桥本甲状腺炎早期如何治疗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-05
如何治疗桥本甲状腺炎

治疗
1.药物治疗
(1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。
(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
(3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
(4)糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
2.手术治疗
外科治疗:仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。

根据你的描述,你得了桥本甲状腺炎,没什么感觉,建议根据医院大夫的综合分析给出的治疗措施去治疗。忌辛辣刺激油腻油炸食物,避免生气。

甲状腺炎可分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎,由于甲状腺对细菌感染抵抗力强,故很少见。亚急性及慢性甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病。
  (一)亚急性甲状腺炎
  亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎,一般认为病因是病毒感染,具有发热等病毒感染症状,曾分离出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲状腺出现疼痛性结节,病程为6周到半年,然后自愈。本病女性多于男性,多在30岁左右发病。
  肉眼观,甲状腺呈不均匀轻度肿大,质硬,常与周围粘连,切面可见灰白色坏死或纤维化病灶。镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶,其周围有急性、亚急性炎症,以后形成类似结核结节的肉芽肿。肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应,周围有巨噬细胞及淋巴细胞。以后肉芽肿纤维化,残留少量淋巴细胞浸润。本病初期,由于滤泡破坏甲状腺素释放增多,可出现甲状腺毒症;晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化,可出现甲状腺功能低下。
  (二)慢性甲状腺炎
  1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦称桥本甲状腺炎,为自身免疫病。患者甲状腺肿大,功能减退。甲状腺结构为大量淋巴细胞、巨噬细胞所取代,滤泡萎缩,结缔组织增生。本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少,致细胞毒性T细胞得以攻击破坏滤泡细胞,且TH细胞参与B细胞形成自身抗体,引起自身免疫反应。
  2.纤维性甲状腺炎(fibrous thyroiditis) 又称Riedel甲状腺肿,甚少见,主要发生在中年妇女,病因不明。病变多从一侧开始,甲状腺甚硬,表面略呈结节状,与周围明显粘连,切面灰白。镜下,甲状腺滤泡明显萎缩,纤维组织明显增生和玻璃样变,有少量淋巴细胞浸润。临床常有甲状腺功能低下。
  
  甲状腺炎
  一、急性化脓性甲状腺炎给予有效抗生素治疗,形成脓肿可进行穿刺或切开引流。
  二、亚急性甲状腺炎根据情况选用皮质激素、甲状腺片、消炎镇痛剂如消炎痛等药物治疗。
  三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:
  1 、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。
  2 、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片。
  3 、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗。
  4 、压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗。
  四、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,必要时手术治疗。
  
  非特异性慢性甲状腺炎
  一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般用非手术治疗,长期服用甲状腺片,也可加用肾上腺皮质激素。只有少数晚期病例出现颈前压迫症状时,才行手术将甲状腺峡部切除。
  二、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,晚期有压迫症状时,可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术,术后给予甲状腺制剂治疗。
  三、并发癌变或功能异常者,分别按照甲亢、甲减或甲状腺癌治疗。
  
  亚急性甲状腺炎的中医治疗
  亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)多见于30~50岁的成人,女性发病率较男性为高。一般认为本病与病毒感染有关,因为多数患者继发于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病临床症状变化很大,如有的以甲状腺局部迅速肿大,剧烈疼痛为主要表现,而全身症状不甚明显;也有的因发病急骤,全身症状特别严重,而忽略了甲状腺的局部症状和体征,故本病极易引起误诊或漏诊。
  典型的亚甲炎的急性发病多急骤,有畏寒、发热。咽喉疼痛等上呼吸道症状。最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛,肿痛可先从一侧开始,然后扩大到另一侧,继而累及全甲状腺,或甲状腺肿物此消彼长,病变腺体质地坚硬,可随吞咽动作上下活动。甲状腺局部疼痛表现为自觉痛。放射痛和触痛明显。周围淋巴结无肿大,疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌。耳后、枕部、牙龈、胸背部等,在咀嚼、吞咽、进食、咳嗽、转动颈部或作低头动作时疼痛加重。此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现,如:心悸、怕热、多汗、多食易饥。大便次数增多,体重减轻,精神紧张、起急易怒、手抖等。
  本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻,患者往往有甲状腺机能减退的表现,如:疲乏无力。嗜睡,畏寒喜暖。面色苍白、食欲不振、腹胀、便秘、浮肿、体重增加等。这是因为甲状腺细胞因炎症破坏,甲状腺激素被消耗的缘故。
  长期以来,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等。但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状。如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间。激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显。
  经多年来的临床实践,我们发现中药治疗亚甲炎疗效卓著。我们对本病在明确诊断后,根据病情发展的不同阶段,采用不同的治疗法则,动态地进行治疗。在治疗中采用“同病异治”的方法,这是中药治疗能否提高疗效的关键。采用中药越早,疗效越快越好。对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者,我们可以停服激素,改用中药治疗。经多年长期观察,经中药治愈后的亚甲炎患者尚未见有复发者。

你好,桥本甲状腺炎是甲状腺的慢性自身免疫性甲状腺炎,建议及时到正规的甲状腺医院进行治疗。

  • 桥本氏甲状腺炎初期如何治愈
    答:治疗的话,建议于省级三甲医院内分泌科或腺体外科住院系统治疗,这样当出现病情变化或出现并发症时可随时更改治疗方案。饮食方面,因桥本氏病包括甲亢、甲减两个过程,所以具体到饮食的细节还是在不同的阶段咨询专科大夫。但均可食用新鲜的水果、蔬菜。
  • 桥本甲状腺炎的治疗
    答:桥本甲状腺炎也是甲状腺疾病的一种,想要有效的降低这些疾病造成的影响的,要注意科学的治疗用药,常见的甲状腺激素制剂,还有抗甲状腺药物的使用,都要咨询医生。一、甲状腺激素制剂 甲状腺功能正常或低下时,可用甲状腺制剂,效果良好。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg,具体剂量应根...
  • 桥本甲状腺炎如何保养桥本甲状腺炎如何治疗
    答:1、指导意见:你好!根据你所描述的情况分析你出现桥本甲状腺炎,如果甲功正常,仅对症治疗就可以。2、建议停用激素,可口服中药治疗:夏枯草,连翘,玄参,浙贝,生牡蛎,双花,地丁,天葵,公英,甲珠,研粉制水丸,每服6克,每日3次。3、平时注意饮食清淡。4、指导意见:目前你的甲功正常,两种抗体...
  • 桥本甲状腺炎怎么治疗?
    答:现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体(t gab ),抗甲状腺微粒体抗体(t mab ),抗过氧化物梅抗体(t poab )疗效不理想;而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理...
  • 桥本氏甲状腺炎怎么治疗
    答:桥本氏甲状腺炎怎么治疗 1、手术治疗 手术治疗固然快捷便利,但由于切除大小不易掌控,存在很大风险,会引起甲状腺危象、喉上与喉返神经损伤、甲状腺功能减退等并发症。2、药物治疗 优点是便利安全,但副作用较大,患者轻易产生药物依靠,减少或停用都可能导致复发,此法无法有效治疗甲亢。3、放射性碘治疗 ...
  • 桥本氏甲状腺炎 请问问专家应该怎么治疗
    答:回答:你好,据你所述,如果患有这个疾病的话,积极对症治疗,甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,必要时可以选择手术治疗,而且术后是要终生甲状腺激素替代治疗的。
  • 桥本氏甲状腺炎如何治疗【桥本氏甲状腺炎】
    答:目前治疗此病多采用口服甲状腺片和强的松激素的方法.对降低这二个抗体,疗效不理想;而中医中药能抗病毒,能清理释放入血的甲状腺激素,可以从患者的局部病变与全身症状着手,从整体调节临床症状改善甚至消失,复查甲功TG TPO在正常范围之内,则可将中药减量停药. 以求根除。
  • 桥本氏甲状腺炎需要治疗吗 桥本氏甲状腺炎怎么治疗
    答:桥本氏甲状腺炎怎么治疗 1.中医湿敷法 组成药物有黄药子、僵蚕、土鳖虫、蚤休、生大黄、全蝎、明矾、蜈蚣等,将上述药物研磨成为粉末,用醋以及酒各半调制成为药膏,并且保持湿润,每次用药三天,七天可做为一个疗程。2.药物治疗 左甲状腺素,可用于临床甲减、亚临床甲减患者,应在医生的指导下使用药物,...
  • 得了桥本氏甲状腺炎怎么办?
    答:1.手术治疗通常不采用手术治疗,符合手术要求的患者,可考虑采用甲状腺切除术。2.临床治疗主要是对症治疗。50%以上的患者只需观察,部分患者可能需要甲状腺激素治疗或手术治疗。3.甲状腺激素治疗。【
  • 桥本氏甲状腺怎么治疗?
    答:治疗分三种情况:1.甲状腺功能正常时,无需特殊治疗,定期复诊;2.合并甲减时,需要给予甲状腺激素替代治疗,首选优甲乐;3.合并甲亢时,与炎性甲亢治疗原则相似,多不需要治疗,症状明显时可给予普萘洛尔对症治疗。