请教关于乳腺癌的几个就诊问题，麻烦懂的朋友给我说个实话，谢谢
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-01
请教乳腺癌问题，帮帮我，谢谢！！！
病人之前身体很好，体检时发现肿块，之前也没有任何不舒服的情况。初期乳房发现肿块后，穿刺检查是必需的，也许结果不准确，但手术切除的肿块病理切片结果一定是准确的，已经确定是癌的，虽然是早期，但一般情况下，医生在没有完全把握的情况下，是不会让病人保乳手术的（因为癌细胞转移风险很大），我家病人是全切+扫除淋巴，这样做比较保险。同病房有个女的是早期的（左乳），主动要求双乳全切，他们家有人从医，说双乳全切是更保险的办法，避免今后还会转移到另外一个乳房，又受一次罪。
最终结果以病理切片为准。免疫组化才是治疗的依据，是否放疗是否化疗都要依据此。至于化疗几次，是根据使用药物而不同的。我们也先是说化疗六次（二十来天一次），化疗了三次后，由于副作用大，病人吃不消，效果不是很好，主动要求换进口药物（当时不报销），进口药物是每周化疗一次，又连续化疗三个月，这次效果不错。所以，由于病情和病人身体适应情况，可能之前说过的治疗方案会经常变动。你妈妈的身体如果不适，一定要及时给主治医生反馈，医生会有办法用胸腺肽等药物支持她完成疗程。如果不信任医生，可以把治疗方案请高一级的医院看一下，看是否有更优于原方案的治疗方法，这些都是可以的，我家病人就是从县级医院转到三甲医院看的。
建议你平时多在网上看下新的治疗资讯和保健方法，帮助妈妈一起战胜病魔，现在医学在不断发展，治疗技术不断进步，只要活着，就有希望！
看到您的疑惑，我很理解，这是我行医过程中最常见的疑惑。
可以先告诉您就您所呈现的资料，医生对您母亲的处置总的原则和方向并没有错。之所以导致您的疑惑纯粹是因为医生回答您问题的草率态度，中国医疗的现状就是这样，医生都忙于治疗，却疏于沟通。其实沟通对医患关系是很重要的，就比如您母亲这个病例，为什么做保乳？保乳手术的现状，它的优势和意义，以及对患者生存期的影响与全切有什么区别？术后常规要做哪些治疗？这些其实都要在术前交代清楚的。但是，也希望您能理解，医生不愿意沟通的态度也是跟工作的繁忙有关系的，实际上一个临床医生现在干的是2-3个人的活，想干完法定要求的工作就要节省嘴上的时间。工作量大，质量自然就不高。而目前国家并没有调整好医疗资源，也不知道什么时候会调整好。
现在您的气消了一些么？
您母亲的病情先建议您去NCCN乳腺癌中国版的治疗指南上看一下，NCCN指南有专门的网站。您母亲的病理分期现在已经应该出来了，对照着看一下这样的分期保乳术后辅助治疗有哪些？
您肯定还有不明白的地方，还可以问我，我再给您解答好么？
主要是我也是时间有限，又想跟您说的清楚，所以您先自己看，晚上我下班时再解答给你。
需要做化疗，虽然免疫组化结果还没出来（预后预测因子之一），但是您母亲是属于I期乳癌，可以做4到6周期化疗，化疗方案厉害不厉害和周期数没关系，关键在于每次用的量，您母亲是保乳手术，需要放疗，等免疫组化出来后，看需不需要做内分泌治疗或者靶向治疗
如果没有腋窝淋巴结转移，不建议行放射治疗，至于化疗一般行4-6个疗程，至于八个疗程也有，是目前比较常用的，不明白的话可以追问。
1.如果你不随公司搬迁继续工作的话，公司应当按照你满3.5年不满4年的工龄中覅你4个月工资的经济补偿金。如果没有提前30天书面通知你，公司应当再额外支付你一个月工资。
2.劳动合同到期后在单位默许下继续工作而单位未在合同到期后一个月内续签劳动合同属于违法，单位应当支付你从原劳动合同到期后满一个月后的第二天起到补订劳动合同前一天止期间的双倍工资。
3.你可以向当地区县的劳动争议仲裁委员会免费申请劳动仲裁。需要原劳动合同、证明你合同到期后继续工作的相关证据。
请帮帮我吧乳腺癌
答：你好。目前你需要了解几个问题：1、三阴性的乳腺癌治疗办法少，预后比激素反应性乳腺癌（ER+）要差，复发转移机会高。2、复查是是否查了骨扫描、胸部CT及肝脏超声，结果如何？如没有全身转移征象，治疗效果会好一些 3、建议行锁骨上淋巴结切除，目的有三：（1）明确是否为乳腺癌淋巴结转移（2）可以做...
乳腺癌治疗,北京肿瘤医院和协和医院哪个更好?
答：北京肿瘤医院乳腺癌防治中心肿瘤医院则更注重详尽的评估。就诊流程包括从其他医院借切片和免疫组化，进行全面检查，可能需要两周时间并产生几千元的医保前费用。住院安排相对更快，但需要先分别做前哨淋巴手术和乳腺手术，住院时间相应较长。肿瘤医院的特色在于术前检查详尽，让患者在手术前对治疗方案心中有数...
关于乳腺癌的问题?
答：乳腺在一生中都处于内分泌激素影响下,所以结婚、生育及哺乳与乳腺肿瘤的发生有一定关系。 (4)遗传因素:临床上发现有的乳腺癌患者有家族史,有母女及姐妹同时或先后患乳腺肿瘤的情况,但这一观点目前有不同的看法。 如何进行乳腺检查? 乳腺肿瘤的诊断,首先应详细了解病史,包括既往史、月经婚育史及家族史,然后进行全身...
乳腺癌问题【乳腺癌】
答：患者较年轻，有高危因素（淋巴结转移大于4，HER-2阳性），治疗应积极。如经济条件允许，术后化疗建议加用赫赛汀。术后放疗也要做，一般建议3个月内开始，建议包括内乳区。疗效和副作用之间不是正比关系。化疗副作用是可以通过适当治疗减轻的。（304医院孙君重大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解...
医生您好!我真挚的请教您一个乳腺癌的问题!
答：根据您说的情况，您妈妈应该是绝经前患乳腺癌而且ER/PR是阳性的，有内分泌辅助治疗的适应症。绝经前内分泌治疗疗效最肯定的是TAM（三苯氧胺），但TAM确实有导致子宫内膜增厚甚至子宫内膜癌的风险，可以定期到医院妇科检查，如果子宫内膜增厚明显，可以改用法乐通，价格贵些，副作用相对较小，疗效不比三苯...
乳腺癌怎样治疗
答：可在医生建议下，选择外照射和近距离放射，通过高能射线来杀死癌细胞。4.化疗：化疗在治疗乳腺癌过程中占有较重要的地位，患者可遵医嘱使用多柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶等药物，以此来杀灭手术无法清除的微小病灶，减少转移和复发。生活中，患者应保持良好的心态，积极调整生活方式，配合医生治疗。
关于乳腺癌的求助!希望专家指点!
答：我来回答，CAF方案为乳腺癌常用术后辅助化疗一线方案。我看你的医生用药基本正确，就是按这个方案做的。要6个周期。另外你母亲绝经否？？你们大夫给的TNM分期是什么？？
乳腺癌患者的问题
答：一、病因病机 （一）病因 乳腺癌发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌、生育因素、饮食、电离辐射及遗传等因素相关。乳腺受体受多种内分泌激素的作用，如雌激素、孕激素、催乳素、生长激素、皮质激素、甲状腺素及胰岛素等，以维持乳腺的生长、发育及乳汁分泌的功能；激素在乳腺癌的发生过程中有十分重要的...
乳腺癌的问题【乳腺癌】
答：但对于单独一个病人来说，这种生存率意义不大，对于她来说，五年能生存就是100%，不能生存就是0%，当然，尽管这样说，我想你最终想问她能否活过五年,这取决于她的后续治疗。ER、PR是反映乳腺癌是否为激素依赖性肿瘤，阴性表示不合适用内分泌治疗，,C-erbB-2表示肿瘤侵袭性指标，阳性表明预后较差，但...
如何治疗乳腺癌
答：以往对于前哨淋巴结阳性患者,还应进行全腋窝淋巴结清扫术(ALND)。进行ALND的主要目的是减少腋窝复发。事实上,50%前哨淋巴结阳性患者,进行ALND后并未发现有其他腋窝淋巴结的侵犯。前哨淋巴结阳性患者是否应进一步行ALND?Z0011临床研究回答了这个问题。 该研究是一项3期随机对照研究,共纳入超过800例乳腺癌患者。891例...
乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤，其发病率已居女性恶性肿瘤发病率的首位。乳腺癌的治疗方法有多种，西医以手术切除为首选，并结合放疗、化疔、内分泌治疗、免疫疗法等，但放、化疗效果肯定，毒副反应极大，疗效也不理想。而中医药在乳腺癌综合治疗中的作用和优势，日益受到国内外肿瘤临床界的重视。有效的将中医药与手术、放化疗、内分泌治疗、免疫疗法结合起来，在改善术后患者体力、调动机体抗病能力、减轻放化疗毒副反应、提高生活质量、控制肿瘤复发转移、提高患者的生存质量、延长生存期方面有着重要作用和独特优势。
这是手术后复发.再不及时用中药治疗,就麻烦了的.术后辅助中药治疗，防止和减少复发、转移，延长生存时间。临床与实验研究初步提示，长期使用中药治疗有可能达到这一目的。扶正中药可以改善机体免疫功能：活血化瘀中药可降低血液粘度、血小板聚集，改善血液流变学，抑制肿瘤灶周围新生血管形成。
您放心好了，医院对患者检查的话，都会两侧检查的！如果您实在不放心，可要求复查！在化疗期间，要注意给您妈妈补充营养，提高身体免疫力，适当的做些运动！祝您母亲早日康复！
您千万别着急，我也是一位病人家属，我家病人经过治疗，目前很稳定，已经顺利度过两年，以我们的经历来看，愿意把所经历的治疗过程给你一起对照，以解你之疑惑：病人之前身体很好，体检时发现肿块，之前也没有任何不舒服的情况。初期乳房发现肿块后，穿刺检查是必需的，也许结果不准确，但手术切除的肿块病理切片结果一定是准确的，已经确定是癌的，虽然是早期，但一般情况下，医生在没有完全把握的情况下，是不会让病人保乳手术的（因为癌细胞转移风险很大），我家病人是全切+扫除淋巴，这样做比较保险。同病房有个女的是早期的（左乳），主动要求双乳全切，他们家有人从医，说双乳全切是更保险的办法，避免今后还会转移到另外一个乳房，又受一次罪。
最终结果以病理切片为准。免疫组化才是治疗的依据，是否放疗是否化疗都要依据此。至于化疗几次，是根据使用药物而不同的。我们也先是说化疗六次（二十来天一次），化疗了三次后，由于副作用大，病人吃不消，效果不是很好，主动要求换进口药物（当时不报销），进口药物是每周化疗一次，又连续化疗三个月，这次效果不错。所以，由于病情和病人身体适应情况，可能之前说过的治疗方案会经常变动。你妈妈的身体如果不适，一定要及时给主治医生反馈，医生会有办法用胸腺肽等药物支持她完成疗程。如果不信任医生，可以把治疗方案请高一级的医院看一下，看是否有更优于原方案的治疗方法，这些都是可以的，我家病人就是从县级医院转到三甲医院看的。
建议你平时多在网上看下新的治疗资讯和保健方法，帮助妈妈一起战胜病魔，现在医学在不断发展，治疗技术不断进步，只要活着，就有希望！
看到您的疑惑，我很理解，这是我行医过程中最常见的疑惑。
可以先告诉您就您所呈现的资料，医生对您母亲的处置总的原则和方向并没有错。之所以导致您的疑惑纯粹是因为医生回答您问题的草率态度，中国医疗的现状就是这样，医生都忙于治疗，却疏于沟通。其实沟通对医患关系是很重要的，就比如您母亲这个病例，为什么做保乳？保乳手术的现状，它的优势和意义，以及对患者生存期的影响与全切有什么区别？术后常规要做哪些治疗？这些其实都要在术前交代清楚的。但是，也希望您能理解，医生不愿意沟通的态度也是跟工作的繁忙有关系的，实际上一个临床医生现在干的是2-3个人的活，想干完法定要求的工作就要节省嘴上的时间。工作量大，质量自然就不高。而目前国家并没有调整好医疗资源，也不知道什么时候会调整好。
现在您的气消了一些么？
您母亲的病情先建议您去NCCN乳腺癌中国版的治疗指南上看一下，NCCN指南有专门的网站。您母亲的病理分期现在已经应该出来了，对照着看一下这样的分期保乳术后辅助治疗有哪些？
您肯定还有不明白的地方，还可以问我，我再给您解答好么？
主要是我也是时间有限，又想跟您说的清楚，所以您先自己看，晚上我下班时再解答给你。
需要做化疗，虽然免疫组化结果还没出来（预后预测因子之一），但是您母亲是属于I期乳癌，可以做4到6周期化疗，化疗方案厉害不厉害和周期数没关系，关键在于每次用的量，您母亲是保乳手术，需要放疗，等免疫组化出来后，看需不需要做内分泌治疗或者靶向治疗
如果没有腋窝淋巴结转移，不建议行放射治疗，至于化疗一般行4-6个疗程，至于八个疗程也有，是目前比较常用的，不明白的话可以追问。
1.如果你不随公司搬迁继续工作的话，公司应当按照你满3.5年不满4年的工龄中覅你4个月工资的经济补偿金。如果没有提前30天书面通知你，公司应当再额外支付你一个月工资。
2.劳动合同到期后在单位默许下继续工作而单位未在合同到期后一个月内续签劳动合同属于违法，单位应当支付你从原劳动合同到期后满一个月后的第二天起到补订劳动合同前一天止期间的双倍工资。
3.你可以向当地区县的劳动争议仲裁委员会免费申请劳动仲裁。需要原劳动合同、证明你合同到期后继续工作的相关证据。
答：你好。目前你需要了解几个问题：1、三阴性的乳腺癌治疗办法少，预后比激素反应性乳腺癌（ER+）要差，复发转移机会高。2、复查是是否查了骨扫描、胸部CT及肝脏超声，结果如何？如没有全身转移征象，治疗效果会好一些 3、建议行锁骨上淋巴结切除，目的有三：（1）明确是否为乳腺癌淋巴结转移（2）可以做...
答：北京肿瘤医院乳腺癌防治中心肿瘤医院则更注重详尽的评估。就诊流程包括从其他医院借切片和免疫组化，进行全面检查，可能需要两周时间并产生几千元的医保前费用。住院安排相对更快，但需要先分别做前哨淋巴手术和乳腺手术，住院时间相应较长。肿瘤医院的特色在于术前检查详尽，让患者在手术前对治疗方案心中有数...
答：乳腺在一生中都处于内分泌激素影响下,所以结婚、生育及哺乳与乳腺肿瘤的发生有一定关系。 (4)遗传因素:临床上发现有的乳腺癌患者有家族史,有母女及姐妹同时或先后患乳腺肿瘤的情况,但这一观点目前有不同的看法。 如何进行乳腺检查? 乳腺肿瘤的诊断,首先应详细了解病史,包括既往史、月经婚育史及家族史,然后进行全身...
答：患者较年轻，有高危因素（淋巴结转移大于4，HER-2阳性），治疗应积极。如经济条件允许，术后化疗建议加用赫赛汀。术后放疗也要做，一般建议3个月内开始，建议包括内乳区。疗效和副作用之间不是正比关系。化疗副作用是可以通过适当治疗减轻的。（304医院孙君重大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解...
答：根据您说的情况，您妈妈应该是绝经前患乳腺癌而且ER/PR是阳性的，有内分泌辅助治疗的适应症。绝经前内分泌治疗疗效最肯定的是TAM（三苯氧胺），但TAM确实有导致子宫内膜增厚甚至子宫内膜癌的风险，可以定期到医院妇科检查，如果子宫内膜增厚明显，可以改用法乐通，价格贵些，副作用相对较小，疗效不比三苯...
答：可在医生建议下，选择外照射和近距离放射，通过高能射线来杀死癌细胞。4.化疗：化疗在治疗乳腺癌过程中占有较重要的地位，患者可遵医嘱使用多柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶等药物，以此来杀灭手术无法清除的微小病灶，减少转移和复发。生活中，患者应保持良好的心态，积极调整生活方式，配合医生治疗。
答：我来回答，CAF方案为乳腺癌常用术后辅助化疗一线方案。我看你的医生用药基本正确，就是按这个方案做的。要6个周期。另外你母亲绝经否？？你们大夫给的TNM分期是什么？？
答：一、病因病机 （一）病因 乳腺癌发病原因尚不完全清楚，可能与内分泌、生育因素、饮食、电离辐射及遗传等因素相关。乳腺受体受多种内分泌激素的作用，如雌激素、孕激素、催乳素、生长激素、皮质激素、甲状腺素及胰岛素等，以维持乳腺的生长、发育及乳汁分泌的功能；激素在乳腺癌的发生过程中有十分重要的...
答：但对于单独一个病人来说，这种生存率意义不大，对于她来说，五年能生存就是100%，不能生存就是0%，当然，尽管这样说，我想你最终想问她能否活过五年,这取决于她的后续治疗。ER、PR是反映乳腺癌是否为激素依赖性肿瘤，阴性表示不合适用内分泌治疗，,C-erbB-2表示肿瘤侵袭性指标，阳性表明预后较差，但...
答：以往对于前哨淋巴结阳性患者,还应进行全腋窝淋巴结清扫术(ALND)。进行ALND的主要目的是减少腋窝复发。事实上,50%前哨淋巴结阳性患者,进行ALND后并未发现有其他腋窝淋巴结的侵犯。前哨淋巴结阳性患者是否应进一步行ALND?Z0011临床研究回答了这个问题。 该研究是一项3期随机对照研究,共纳入超过800例乳腺癌患者。891例...
