维化,恢复肝功,这些都是西药所无法达到的。

  5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程,每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期,其他时间停服只是日常注意饮食作息即可,经过三年到五年的阶段性治疗,会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右),其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗,以后每隔两三年复查一次即可。

你好

你的情况还算好
小三阳,肝功能正常

病毒载量也不是很高

目前是不需要治疗的
也是 难以治疗的好的
中国有乙肝携带的有1.4亿人

建议你加强观察,定期复查
注意饮食
一般没什么问题的
你是健康的

你好,肝功能正常暂时可以不治疗。传染小病毒复制慢。你自己要注意饮食不要吃太油腻的食物不要喝酒,不要吃牛肉。多吃鸡蛋猪瘦肉。木耳香菇等菌类食物。蔬菜水果多吃。还有什么治疗方面的也可以和我交流。要就留言给我。

乙肝禁忌发怒、抑郁。愤怒会使人呼吸急促,血液内红细胞数剧增,血液比正常情况下凝结加快,心动过速,这样不仅妨碍心血管系统的健康,更影响肝脏健康,服用类似于拉米夫定等一些抗病毒药物也是必须。有人统计:易怒的人冠心病的可能性比一般人高6倍,患肝脏疾病的可能性比一般人高8倍。所以乙肝患者务必保持心胸开阔,情绪乐观。

共 抗乙 肝,多了解乙肝传播和注意事项,希望社会正确认识乙肝,关爱乙肝患者!

  • 我是乙肝小三阳,肝功能正常,这个会传染吗?
    答:回答:病情分析: 您好,根据您提供的情况看,您是患有乙肝小三阳,肝功能正常,是属于乙肝病毒携带者,是不需要治疗的,但是有传染性的。 指导意见: 做了乙肝五项检查,结果中只要乙肝表面抗原是阳性的,就有传染性的,不论是大三阳、小三阳或其他类型的乙肝。乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播和性传...
  • 请问乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗?
    答:肝功正常,无感样症状是不需要治疗的。乙肝是目前不能治愈的疾病,也就是不能转阴的,如果没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝,但没有肝脏炎症,就是病毒携带着,对于肝功能正常的乙肝...
  • 我是乙肝小三阳,肝功能正常,病毒量500加e2,请问我须要吃药吗,吃啥药
    答:回答:患乙肝后,肝功正常是没有什么不适症状的。但要做到完全阴转是很困难的,其实肝功正常,HBVDNA阴性,一般不需要治疗,定期复查就行。如果肝功不正常可进行保肝用药,如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗,你的情况是不需要用药的,定期检查就可以的。
  • 请问,曾经检查患有小三阳,最近检查肝功能正常,核磁共振显示肝脏体积略...
    答:你好!肝脏体检缩小,多见于肝硬化。略有缩小,也可能属于正常偏差,把检查结果和以前的同类检查结果对照一下,看是否有明显变化。患有小三阳,最好每半年或一年复查一次,发现新的症状,及时检查。注意休息,避免劳累,忌酒。
  • ...三阳患者昨天检查DNA-HBV为5.8*10的4次方肝功正常请问我该怎么办病情...
    答:携带者即使开始治疗,多数也E抗原清除率不高,所以建议在肝功能转氨酶偏高,最好是大于2倍正常值,同时HBV-DNA 大于10的5次方(大三阳)或10的4次方(小三阳)。此时是治疗的好时机,多数经过正规系统的治疗,转氨酶会很快恢复正常,病毒载体数量也会有明显下降。但是如果DNA长期高复制水平,需要进行抗...
  • ...做了一次DNA检查已经转阴,现在做肝功检查也正常请问我还要继...
    答:回答:2010年中国慢乙肝防治指南关于小三阳停药标准如下:首先至少用药1年半以上,在这期间2次检查的结果都是DNA转阴和转氨酶正常,就可以在专科医生的指导下进行停药,停药后注意复查,以防复发
  • 我是小三阳,但是肝功正常,需要治疗吗?不治疗的话会怎样?
    答:而如果当患者的检查结果是肝功能正常,但乙肝病毒DNA呈阳性,那么此时肝功能正常的情况是暂时性的,因为乙肝病毒的大量复制,势必会引起机体免疫系统的攻击,最终会造成患者的肝细胞受到损伤,肝功能出现障碍,所以在这样的情况下,肝功能正常的乙肝小三阳患者是需要立即治疗的,但患者切勿盲目用药或延误治疗,...
  • ...是乙肝小三阳携带者,近期检查肝功能正常,请问还需要治疗吗?还能转 ...
    答:临床研究发现,确有一少部分携带者存在慢性肝损伤。对ALT持续正常但年龄较大者(>40岁),应密切随访,最好进行肝活检;如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4,或炎症坏死≥G2,或纤维化≥S2,应积极给予抗病毒治疗。有一小部分携带者,肝功一直正常,若干年后发展成肝硬化的也不是没有,鉴于你的病史较...
  • 我是小三阳患者,每年检查都正常,这个检查结果正常吗?
    答:回答:病情分析: 如果是乙肝小三阳患者,只要每年检查肝功能和乙肝病毒DNA均正常的话,是不必担心的。也是不需要治疗的。 指导意见: 你提供的检查结果是进行的肝功能检查,检查的结果是没有什么问题的。建议最好进行一个乙肝病毒DNA检查看看。